CLM 11- Sds respiratórias Flashcards
tratamento para tb latente
Em menores de 10 anos é feito o mesmo tratamento?
Isoniazida 270 doses (9-12 meses)
ou
Rifampicina 120 doses(4-6 meses)
Que doença é essa?
Qual o tto?
Meio rural, lesões cutaneo mucosas polimórficas,linfonodomegalia
Infiltrado em asa demorcego
OBS: TB do meio rural
Tto: Itraconazol ou bactrim. Casos graves: Anfo B
Daignóstico de TB na criança
Contato
Historia
Imagem
Latente (PPD)
Desnutrição
Criptococose
Daingóstico coqueluche
Tratamento
Tem profilaxia?
Tem isolamento?
Notifica?
BACILO GRAM NEGATIVO
Isolamento da B pertussis do material colhido da nasofaringe ou técnica de reação de PCR em tempo real
Tratamento: Azitromicina/2 escolha:claritromicina/ bactrim para quem tem alergia
Tem profilaxiapara os comunicantes maiores de 7 anos, que tiveram contato íntimo e prolongado no período de 21 dias que precederam o início dos sintomas ou até 3 semanas após início da fase paroxística.Mesmo atb
Tem isolamento por5dias após início terapia
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
Locais mais comuns da tb no pulmão?
segmento apical e posterior do lobo superior
Segmento superior do lobo inferior
Características do líquido pleural na TB
Exsudato, glicose baixa, PMN (linfomonocitário)
Sem eosinófilos, sem céls mesotelais
Tratamento da TB
a) Básico
b) meníngea
c) falência e multirresistência (R + I aomesmo tempo)
a) RIPE 6 meses ( 2 RIPE + 4 RI)
b) Meníngea RIPE (2 RIPE + 10RI)-Corticoide para reduzir sequelas
c) CLEPT- Capreomicina, Levofloxacino, Etambutol, Pirazinamida, Terizidona
Quando considerar falha terapeutica na TB?
- BAAR + ao 3º mês
- BAAR 2/3+ ao 4º mês
- BAAR que volta a ser + e se mantém por2 meses
Quando suspender o esquema RIP por até 30 dias se toxicidade hepática?
Melhorou?
Não melhorou?
- TGO/TGP > 3x + sintomas
- TGO/TGP > 5x
- Icterícia
Melhorou?RE +I +P
Não melhorou ou história de cirrose? CLE Capreomicina, etambutol, levofloxacino
