Dermatoses fongiques Flashcards
Quelles sont les 3 grandes classes de dermatoses fongiques (mycoses)?
- Superficielles
- Intermédiaires (SC)
- Profondes (systémiques)
Nommez des dermatoses fongiques superficielles (3)
- Dermatophytie
- Malasseziose
- Candidose
Nommez des dermatoses fongiques intermédiaires (2)
- Sporotrichose
- Mycétome
Nommez des dermatoses fongiques profondes (4)
- Blastomycose
- Cryptococcose
- Histoplasmose
- Coccidioïdomycose
Nommez 2 synonymes pour la dermatophytie
Teigne, dermatophytose
Complétez: La dermatophytie est une mycose cutanée superficielle _________ causée par des _______, commune chez le _____, mais _________ chez le chien EXAMEN
contagieuse
dermatophytes
chat
over-diagnostiquée
Qu’est ce que les dermatophytes? **
Ce sont des fongi kératophiles qui ont la particularité d’envahir et de proliférer dans les tissus kératinisés, tels la couche cornée de l’épiderme, les poils, les ongles et les griffes
Vrai ou Faux?
Les dermatophytes se nourrissent de kératine et généralement n’envahissent pas les tissus vivants
Vrai
Vrai ou Faux?
La dernatophytie est zoonotique EXAMEN
Vrai
Comment appelle-t-on les hyphes pigmentés vs non pigmentés?
- Hyphes pigmentés: dématié (contiennent de la mélanine)
- Hyphes non pigmentés: hyalines
Comment classifie-t-on les dermatophytes?
leur provenance ou habitat naturel
Quelles sont les 3 classes de dermatophytes?
- Géophiles: préfèrent pousser dans le sol
- Zoophiles: préfèrent pousser chez les animaux
- Anthropophiles: préfèrent pousser chez les humains
Complétez: Le stade de reproduction asexué (______) des dermatophytes est associé aux maladies chez les animaux
anamorphes
Nommez les genres de dermatophytes (6)
- Microsporum
- Trichophyton
- Nannizzia
- Paraphyton
- Lophophyton
- Arthroderma
Quel est le fongus responsable de la grande majorité des cas de dermatophytie chez le chat et par conséquent de la majorité des zoonoses causées par des dermatophytes? **
Microsporum canis
Quels sont les hôtes potentiels de Microsporum canis? *****
Chat, chien et autres mammifères (zoonose)
Quelle est la source de contamination pour Microsporum canis? *****
Le chat
Est-ce que Microcrosporum canis a un potentiel zoonotique? **
OUI
Quels sont les hôtes potentiels de Microsporum (Nannizzia) gypseum? *****
Chien, cheval
Quelle est la source de contamination pour Microsporum (Nannizzia) gypseum ? *****
Sol (géophilique)
Est-ce que Microcrosporum (Nannizia) gypseum a un potentiel zoonotique? **
Oui, mais rare
Quels sont les hôtes potentiels de Trichophyton mentagrophytes? *****
Petits rongeurs, chat, chien et lapins
Quelle est la source de contamination pour Trichophyton mentagrophytes? *****
Petits rongeurs
Est-ce que Trichophyton mentagrophytes a un potentiel zoonotique? *****
Oui
Vrai ou Faux? EXAMEN
Les spores de M. canis sont très peu résistants dans l’environnement
Faux, très résistants (>1 an)
Vrai ou Faux?
La dermatophytie est une affection particulièrement commune chez les jeunes chats,
notamment les chats provenant d’animaleries, de refuges d’animaux et certaines chatteries
Vrai
Complétez: M. canis serait responsable de plus de ____% des cas de dermatophytie chez le chien et plus de _____% des cas de dermatophytie chez le chat
> 70%
98%
Afin qu’une infection à la dermatophytie s’établisse, il faut: (2)
- Une charge suffisante de matériel infectieux (d’arthrospores qui proviennent de la fragmentation et segmentation des hyphes fongiques) qui accède à la peau et au pelage
- Un bris de l’intégrité de la couche cornée (ex: ectoparasites, macération) qui facilite l’envahissement de la couche cornée et des follicules pileux (en phase anagène)
Expliquez la pathogénie de la dermatophytie (3)
Invasion de la surface des poils par les hyphes des dermatophytes -> invasion du centre des poils (cortex/médulla) par les hyphes des dermatophytes -> production de spores (arthroconidies) formant l’ectothrix
Quels sont les facteurs favorisants la dermatophytie? (5) *****
- Toilettage inadéquat (chat): Spores infectieuses pas enlevées par le léchage
- Immuno-incompétence: jeune âge (immaturité du système immunitaire), maladies débilitantes, médicaments immunosuppresseurs (GC), FIV, FeLV, stress de gestation, etc
- Race (chat: persan, chien: yorkshire): certains chats à poils longs ont une incapacité génétique à produire une réponse immunitaire adéquate
- Spores dans l’environnement (réservoir infectieux important): Viables pendant des mois voire des années (environnement contaminé: brosses, colliers, rasoirs, cages, couvertures, etc.)
