CA PELE

Question 1

Sobre o CBC, descreva a epidemiologia

Answer 1

Corresponde a 70% dos Ca de pele + comum em homens > 50a

Question 2

Sobre o CBC, é pouco agressivo e tem raro risco de metástase (V) ou (F)

Answer 2

Verdadeiro

Question 3

Sobre o CBC, qual a porcentagem de recidiva

Answer 3

35%

Question 4

Sobre o CBC, cite 3 fatores de risco

Answer 4

1. Fototipo 1 2. Exposição solar (infância e queimaduras) 3. Radiação terapeutica 4. Tabagismo

Question 5

Sobre o CBC, quais são os 4 tipos de apresentação clínica

Answer 5

1. nódulo ulcerativa
2. pigmentada
3. superficial ou pagetoíde
4. esclerodermiforme

Question 6

Sobre o CBC, descreva o subtipo apresentado

Answer 6

CBC nódulo ulcerativo

• Pápula/nódulo rosácea com ulceração central, bordas perladas, brilhantes e com telangiectasias

Question 7

Sobre o CBC, descreva o subtipo apresentado

Answer 7

CBC pigmentado

• Nódulo ulcerativo com variação de pigmentação melânica
• Diagnóstico diferencial com melanoma

Question 8

Sobre o CBC, descreva o subtipo apresentado

Answer 8

CBC Superficial

• Lesões multiplas, eritemato-descamativa, com bordas irregulares e relevo discreto
• Diagnóstico diferencial com psoríase e eczemas

Question 9

Sobre o CBC, descreva o subtipo apresentado

Answer 9

CBC Esclerodermiforme

• Placas branco-amareladas, esclerotrófica, endurecida, com bordas mal definidas, pode ou não ter telangiectasias.
• Não ulcera
• Agressivo

Question 10

Sobre o CBC, o CEC e o Melanoma, qual o diagnóstico e diferença entre eles.

Answer 10

Biópsia + Histopatológico

Exceto, que no melanoma a biópsia é excisional com margem 1-3 mm

Question 11

Sobre o CBC e o CEC, quais as opcões de tratamento

Answer 11

1. Excisão e sutura + margem de 0,5 cm
2. Curetagem + eletrocoagulação
3. Micrográfia de Mohs (padrão ouro, porém $)
4. Iquimod casos pequenos, primarios e superficiais
5. Crioterapia caso cartilagem

Question 12

Qual a desvantagem da Curetagem + eletrocoagulação no tratamento do carcinoma não melanoma?

Answer 12

Ausência de visualização da margem

Question 13

Sobre o CEC, descreva a epidemiologia

Answer 13

1. Homens brancos > 40 anos
2. 25% das neoplasias de pele
3. Possui risco de metastase aumentado em 1-6%
4. Recidiva mais comum na orelha

Question 14

Sobre o CEC, descreva 3 fatores de risco

Answer 14

1. Infecções (HPV 16,18)
2. Imunossupressão (AIDS, Transplantados)
3. Exposição a RUV, crônica e intensa
4. Genodermatoses

• xeroderma pigmentoso
• albinismo

Question 15

Sobre o CEC, descreva os 2 possíveis tipos de apresentação clínica na pele

Answer 15

1. Placas eritematosas ceratóricas - corno cutâneo
2. Pápulas/nodúlo ulcero infiltrativo

Question 16

Sobre o CEC, descreva os 2 possíveis tipos de apresentação clínica nas mucosas

Answer 16

1. Leucoplásica
2. Verrucosa

Question 17

Sobre o CEC, descreva o subtipo apresentado

Answer 17

CEC leucoplásico

Question 18

Sobre o CEC, descreva o subtipo apresentado

Answer 18

CEC placa-nódulo eritemato ceratósica

Question 19

Sobre o CEC, descreva o subtipo apresentado

Answer 19

CEC pápula ulcerativa infiltrativa

Question 20

Sobre o CEC, descreva o subtipo apresentado

Answer 20

CEC verrucoso

Question 21

Sobre o Melanoma, descreva a epidemiologia

Answer 21

• 4% de todos os CA pele
• 98% brancos e homens
• 20-50anos
• Predominio em regioes equatoriais onde possui alta exposição solar (africa do sul e australia)

Question 22

Sobre o Melanoma, cite 3 fatores de risco

Answer 22

1. Exposição intensa aos RUV
2. Genodermatoses
3. Bronzeamento artificial
4. Presença de NEVOS

Question 23

O que são nevos?

Answer 23

• NEVOS são as neoplasias benignas de pele mais comum
• Presentes em quase todas as pessoas, com risco de melanoma caso > 50 nevos.

Question 24

Sobre o Melanoma, na dermatoscopia, o que avalia na regra do ABCDE

Answer 24

• Assimetria
• Bordas irregulares
• Cores variadas
• Diâmetro > 6mm
• Evolução

Question 25

Sobre o Melanoma, o que avalia na classificação de CLARK e BRESLOW

Answer 25

INVASÃO (estadiamento)

• Clark: Camadas
• Breslow: Espessura em mm

Question 26

Sobre o Melanoma, o risco de recidiva aumenta em 5x caso historico pessoal e 9x caso familiar, (V) ou (F)

Answer 26

Verdadeiro

Question 27

Quando é necessária a investigação por biópsia de linfonodos sentinela?

Answer 27

Caso, haja suspeita de comprometimento linfonodal, geralmente realiza-se a linfocintilografia + biópsia no primeiro linfonodo próximo a lesão de CEC e melanoma.