Diabetes Flashcards
¿Cuales son las complicaciones agudas de la diabetes?
Cetoacidosis diabética
Síndrome hiperosmolar hiperglicémico
Hipoglicemia
¿Definición hipoglicemia?
Triada de Whipple:
1) Glicemia < 70 mg/dL
2) Síntomas de hipoglicemia
3) Recuperación con administración de glucosa
¿Caracteristica clínica de hipoglicemia severa?
No logra autotratarse
¿Cual es la emergencia diabetológica más frecuente?
Hipoglicemia
¿Cuando es el amyor riesgo de hipoglicemia en pacientes diabéticos?
Noche (largo ayuno). Evitar inyecyarse insulina de noche
¿Clínica hipoglicemia?
Síntomas neurovegetativos, confusión, convulsiones, coma, hemiparesia y compromiso de conciencia
Conducta a seguir en un paciente DM con hipoglicemia leve en tratamiento con glicenclamida
Hospitalizar MQ (siempre si se trata con sulfonilureas por ajuste de dosis en falla renal)
Tx hipoglicemia leve
15-20 grs glucosa VO
Tx hipoglicemia severa
1 mg glucagón EV/IM
30 grs glucosa EV
¿En que consiste el síndrome hiperglicémico?
Cetoacidosis diabética (CAD)
Síndrome hiperosmolar (SHO)
¿En que tipo de DM predominan las complicaciones agudas?
DM1
¿Cuando se dx generalmente una DM1/2?
Debut de CAD
¿Principal causa de CAD y SHO?
Eventos agudos concomitantes (IAM, ACV, infecciones, pancreatitis)
¿Clínica CAD?
< 45 años
DM1
Progresión aguda
Acidosis metabólica con AGAP elevado
“4P”
Dolor abdominal difuso
Vómitos
Confusión
Respiración de Kussmaul
Glicemia CAD
> 250 mg/dL
