Dermatoses Bacterianas Flashcards

1
Q

Defina Impetigo e caracterize a sua epidemiologia

A

Impetigo é uma doença bacteriana infecciosa
+ frequente em crianças (2-5 anos)
+ verão: ambientes quentes e úmidos

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Q

Sobre o impetigo, qual agente etiológico ?

A
  1. Streptococcus pyogenes (Beta hemolítico do grupo A)

2. Staphylococcus Aureus

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3
Q

Sobre o impetigo, qual o meio de transmissão?

A

Contato direto

Pouca higiene

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4
Q

Sobre o impetigo, qual período de incubação?

A

4-10 dias

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5
Q

Sobre o impetigo, como classifica-o

A
  1. Infecção primária: em pele sã (piodermite)

2. Infecção secundária: em pele pré traumatizada

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6
Q

Sobre o impetigo, como é sua apresentação clínica?

A

Podem ser:

  1. Impetigo bolhoso
  2. Impetigo não bolhoso
  3. Impetigo Ectima
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7
Q

Sobre o impetigo, defina o tipo

A

Bolhoso

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8
Q

Sobre o impetigo, defina o tipo

A

Não bolhoso

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9
Q

Sobre o impetigo, defina o tipo

A

Ectima

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10
Q

Sobre o impetigo, qual sua principal complicação ?

A

GNPE (S. Aureus)
5% casos
1-2 semanas após a infecção seguido de febre, edema, hipertensão e hematúria

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11
Q

Sobre o impetigo, qual o diagnóstico?

A

Clínico + Epidemiológico

Casos duvidosos: cultura de exsudato p/ identificação do agente.

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12
Q

Sobre o impetigo não bolhoso, qual o diagnóstico diferencial?

A
  1. Dermatite de contato
  2. Tinea
  3. Eczema herpético
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13
Q

Sobre o impetigo bolhoso, qual forma de tratamento?

A
  1. Cefalexina 1g VO 6/6h por 7 dias + Muropicina creme 2% por 7 dias
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14
Q

Sobre o impetigo bolhoso, qual diagnóstico diferencial ?

A
  1. Queimadura

2. Varicela

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15
Q

Sobre o impetigo não bolhoso, qual forma de tratamento?

A

P/ pequenas lesões:
1. Muropicina 2% creme 8/8h por 5 dias
Ou
2. Ácido fúsidico 2% creme 2x/ até melhora

P/ lesões maiores
1. Sulfametoxazol + Trimetroprim (800/160mg) VO de 12/12h por 5 dias.
Ou
2. Penicilina G Benzatina 600.000-1.200.000 unidades IM, dose única

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16
Q

Sobre o impetigo Ectima, qual o diagnóstico diferencial?

A
  1. Infecção fúngica

2. Pioderma gangrenoso

17
Q

Sobre o impetigo Ectima, qual o tratamento?

A
  1. Cefalexina 500mg/cp
    < 12 anos: 25-50mg/kg/dia dividido em 6/6h por 7-14 dias
    > 12 anos: 500mg VO 6/6h por 7-14 dias

Ou

  1. Sulfametoxazol + Trimetroprim (400+80mg/cp)
    < 12 anos: 1mg/kg/dia dividido em 12/12h por 7-14 dias
    > 12 anos: 1cp VO 12/12h por 7-14 dias
18
Q

Defina Erisipela e sua epidemiologia

A

Infecção da derme com acometimento mais de MMII e face 10%
Geralmente acompanhada de estase venosa e alteração do sistema linfático
+ comum em idosos

19
Q

Sobre a Erisipela, qual agente etiológico?

A
  1. Streptococcus pyogenes (beta hemolítico do grupo A)

2. Streptococcus Aureus: Casos + graves

20
Q

Sobre a erisipela, qual período de incubação?

A

2-5 dias

Possui porta de entrada lesões como frieiras…

21
Q

Sobre a erisipela, caracterize o quadro clínico

A

Possui início súbito c/ sintomas sistêmicos:

  1. Febre
  2. Calafrio
  3. Mal estar
  4. Náuseas

Após 2-5 dias:

  1. Apresenta área eritematosa
  2. Quente
  3. Dolorosa
  4. Edemaciado
  5. Bordas nítidas
  6. Brilhosas (textura de casca de Laranja)

+ linfonodomegalia regional

22
Q

Sobre a erisipela, qual diagnóstico ?

A

Clínico

23
Q

Sobre a erisipela, qual diagnóstico diferencial?

A
  1. Eritema infeccioso
  2. Angioedema
  3. Dermatite de contato (caso acometimento facial)
24
Q

Sobre a erisipela, descreva o tratamento

A
  1. Amoxicilina 500mg 8/8h VO
    Ou
  2. Penicilia G Procaína 400.000 unidade IM 12/12h por 10 dias
25
Q

Defina Celulite

A

Infecção bacteriana da derme e subcutâneo cursando com um processo inflamatório

26
Q

Sobre a celulite, qual agente etiológico?

A
  1. Streptococcus Aureus
  2. Staphylococcus Pyogenes
  3. S. Grupo G caso comprometimento do sistema venoso ou linfático.
27
Q

Sobre a celulite, quais as principais portas de entrada?

A
  1. Picada de mosquito
  2. Arranhão
  3. Trauma
28
Q

Sobre a erisipela, caracterize o quadro clínico

A

Precedidos de sinais sistêmicos:

  1. Febre
  2. Mal estar
  3. Calafrios

Posteriormente:

  1. Calor
  2. Edema
  3. Eritema
  4. Dor
  5. “Bordas imprecisas”

Geralmente, acomete MMII, porém crianças há um predomínio peri-orbitário e usuários de drogas em MMSS

29
Q

Sobre a erisipela, qual diagnóstico?

A

Clínico

30
Q

Sobre a erisipela, defina o tratamento

A

Leve: Cefalexina 500mg VÓ 6/6h
Grave: Penicilina G cristalina 1-2 milhões UI EV 6/6h

31
Q

Sobre, Erisipela e Celulite: Conduta p/ crianças e imunodeprimidos

A

Internação + repouso no leito + elevação de membro