Détection et analyse d'une épidémie Flashcards
Quelles sont les différences entre épidémie, pandémie et endémie ?
- Epidémie : accroissement soudain, inattendu et en importance inhabituelle dans un empan limité de temps et d’espace.
- Pandémie : phénomène de masse de type épidémique qui n’est plus limité par l’espace.
- Endémie : phénomène de masse qui est illimité dans le temps et (potentiellement) limité dans l’espace. Ex. Choléra au Bangladesh.
Quelle est la définition d’une émergence ? (3 critères)
Et de l’agent pathogène qui l’accompagne ? (5 critères)
Augmentation récente (20 dernières années) en incidence, impact ou en étendue géographique causée par un agent pathogène récemment évolué, entré dans la population pour la 1ère fois, dont l’incidence augmente, dans une nouvelle zone, qui a changé sa présentation pathologique ou clinique.
Quelles sont les différences entre surveillance épidémiologique et surveillance syndromique ?
Surveillance épidémiologique spécifique : processus continu permettant un suivi longitudinal sur la base du taux d’incidence (maladie confirmée : maladie à déclaration obligatoire, décès…). Collecte continue et systématique (recueil spécifique de données), analyse et interprétation de donnée de santé pour planification, mise en place et évaluation des pratiques en santé.
Surveillance syndromique : acquisition en temps réel pour identification précoce de l’impact (ou non) de menaces potentielles de santé publique. Pas basé sur diagnostics confirmés mais sur des signes non-spécifiques et conséquences (vente de médicament, absentéisme, appels téléphoniques à assistance, recherches google… → réutilisation de de données).
Qu’est-ce qu’un seuil épidémique ? Quels sont les deux éléments qui le caractérise ?
Seuil épidémique = excès significatif par rapport à celui attendu sur la base de l’expérience antérieure (bruit de fond).
Caractérisation selon leur sensibilité (probabilité d’avoir une détection sachant qu’on est en phase épidémique) et spécificité (= inverse du taux de fausses alarmes : probabilité d’avoir une détection sachant qu’on est hors phase épidémique).
En quoi consiste la méthode des limites théoriques ?
Comparaison du dénombrement observé (de malades) à ce qui a été dénombré dans le passé prenant en compte la dépendance temporelle des données (saisonnalité).
H0 : nb de cas de la période testée = nb de cas historiques.
Méthode : comparaison de la valeur d’intérêt (moyenne des 4 dernières semaines) à la même période les 5 années précédentes et les 4 semaines avant et après de chaque année (5x 3x 4 semaines). On peut alors faire un intervalle de prédiction (probabilité que l’observation soit dans l’intervalle) → si supérieur à 1 : épidémie.
Qu’est-ce que le taux d’attaque et le taux d’attaque secondaire ?
Taux d’attaque : nb de malade/nb de personnes à risque.
Taux d’attaque secondaire : nb de cas secondaire/nb de personnes exposés aux cas primaires.
Applicable à des maladies non-infectieuses (ex. diabète).
