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neuro Peds > Développement enfants 1 > Flashcards

Développement enfants 1 Flashcards

1
Q

Différence entre enfant et adulte

A

enfant:
- Croissance et maturation rapide de plusieurs structures et fonctions organiques
- Passage rapide 1 stade à autre du développement
- Étendue de capacités fct en constante évolution

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Q

Nommez les 5 théories du développement

A
  1. Neural-maturationist
  2. Cognitive : behavioral
  3. Cognitive : piagetian
  4. Motor learning theory
    **5. Dynamical systems
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Q

Expliquer la théorie du développement suivante : Neural-maturationist

A
  • nouveaux étapes du dévéloppement = sn qui mature
  • basé sur théorie RÉFLEXES
    Intervention : inhib. rflx primitifs
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4
Q

Expliquer la théorie du développement suivante : Cognitive : behavioral

A

Dévelop. = reflet du COMPORTEMENT
Individu <–> environ.
(théorie avk chien et bouffe = rflx)
Interv. : pratique tâches spécifiques

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5
Q

Expliquer la théorie du développement suivante : Cognitive : piagetian

A

Interaction entre STRUCTURES COGNITIVES et OPPORTUNITÉS D’ACTION (environ.)

stagesde dev: 1. reflèxes 2. mvt volontaiure

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6
Q

Expliquer la théorie du développement suivante : Motor learning theory

A

No specific developmental stages. Stages of moto learning : cognitive, associative and autonomus

Essais erreurs : PROGRAMMES MOTEURS

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7
Q

Expliquer la théorie du développement suivante : Dynamical systems

A

Développement moteur est le résultat complexe de la maturation de plusieurs systèmes organiques (msk, senso, sensorimoteur, motiv, cogni, …) en association avec l’environnement et expériences vécues

Expériences vécues + interaction avk environ =
Maturation/systèmes =
Module dévelop moteur (pas linéaire)

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8
Q

Caractéristiques anthropométriques du système MSK

A
  • Enfants + petits et tête + large relativement aux extrémités inf. (petite boule grosse tête)
  • Centre masse = T12 (+ haut que l’adulte)
  • <1an : % gars plus élevé
  • 0 à 1 an : ↑ circonf. crane de 33%
  • ↓ croissance après 1 an
  • Gain poids : dévelop. os et muscles
  • 7.5cm/an entre 1-2 ans (+++)
  • 5 ans : proportion simil. adultes
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9
Q

Implications des caractéristiques anthropométriques du système MSK

A

++ oscillations (équilibre statique difficile)

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10
Q

Implications des caractéristiques anthropométriques du système MSK en terme de mobilité articulaire

A
  • Nouveau-né en FLEXION PHYSIOLOGIQUE
  • AA MI varient bcp de naissance à âge adulte
  • AA MS similaires à adulte sauf EXT coude
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11
Q

Pourquoi nveau-né flexion physiologique

A

position intra-utérine + chang. a/n tonus (maturation systé) en flexion

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12
Q

Mobilité articulaire à la hanche

A
  • TOUS nouveau-nés manque extension hanche
  • RI = adulte
  • RE > adulte
  • ABD > adulte
  • ADD = adulte
  • SLR > adulte (7ans)
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13
Q

Mobilité articulaire au genou

A

EXTENSION (FLEXUM)
- nouveau-né = -15.3°
- 1 ans = 0°

° POPLITÉ COMPLÉMENTAIRE (SLR 90°)
- < 50° influence pas marche, nrml
- > 50° raccourcissement ischio-jambiers

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14
Q

Mobilité articulaire à cheville

A
  • Nouveau né = 60° FD (») 26° FP
  • ↓ significative FD
  • FD et FP varie bcp d’un sujet à autre
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15
Q

Qui suis-je? Échelle pour évaluer l’hypermobilité (+ expliquer celle-ci)

A

Beighton scale (6-12ans)
Score /10

  1. toucher paume sol (carpé)
  2. > 10° coude
  3. ext. 5e doigt >90°
  4. ext genou > 10°
  5. pouce contact ab
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16
Q

3 caractéristiques importantes de la mobilité articulaire chez l’enfant

A
  • Flexion physiologique
  • Flexum (hanche, genou, FD)
  • 1 an = changement
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17
Q

Caractériser la posture chez un enfant de 2 ans

A

Hyperlordose

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18
Q

Pourquoi les enfants sont davantage en hyperlordose

A
  • Faibl/manque controle abdo
  • Manque ext. hanche (flexum)
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19
Q

À quoi ressemble hanche lors de la gestation (impact?)

A

12 semaines : acétabulum très profond, tête fémorale très ronde et bien recouverte
3e trimestre : acétabulum plus étroit que l’adulte durant 3ième trimestre
Au fur et à mesure que le fœtus vieillit, profondeur
acétabulum ↓ hémisphérique
Naissance : acétabulum peu profond (couvre moins de la moitié de la tête fémoral)

IMPACT : ↓ stabilité hanche (facilite accouchement), + susceptible luxation

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20
Q

Qui suis-je? Angle entre axe longitudinal du col et axe transverse du fémur distal des condyles

A

Angle d’antéversion du col fémoral (antétorsion)

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21
Q

Angle d’antéversion du col fémoral à la naissance + impact? (normes?)

A

30°-40° (supérieur) : accroit mobilité hanche
7-20° : nrml

22
Q

Qui suis-je? Angle avec laquelle acétabulum recouvre tête fémoral

A

Angle d’antéversion acétabulaire (antéversion)

23
Q

Angle d’antéversion acétabulaire naissance + impact? (normes?)

