Diabete Gestationnel Flashcards
1
Q
Rechercher diabète gesta dans quelles situations?
A
Femme >35 ans Origine Maghreb, Afrique, Asie, Antilles IMC > 25 Atcd diabète gesta ou enfant macrosome Atcd mort fœtale in utero inexpliquée Atcd fam 1 er degré DT2 SOPK Signes cliniques d’appel pendant grossesse : macrosomie, hydramnios
2
Q
Test depistage T1 et T2 diabète gesta chez femmes à risque
A
T1 : Glycémie à jeun >1.26g/L = DT2 préexistant
Si entre 0.92 et 1.26g/l diab gesta
Si <0.92= négatif et refaire dépistage 23-28SA HGPO
T2 :HGPO avec 75g de sucre
G à jeun >=0.92
G à 1h>=1.80
G à 2h>= 1.53
3
Q
Complications fœtales et maternelles du diabète Gesta
A
Fœtale :
- macrosomie : poids >90 eme percentile
- pas de malformations ( que si diabète préexistant )
- hydramios
- risque de mort fœtale in utero
- hypoglycémie néonatale
- SDRA
- Ictère néonatale
- dystocie épaules
Mat:
- augmente risque pré éclampsie
- risque IU ++
- risque trauma filière génitale
4
Q
Ttt diabète Gesta et surveillance
A
- HD: fractionnement repas
- au moins 1600 kcal/j
- activité physique
- insuline si échec 7-10j bonne règles HD
Glycémie à jeun <0.95g/l
Glycémie PP à 1h<1,40g/L
Glycémie PP 2h<1,20g/L
5
Q
Sur quoi se fait le diagnostique de diabète gestationnel
A
Glycémie à jeun
