Désordres respiratoires Flashcards

1
Q

Quelle est la seule intervention qui diminue la progression de l’emphysème ?

A

Cessation tabagique

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2
Q

Combien de traitement annuel sont couverts de nicotine trasnfermique ?

A

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Q

Vrai ou faux ? L’efficacité à long terme de la nicotine transtermique est supérieure si la dose initiale est faible

A

Faux, si la dose initiale est élevée

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4
Q

Vrai ou faux ? La nicotine transdermique n’est pas efficace en grossesse

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux ? La nicotine transdermique est déconseillée en présence de MCAS, mais elle n’a pas d’effet sur le sommeil

A

Faux, pas d’effet MCAS ni sur le sommeil

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6
Q

Le bupropion est optimal lorsqu’il est combiné à quel autre traitement pour la cessation tabagique ? Toutefois, quel est l’effet secondaire à redouter

A

Timbre, mais franche augmentation du poids lorsque combinaison

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7
Q

Quelle sont les sept contre-indications de prescrire du bupropion ?

A

IMAO
Épilepsie
Antipsychotique
Antidépresseur
Théophylline
Corticostéroïdes sytémiques
Sevrage de venzo

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8
Q

Vrai ou fax ? Le bupropuoh. n’est pas associé à des idées suicidaires

A

Vrai

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9
Q

Quels sont les quatre effets secondaires principaux du bupropion ?

A

Boiche sèche, insomnie, nausée, changement selles (autant diarrhée que constipation)

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10
Q

Quel est le médicament le plus efficace pour la cessation tabagique ?

A

Champix

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11
Q

Quel est l’effet secondaire principal du chamois ?

A

Nausée

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12
Q

Comment le champix est-il éliminé ?

A

Par les reins, donc prudence si IRC

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13
Q

Avec quelle substance exogène interagit le chamois, pouvant donner des convulsions ?

A

ROH

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14
Q

Quels sont les six médicaments à ajuster à la baisse lors de l’arrêt tabagique ?

A

Tylenol
Caféine
Pripranolol
Théophyline
Insuline
Antagonistes adrénergiques (prazosin, labétalol)

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15
Q

Quel médicament faut-il ajuster à la hausse lors de la cessation tabagique ?

A

Agoniste adrénergique (isuprel, phényléphrine)

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16
Q

Quelles sont les deux classes de Rx à éviter en MPOC ?

A

Anxiolituqes
B-Bloqueurs (mais avis controverse)

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17
Q

Quels traitement pour une MPOC avec le profil suivant:
CAT < 10
MRC 1
VEMS > 80%

A

AMLA ou BALA

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18
Q

Quels traitement pour une MPOC avec le profil suivant:
CAT > 10
MRC > 2
VEMS < 80%
Faible risque EAMPOC

A

AMLA et BALA et CSI (seulement si exacerbation)

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19
Q

Quels traitement pour une MPOC avec le profil suivant:
CAT > 10
MRC > 2
VEMS < 80%
Haut risque EAMPOC

A

AMLA et BALA et CSI (si EAMPOC) et Macrolide et iPDE4

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20
Q

Quel médicament doit être donné en PRN pour la MPOC, peut-importe la classe fonctionnelle ?

A

BACA

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21
Q

Quelle classe est le salbutamol ?

A

BACA

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22
Q

Quelle classe est le salmétérol ?

A

BALA

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23
Q

Quelle pompe pour la MPOC est associée à de l’hypokaliémie ?

A

BACA

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24
Q

Quel est le synonyme des AMLA ?

