Diabète Sucré de Type 1 et 2 Flashcards
Diabète Sucré Définition
Etat d’hyperglycémie chronique associé à un risque de complications
Tolérance glucidique normale
GAJ < 1,10 g/L (6,1 mmol/L)
GA2h < 1,40 g/L (7,8 mmol/L)
Anomalie de la glycémie à jeûne
GAJ >= 1,10 g/L (6,1 mmol/L) et < 1,26 g/L (7mmol/L)
Intolérance au glucose
GA2h >= 1,40 g/L (7,8 mmol/L) et < 2 g/L (11,1 mmol/L)
Diabète sucré et diabète prégestationnel
GAJ >= 1,26 g/L (7 mmol/L) à deux reprises
ou glycèmie à n’importe quel moment de la journée >= 2 g/L (11,1 mmol/L)
ou GA2h >= 2 g/L (11,1 mmol/L)
GA2h définition
Glycémie 2 heures après une hyperglycémie provoquée par voie orale
Cause de DT1
Destruction des cellules béta des îlots de Langerhans conduisant à un déficit absolue en insuline
Cause de DT2
Résulte d’un défaut progressif de sécrétion d’insuline, l’insulinopénie est relative, sur fond d’insulinorésistance des tissus adipeux, musculaires et hépatiques
L’insulinorésistance est spécifique du Diabète ?
Non, elle est aussi retrouvée dans le Syndrome Métabolique qui associe au moins 3 facteurs : obésité viscérale, hypertension, hyperglycémie, hypertriglycéridémie et baisse du HDL-C
Facteurs de risque de DT2
- Age
- Sédentarité
- Obésité
- Chacune des composantes du Syndrome métabolique
- Stéatose hépatique (nutritionnelle et/ou alcoolique)
- Antécédents familiaux de DT2
- Antécédents de diabète gestationnel ou de macrosomie
- Syndrome des ovaires polykystiques
Diabètes MODY
Maturityonset diabetes in the young
Elevation de la glycémie à un âge précoce
Dun à un défaut génétique de la cellule Béta, transmission autosomique dominante
Diabète néonatal
Diagnostiqué dans les 6 premiers mois de vie, du à un défaut génétique des cellules Béta, peut être transitoire ou permanant
Quelles autres anomalies peuvent être associées au Diabète Mitochondrial ?
La surdité et parfois une myopathie mitochondrial
Diabète gestationnel
Un trouble de tolérance glucidique conduisant à une hyperglycémie de sévérité variable, débutant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse, quels que soit les traitements nécessaire et l’évolution dans le post-partum
Quels sont les candidats pour le dépistage du diabète ?
Les sujets avec :
- Surpoids ou obésité (IMC >= 25 kg/m²)
- Antécédents de diabète familial au premier degré
- Origine non caucasienne
- Femmes ayant eu un DG ou de naissance d’un enfant de plus de 4 kg
- HTA traitée ou non traitée
- Stéatose hépatique
- Traitements pouvant induire un diabète (antipsychotiques atypiques, corticoides …)