A

40-60° : naissance
15-20° : normal
Si > tête fémorale - recouverte par acétabulum = ↑ stress sur tête (arthrose)
Si < tête fémoral trop recouverte

Profondeur de acétabulum ↑ en vieillissant (tête fémur s’arrondie)

24
Q

Pourquoi l’enfant est en rotation externe

A

30° d’antétorsion (antéversion du col)
60° d’antéversion (acétabulaire)

RE = 30° (nrml = 12°)

25
Q

Évolution de la posture des genoux?

A

VARUS (nouveau-né) : 16°
→ NEUTRE (1-2ans)
→ VALGUM + (3-5ans) : 11°
→ VALGUM NRML (6-12ans) : 5-7°

26
Q

Posture des pieds enfant?

A

0-9mois : inclinaison médiale talo-crurale = mortaise en position inversée
5ans : pieds plats normaux (arche plantaire dévlop. + tard)

**Valgus calcanéum n’est jamais normal peu importe âge

27
Q

Qui suis-je? Mesure de l’arche plantaire chez l’enfant

A

Index de Staheli

28
Q

Anormalités du système MSK chez enfant (8)

A
  1. Genoux varum, valgus : angle tibiofémoral >10° valgus chez + 8ans
  2. Torsions tibiales (0-9mois : tibia et fibula en position neutre pr axe longitudinal = torsion interne)
  3. Antétorsion excessives (marche in toeing)
  4. Torsions fémorales
  5. Luxation hanche (acétabulum + étroit, - profond)
  6. Scoliose, cyphose
  7. Métatarsus adductus
  8. Torticolis/plagiocéphalie (crane applati)
29
Q

Vrai ou faux? Un calcanéum en valgus est normal chez l’enfant

A

faux!!
pas nrml peu importe âge = à corriger

30
Q

Évolution force musculaire enfant

A
  • ↑ torque avec âge et poids (F avk bras levier)
  • Peu différence entre g et f jusqu’à 12 ans
  • Poids = corrélation avk F
31
Q

Différence force musculaire gars vs filles

A
  • diff significative à 5 ans (G>F)
  • à 10 ans G>F sauf FD
  • 11-13 ans G = F
  • 14 ans: G :(
32
Q

Qui suis-je? Âge où g et f ont PEU différence F musculaire

A

12 ans

33
Q

Qui suis-je? Âge où g et f ont BCP différence F musculaire

A

14 ans (puberté, hormones)

34
Q

Reflexe important chez les nouveau-nés

A

marche automatique

35
Q

Qui suis-je? Type de réflexe qui apparaissent durant dévelop. foetus ou à naissance (rarement présent après 6 mois)

A

Rflx Primitif

36
Q

Qui suis-je? Type de réflexe qui apparaissent durant enfance et persistent toute la vie

A

Rflx réactifs

37
Q

Qu’est-ce qu’inclus les réflexes développemntaux

A

rflx attitudinaux, rxn redressement, équilibre, protection

38
Q

Nommer 9 réflexes attitudinaux

A
  1. Tonique asymétrique du cou (0-6mois)
  2. Symmetrical tonic neck(4-6 et 8-12)
  3. Tonic labyrinthine(0-6 mois)
  4. point cardinaux : 0-7mois
  5. rflx succion : 0-6mois
  6. rflx agrippement palmaire : 0-6mois
  7. rflx agrippement plantaire : 0-12mois
  8. moro : 0-6mois
  9. marche automatique : 0-2mois)
39
Q

Expliquer le réflexe suivant : Tonique asymétrique du cou

A

Rotation (active/passive) tête
= Flexion contra (MS/MI) et extension ipsi (MS/MI)
“BOW AND ARROW”

40
Q

Expliquer le réflexe suivant : Symmetrical tonic neck

A

Flexion tête → MS flexion et MI extension
Extension tête → MS extension et MI flexion

**ventre

41
Q

Expliquer le réflexe suivant : Tonic labyrinthine

A

ventre → flexion ++ tous membres
dos → extension ++ tous membres

42
Q

Nommer 6 réflexes réaction redressement

A
  1. Redressement optique (0-forever)
  2. Labyrinthine righting
  3. Body-on-head righting
  4. Redressement du cou sur le corps (immature 0-6mois)
  5. Redressement corps sur corps (mature 4mois-5ans)
  6. Landau (3-12/24mois)
43
Q

Expliquer le réflexe suivant : Redressement optique

A

Expliquer le réflexe suivant : Redressement optique

Tenir corps à vertical → tête va contraire inclinaison (vers la verticale)
Inclinaison:
Avant → extension tête
Arrière → flexion tête
Gauche → flexion latérale droite
Droite → flexion latérale gauche

44
Q

Expliquer le réflexe suivant : Labyrinthine righting

A

Même que “optical righting” mais yeux fermés

45
Q

Expliquer le réflexe suivant : Body-on-head righting

A

Ventre → tête extension et rotation 1 côté

46
Q

Expliquer le réflexe suivant : Redressement du cou sur le corps

A

Rotation passive tête
- Neonatal (immature) : rotation SANS dissociation corps
- mature : rotation AVEC dissociation corps

47
Q

Expliquer le réflexe suivant : Redressement corps sur corps

A

Idem que “neck-on-body righting” sauf que flexion et rotation MS de l’autre côté du corps

48
Q

Expliquer le réflexe suivant : Landau

A

Tenir en suspension horizontale → tête, membre et tronc extension

49
Q

Nommer 2 réflexes d’équilibre et de protection

A
  1. Réaction de protection des MS
  2. Tilting reactions
  3. Réaction de protection des MI (15mois)
50
Q

Expliquer le réflexe suivant : Réaction de protection des MS

A

Rxn de protection d’extension (évite chute)
Avant (6mois)
Gauche/droite (7mois)
Arrière (9-10mois)

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