Dermato 2 Flashcards

1
Q

Caratteristiche di candida

A

Lievito asporigeno che cresce dando colonie bianche in terreno pepto glucosato. Causa lo sviluppo di colonie pseudoifali

La specie più coinvolta nelle patologie umane e’ candida albicans

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2
Q

In Chi è più comune l’intertrigine candidosica

A

Donne
Obesi
Diabetici

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3
Q

Clinica dell’ intertrigine candidosica

A

Eruzioni eritemato-vescicolari pustolose delle pieghe con evoluzione a chiazze
Si ha risoluzione centrale con sviluppo di ragadi
La cute ha colorazione rossa

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4
Q

Caratteristiche intertrigine candidosica del pannolino

A

Coinvolge neonati nei primi quattro mesi e spesso e secondaria dermatite seborroica o irritativa ammoniacale

Cute rossa ed erosa con pliche anali ipertrofiche

Possibile estensione addominale che può coesistere con stomatite e diarrea

È dolorosa per cui il bambino piange

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5
Q

Perlèche da candida

A

Interessa soprattutto bambini, portatori di protesi dentarie e drogati

si caratterizza per una lesione eritematosa della commissura labiale con ragade centrale.
Ha una estensione mucosale

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6
Q

Onissi e perionissi da candida

A

Interessa soprattutto le casalinghe e soggetti a contatto con zuccheri e succhi di frutta.

Il perionichio e’ rigonfio e si possono formare sacche da cui drena materiale bianco

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7
Q

Cos’è la glossite romboide

A

Rilievo ovale duro eritematoso sul dorso della lingua causato da candida

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8
Q

In chi è più comune La stomatite da candida

A

Bambini
Immunodepressi
Soggetti in terapia corticosteroidea e antibiotica

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9
Q

Caratteristiche cliniche della stomatite della candida

A

Lesioni eritematose che si ricoprono gli elementi bianchi che se asportati ricompaiono

Non si ha coinvolgimento delle gengive

Può aver estensione alla faringe e alla trachea

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10
Q

Caratteristiche cliniche della stomatite da candida

A

Lesioni eritematose che si ricoprono gli elementi bianchi che se asportati ricompaiono

Non sia coinvolgimento delle gengive

Può avere estensione alla faringe e alla trachea

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11
Q

In che più comune la vulvovaginite da candida

A

Soggetti diabetici
Soggetti in terapia con contraccettivi orali
Rapporti sessuali con soggetti con balanopostite da candida

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12
Q

Caratteristiche cliniche della vulvovaginite da candida

A

Interessa sia la cute sia le mucose
Sì ha eritema con vescicole e pustole
Il prurito è molto intenso
Si hanno secrezioni biancastre accentuate nel periodo pre menopausa

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13
Q

Caratteristiche della balanopostite da candida

A

Eritema con vescicole e pustole

Si ha prurito e bruciore

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14
Q

Candidosi cronica granulomatosa

A

Forma rara di candida che interessa la prima infanzia e si associa ad immunodeficienza primaria

Possibile il coinvolgimento polmonare ed epatico

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15
Q

Epidemiologia della pityriasis versicolor

A

Più comune micosi superficiale benigna

Ha una prevalenza del 3% nell’area mediterranea e del 50% ai tropici

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16
Q

Eziologia della pityriasis versicolor

A

Verosimilmente correlata a malassezia furfur

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17
Q

Clinica della pityriasis versicolor

A

Comunemente si ha un coinvolgimento del dorso nella zona alta ed a livello delle spalle.
si hanno chiazze brune tendenti alla confluenza che di vengono poi chiare e bianche dopo esposizione al sole e tendono alla desquamazione

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18
Q

Diagnosi clinica di pityriasis versicolor

A

Le lesioni appaiono giallo-verdi alla luce di wood

si può effettuare lo scotch test e la visualizzazione al microscopio ottico di funghi che hanno un aspetto con spore a grappolo

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19
Q

Terapia di prima linea della pityriasis versicolor

A

In prima linea si utilizzano allilamine e imidazolici per via topica

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20
Q

Definizioni e classificazione delle piodermiti

A

Infezioni cutanee batteriche causate da stafilococchi o streptococchi

Possono essere annessiali o non annessiali

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21
Q

Quali sono le piodermiti non annessiali

A
Impetigine
Intertrigine
Ectima
Patereccio
Eritrasma
Erisipela e cellulite
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22
Q

Cos’è l’impetigine

A

La più comune infezione superficiale della cute

Coinvolgere i bambini ed interessa solamente l’epidermide

23
Q

Tipologie di impetigine

A

Impetigine bollosa da infezione stafilococcica

Impetigine contagiosa da infezione streptococcica

24
Q

Impetigine contagiosa

A

Si caratterizza per vescicole prima a contenuto sieroso poi purulento con evoluzione verso la rottura e formazione di croste giallastre