- Contact avec une source de M. canis: chaton infecté
Complétez: Il y a une réponse immunitaire humorale et cellulaire suite à une dermatophytie. La réponse _________ permet la guérison.
à médiation cellulaire
Pourquoi la guérison spontanée ne justifie-t-elle pas l’absence de traitement? (2)
- zoonose potentielle
- hautement contagieux
Quels sont les signes cliniques de la dermatophytie? (2)
- Une ou plusieurs lésions +/- circulaires, alopéciques, +/- enflammées et squameuses
- Généralement peu prurigineux
Vrai ou Faux?
Chez le chat, les lésions siègent principalement sur la tête, la face et les extrémités. Toutefois, plusieurs chats infectés ne démontrent que des lésions discrètes dites sous-cliniques ou sont des vecteurs porteurs non infectés (porteurs mécaniques). Ils sont une source continuelle de spores infectieuses. Pour ces raisons, la dermatophytie devrait être considérée dans le diagnostic différentiel de presque toutes les dermatoses félines
Vrai!!
Nommez 2 formes de dermatophytie plus profonde
- Pseudocétoma (très profond)
- Kérion (lésion nodulaire unique qui enhavit l’épiderme)
Vrai ou Faux?
Chez le chien, les dermatophyties sont généralement moins inflammatoires que chez le chat
Faux, plus inflammatoire
Complétez: M. canis représente une zoonose relativement commune. Environ _____% des gens exposés à un chat infecté développent une dermatophytie. Les ______ et les ________ ont un risque plus élevé de développer l’infection. La transmission du M. canis à l’humain provient souvent du ______.
EXAMEN
50%
enfants
gens immunocompromis
chat
Quels sont les diagnostics différentiels lors de dermatophytie chez le chat? (6)**
- DAPP
- Cheylétiellose
- Démodécie
- Défluxion télogène
- Acné féline
- Pemphigus foliacé
(Chez le chat, la dermatophytie devrait être considérée dans le diagnostic différentiel de
presque toutes les dermatoses félines)
Quels sont les diagnostics différentiels lors de dermatophytie chez le chien? (6) EXAMEN
- PYODERMITE SUPERFICIELLE
- Démodécie
- Alopécie post-injection
- Adénite sébacée
- Trouble de la kératinisation
- Pemphigus foliacé
Quelles sont les méthodes diagnostiques pour la dermatophytie? (6)
- Trichogramme
- Cytologie
- Lampe de Wood
- Culture fongique
- PCR
- Biopsie
Qu’est ce que le trichogramme?
Examen microscopique des poils abîmés dans l’huile minérale
Qu’est ce qu’on voit au trichogramme lors de dermatophytie?
Poil plus gros et flou avec les hyphes à l’intérieur du poil et les spores (arthroconidies) collés à l’extérieur du poil
Vrai ou Faux?
Lors d’infection profonde, on peut voir le hyphes et les spores à la cytologie
Vrai
Qu’est ce que la lampe de Wood?
Rayon UV qui cause une fluorescence vert pomme/émeraude des poils atteints der la dermatophytie
Quelle partie du poil doit fluorescer pour qu’on considère le test de la lampe de Wood positif? **
La tige pilaire
Qu’est ce qui entraine la fluorescence des poils infectés? EXAMEN
Microsporum sp produit un métabolite (ptéridine) au
niveau des poils infectés et gardent cette substance
au niveau du cortex et médulla -> ces poils absorbent la lumière ultraviollette et émettent une lumière fluorescente
La lampe de Wood a une bonne valeur prédictive positive. Qu’est ce que cela signifie? EXAMEN
Permet de savoir quelle est la probabilité qu’un résultat positif indique que le patient est réellement infecté. Si c’est positif, on peut commencer le traitement avant que les résultats de la culture fongique ou PCR soient disponibles
(Si positif -> surement vrai positif, Si négatif -> ne peut exclure dermatophytie)
Est-ce que toutes les souches fluorescent? EXAMEN
C’est variable, on dit qu’il y a 50% de chance que ça fluorescent (34-100%). Il semblerait qu’environ 90% des souches de M. canis fluorescent.
Vrai ou Faux?
Les traitements topiques cachent la fluorescence
Faux!!
Qu’est ce qui peut entrainer un faux-positif à la lampe de Wood? (3) ***
- squames
- poussière
- médicaments topiques comme la doxycycline et les tetracyclines
(fluorescence mauve-blanchâtre ou bleutée)
Vrai ou Faux? ***
La fluorescence peut persister longtemps après la résolution de l’infection
Vrai