Dermatoses na infância Flashcards
Alterações fisiológicas da pele do neonato?
Vérnix caseoso Descamação fisiológica do RN Hipertricose lanuginosa Mílio (cisto de inclusão epidérmico) Nódulos de Bohn Pérolas de Epsten
Dermatoses do período neonatal?
Eritema tóxico
Impetigo bolhoso neonatal
Mancha mongólica
Dermatoses eczematosas?
Dermatite atópica
Pitiríase alba
Dermatose eritemato-descamativa
Pitiríase rósea
Infecções cutâneas
Impetigo
Ectima
Características do vérnix caseoso
Substância graxenta que recobre a pele (sebo), que lubrifica e protege a pele.
Seca em poucas horas
Características da descamação fisiológica do RN
Escamas finas e não aderentes, principalmente nos tornozelos, mãos e pés.
Desaparece nos primeiros dias ou semanas
Características da hipertricose lanuginosa
Pelos finos principalmente no dorso, ombros e face.
Desaparece na primeira semana
Características do mílio (cistos de inclusão epidérmicos)?
Pápulas de 1-2mm de coloração branco-amareladas, principalmente na face (nariz e bochechas).
Pode persistir por meses.
Características dos nódulos de Bohn e pérolas de Epstein?
Nódulos de 2-3mm brancos.
Bohn: gengiva
Epstein: palato
Desaparece nos primeiros 3 meses
Características da mancha mongólica
Mácula hipercrômica congênita azul-acinzentada.
Mais comum na região lombossacral (defeito na embriogênese das células da crista neural)
Frequente em negros e orientais
Geralmente tem remissão: até 2 anos
Desaparece em poucas horas?
Vérnix caseoso
Desaparece em dias ou semanas?
Descamação fisiológica do RN Hipertricose lanuginosa (1 semana)
Desaparece em meses
Mílio
Nódulo de Bohn
Pérolas de Epstein
Características do eritema tóxico
Benigno
Assintomático
Autolimitado
Máculas, pápulas e pústulas rodeadas por halo eritematoso
Surge nas primeiras 24-72h de vida e desaparecem em 5-7 dias (pode durar até 3 semanas)
Características do impetigo bolhoso neonatal
Comum em prematuros
Vesículas, pústulas ou bolhas sobre base eritematosa -> S. aureus
Regiões mais comuns: perineal, inguino-crural, axila, pescoço.
TTO: limpeza local + ATB
Única dermatose do período neonatal que trata? Como trata?
Impetigo bolhoso neonatal
Limpeza local
ATB tópico (ácido fusídico): quadro leve
ATB oral (macrolídeo/cefalexina): quadro grave, com mais de 2 segmentos do corpo
Doença crônica cutânea mais frequente na infância?
Dermatite atópica
Início da dermatite atópica?
Início precoce: 50% inicia no 1º ano de vida
Etiopatologia da dermatite atópica
Fatores genéticos: pais com dermatite atópica, filho tem 70% de chance de ter.
Fatores ambientais: alérgenos, agentes infecciosos, agentes irritantes (leite, ovo).
Disfunção da imunidade cutânea e aumento de IgE
Reduz barreira cutânea
Alteração da microbiota cutânea
Influência psicossomática
Quadro clínico da dermatite atópica
Prurido
Xerose (pele seca)
Distribuição das lesões
Regiões
Lactente: face, tronco, região extensors
Escolares: áreas de dobra
Diagnóstico da dermatite atópica (clínico)
Lesões pruriginosas \+ Envolvimento pregresso de pregas, pescoço/ Dermatite flexural atual/ História de asma ou rinite Pele ressecada no último ano Início antes dos 2 anos
Tratamento da dermatite atópica
Afastamento de fatores desencadeantes (ácaro, alimento…)
Hidratante (restauração de barreira cutânea)
Corticoide tópico de baixa potência: controle do prurido e inflamação: hidrocortisona/mometasona
Controle das infecções
Conceito, epidemiologia e tratamento da Pitiríase Alba
Hipomelanose + pele seca
Benigna e autolimitada, associada à atopia
Mais comum em negros
TTO: cremes umectantes + hidrocortisona