A

Anticholinergique

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25
Quelle pompe est le premier choix en MPOC ?
AMLA
26
Quelle pompe est le 3e choix en asthme sévère ?
AMLA
27
Quelles sont les trois contre-indications relatives des AMLA ?
Glaucome, Prostatisme, Cataractes
28
Vrai ou faux ? Les AMLA sont associées à des risques cardiovasculaires
Faux
29
Vrai ou faux ? Les AMLA diminuent la fréquence des EAMPOC
Vrai
30
Quel est le troisième choix de traitement de la MPOC ? Est-ce approuvé pour l'asthme ?
AMLA et BALA, pas approuvé pour l'asthme
31
Quel est le troisième choix de traitement de la MPOC ?
CSI
32
Quel médicament est un CSI ?
ymbicort
33
Vrai ou faux ? Les CSI sont associés à une légère amélioration de la fonction pulmonaire lors des 3 premiers mois de traitement, mais la perte de fonction pulmonaire est la même à long terme que sans CSI
Vrai
34
Vrai ou faux ? Les CSI augmentent le risque de pneumonie et la dyspnée en MPOC
Faux, Augmente le risque de pneumonie, mais diminue la dyspnée
35
Vrai ou faux ? la présence d'éosinophilie antérieure peut prédire la réponse au traitement de CSI pour laMPOC
Vrai
36
Quels sont les quatre effets secondaires principaux des CSI ?
Diminution e laccroissance, fragilité de la peau, cataractes, augentation du poids
37
Quelle est la troisième ligne de traitement de la MPOC qui diminue la mortalité ?
CSI et BALA et AMLA
38
Quel est l'effet des inhibiteurs du PDE4 (roflumilast) sur le VEMS, la fr.quence des EAMPOC et du poids ?
Augmente le VEMS Diminue la fr.quence d'EAMPOC Diminue le poids
39
Quel est le seul agent qui prolonge la vie en MPOC ?
Oxygèee
40
Quelle est l'indication de donner de l'O2 à un patient MPOC stable avec une PAO2 < 55 ?
S'il est stable (donc pas d'EAMPOC) depuis 1 mois
41
Quels sont les quatre conditions pour donner de l'O2 à un patient MPOC avec une PAO2 60-55 ?
Polycythémie HTP Désaturation Troubles cognitifs
42
Quel est le traitement de la bronchite aigue en MPOC ?
Pas de traitement
43
Quele st le traitement de la bronchite chronique simple en MPOC ? (5 options possibles)
Amox Doxy TMP-SMX Axithro CeCefproxil
44
Quels sont les trois critères qui permettent de qualifier la bronchite chronique simple ?
VEMS > 50% < 4 EAMPOC x an Pas de comorbidités
45
Quels sont les deux traitements possibles pour la bronchite chronique compliquée en EAMPOC ?
Fluoroquinolones Amioxi-clav
46
Quels sont les cinq critères qui permettent de qualifier la bronchite chronique compliquée en MPOC ?
VEMS < 50% > 4 EAMPOC x 1 an MCAS ATB 3 derniers mois O2. domicile
47
Quels sont les huit agents ou conditions qui augmentent l'Action de la théophylline ?
Cigarette Protéines HyperT4 Marijuana Barbituriques Carbamazépine Phényltoine Riphampin
48
Quels sont les neuf agents ou conditions qui diminuent le métabolisme de la théophylline ?
> 60 ans MPOC et PCO2 < 45 Insuffisance cardaique Insuffisance hépatique Glucides Influenza cipro Érhtyro Clarithro
49
Quels sot les cinq effets secondaires principaux de la théophylline ?
Tremplement Insomnie Irritabilité Nausée Ga
50
Quels sont les quatre signes de toxicité à la théiphiline ?
Vomissement Arythmies HypotensionConvylsions
51
Quels sont les huit critères de maitrise delA'shtme ?
Sx diurn4s < 2 jours pas semaine Sx nocturnes < 1 nuit par semaine Activité physique N Pas d'absentéisme BACA < 1 fois par semaine VEMS ou DEP > 90% Variation diurne DEP < 10-15% Ésinophiles 2-3 %
52
Quel est le traitement PRN de lAsthme ?
BACA
53
Quel traitement doit être donné à tous les sthmatiques ?
CSI
54
Vrai ou faux ?l Les BACA PRN pour l'asthme peuvent aggraver les symptômes si pris sur une base réulièrere
Vrai
55
Vrai ou faux La théophylline cause un tat d'hyperréactivité bronchqiue
Faux, n'affecte pas l'hyperactivité bronchique
56
Dans quelle situation les anticholinergiques sont indiqués dans l'Asthme ?
Lorsque elle est sévère
57
Quel est le traitement de 2e intention de l'Asthme ?
CSI et BALA et BACA (pan)
58
Les BALA prescrits pour lAsthme doivent toujours être accompagné de quelle autre classe de Rx ?
Anti-inflammatoire
59
Quels sot les sept points du score de Wells pour l'EP 6
Clinqiue Tachycardie Immobilisation > 3 jours Chirurgie < 4 semaines TVP Hémoptysie Cancer
60
Quels sont les trois examens à réaliser en suspicion d'une embolie chez une personne enceinte ?
RXP > Scinti VQ > Angioscan
61
Combien e temps doit durer le traitement d'anticoagulaiton pour une embolie pulmonaire ?
3 mois
62
Quel traitement de l'embolie pulmonaire en l'absence e cancer ?
ACO
63
Quel tarissement de l'embolie pulmonaire en presse de cancer ?
HBPM
64
Quel est le risque de récidive de l'éolien pulmonaire ?
3-15%
65
Quels sont les 10 facteurs de risques de saignement sous traitement pour embolie pulmonaire ?
> 75 ans ATCD saignement Néo Insuffisance rénale Insuffisance h.patique ROH Thrombocytopénie AVC ancien Diabète Anémie