Artrite Idiopática Juvenil Flashcards

1
Q

Tipos de início

A
Sistêmico
Oligoarticular
Poliarticular com FR (-)
Poliarticular com FR (+)
Relacionada à entesite
Psoriática
Indiferenciada
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Q

Início mais grave

A

Sistêmica

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3
Q

Início mais frequente

A

Oligoarticular

Depois poliarticular com FR negativo

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4
Q

Mais comum até 6 anos

A

Sistêmica

Oligoarticular

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Q

Mais comum em maiores de 6 anos

A

Poliarticular com FR (+)

Artrite relacionada à entesite

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6
Q

Critérios para o início sistêmico

A
Febre > 39ºC > 2 semanas > 3 dias
\+
Exantema fugaz róseo desencadeado por banhos quentes, estresse
Adenomegalia generalizada
Pleurite/pericardite
Hepato e/ou esplenomegalia
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7
Q

Artrite de início sistêmico

A

Artrite poliarticular simétrica, mais frequente na coluna cervical, quadril, punho, joelho, tornozelo

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8
Q

Fatores de pior prognóstico

A
Idade < 6 anos
Duração > 5 anos da doença
Persistência  de manifestação sistêmica
Plaquetose > 6 meses
Artrite de quadril, redução do espaço articular e erosão óssea
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9
Q

Complicação do início sistêmico

A
Síndrome da ativação macrofágica
Muito grave
Hepatoesplenomegalia
Linfadenomegalia
Insuficiência hepática
Encefalopatia
Coagulopatia
Hemorragia
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10
Q

Artrite de início oligoarticular

A

Comete até 4 articulações

Assimétrica principalmente em membros inferiores (joelho, tornozelo)

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11
Q

Classificação da artrite de início oligoarticular

A

Persistente

Estendida (mais articulação acometida após 6 meses)

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12
Q

Diagnóstico diferencial da artrite de início oligoarticular

A

Tumor
Trauma
Infecção
Alterações congênitas

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13
Q

A uveíte anterior surge em qual início

A

Oligoarticular
Principalmente em ANA (+)
Pode progredir para perda visual

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14
Q

Fatores de pior prognóstico de início oligoarticular

A
Artrite de quadril, punho e tornozelo
PCR/VHS com aumento prolongado
Erosão óssea e diminuição do espaço articular
Deformidade articular (raro)
Comprometimento ocular (frequente)
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15
Q

Artrite de início poliarticular com FR (-)

A

Artrite de 5 ou mais articulações
Quadril, punho e tornozelo
Assimétrica

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16
Q

Artrite de início poliarticular com FR (+)

A

5 ou mais articulações com FR (+) 2x em intervalo de 3 meses
Qualquer articulação, menos coluna lombossacra e torácica
Simétrica

17
Q

Início que tem manifestações extra-articulares (nódulos subcutâneos)

A

Poliarticular com FR (+)

18
Q

Critérios da artrite relacionada à entesite

A

Entesita
+ 2
Dor inflamatória em sacroilíaca ou lombossacra
HLA B27
Meninos > 6 anos
Uveíte anterior aguda
Antecedente de 1º grau com doença reunatológica

19
Q

Artrite de início com entesite

A

Oligoarticular assimétrica

Começa nas periféricas e depois passa para lombossacra e torácica

20
Q

Início que pode evoluir para espondilite anquilosante

A

Artrite relacionada à entesite

21
Q

HLA 27 positivo em 75%

A

Artrite relacionada à entesite

22
Q

Manofestações extra-articulares da artrite relacionada à entesite

A

DII

Uveíte anterior aguda

23
Q

Critérios para artrite psoriática

A
Artrite ou psoríase
\+2
Dactilite
Edema de um ou mais dedos
Onicólise ou unha em dedal
Psoríase em parente de 1º grau
24
Q

Não se enquadra em nenhuma

A

Artrite indiferenciada

25
Q

Terapias

A
AINE
Corticoide
DMARD: ciclosporima, metotrexato
Agentes biológicos: Influxomabe
Terapia física
26
Q

Quais ocorrem mais no sexo feminino

A

Oligoarticular
Poliarticular com e sem FR
Psoriática

27
Q

Mais comum no sexo masculino

A

Artrite relacionada à entesite

28
Q

Quais causam uveíte

A

Oligoarticular

Relacionada à entesite

29
Q

Artrites simétricas

A

Sistêmica

Poliarticular com FR (+)

30
Q

Artrites assimétricas

A

Oligoarticular
Poliarticular col FR (-)
Relacionada à entesite