Si può avere una risoluzione centrale con aspetto a margini policiclici

25
Q

Impetigine bollosa

A

Tipica del lattante
si caratterizza per vescicole a contenuto prima sieroso puoi purulento in assenza però di eritema a differenza di quella contagiosa

26
Q

Complicanze dell’ impetigine

A
Linfangiti
Cellulite
Linfoadenite
Batterie
Ectima
Glomerulonefrite post streptococcica
Sindrome stafilococcica della cute scottata
Sindrome da shock tossico
27
Q

Eziopatogenesi e caratteristiche della sindrome stafilococcica della cute scottata

A

Interessa prevalentemente neonati e bambini nonché adulti immunodepressi

E’ legata alla produzione di una tossina esfoliativa dello staphylococcus aureus di gruppo 2, specie dei sierotipi e ETa ETb.
Si ha distacco dello strato granuloso dell’epidermide con un quadro simile alla necrolisi epidermica tossica

Clinicamente si ha febbre con cute arrossata e segno di nikolsky positivo su tutta la pelle. Nella necrolisi epidermica tossica invece il segno di nikolsky è positivo solamente sulle lesioni

Bassa mortalità e terapia con cloxacillina

28
Q

Caratteristiche del l’ectima

A

Piodermite che arriva ad interessare il derma lasciando una bolla e quindi un ulcera coperta da una crosta nera aderente

29
Q

Quale patogeno dà più spesso patereccio batterico

A

Streptococcus piogene

30
Q

Caratteristiche dell’ intertrigine piogenica

A

Infezione superficiale delle pieghe cutanee da stafilococco e meno comunemente da streptococco.

Si ha eritema e nel tempo squamo-croste spesso associate a secrezione giallo verde

Tipica di anziani e bambini special livello del pannolino

31
Q

Cos’è l’eritrasma

A

Infezione diffusa nei paesi tropicali e comunemente sostenuta da corynebacterium minutissimum
Si hanno chiazze brune desquamanti alle pieghe
Va in diagnosi differenziale dalla pityriasis versicolor

Tipica la colorazione Rossa alla lampada di wood per liberazione di porfirine

Terapia antibiotica

32
Q

Erisipela

A

Piodermite a localizzazione dermica data in genere da streptococcus pyogenes di gruppo A

Più comune nei soggetti con trauma, diabete ed immunodepressione

si hanno chiazze infiltrati eritemato edematosa calde e a superficie liscia. Possibile la presenza di vescicole e petecchie zone necrotiche
Spesso si associa a febbre e a linfoadenopatia
Possibile l’evoluzione settica infausta

33
Q

Cellulite

A

Piodermite del sottocutaneo e spesso anche delle fasce
determinata da streptococcus piogene gruppo a ma anche da staphylococcus aureus

Determina lo sviluppo di placche eritematose calde a margini sfumati

Richiede terapia antibiotica per via sistemica

34
Q

Piodermiti annessiali

A
Follicolite pilo sebacea
Pseudofollicolite
Foruncolo
Favo 
Sicosi
35
Q

Follicolite pilo sebacea

A

Infezione regione superficiale della unità pilo sebacea a livello dello sbocco della ghiandola sebacea

Pustola centrata da un pelo che si rompe lasciando una crosta

No esiti cicatriziali

36
Q

Pseudofollicolite

A

Reazione da corpo estraneo da presenza di peli ricurvi

37
Q

Foruncolo

A

Infezione stafilococcica della parte profonda del follicolo
Nodulo con pustola che fistolizza con uscita di materiale purulento
Lesioni multiple possono dare febbre malessere linfoadenopatia. Queste richiedono terapia sistemica

38
Q

Favo

A

Raccolta dermica di foruncoli

39
Q

Sicosi

A

Coinvolgimento della barba
Da s aureus
Lascia esiti cicatriziali

40
Q

Piodermiti ghiandolari

A

Idrosadenite: infezione ghiandole apocrine che insorge dopo la pubertà . Noduli dolenti alle pieghe che possono ascessualizzata

Periporite infantile: infezione eccrine da a aureus. Papule e vescicole pruriginose

41
Q

Definizione acne

A

Pat infiammatoria che interessa la unità pilo sebacea

42
Q

Sedi comuni acne

A

Volto
Dorso
Spalle

43
Q

Eziopatogenesi acne

A

Alterata cheratinizzazione follicolare
Ioerseborrea
Proprionibacterium
Infiammazione

44
Q

Clinica acne

A

Comedone chiuso: max 2 mm. Accumulo cheratina, sebo, colonie batteriche

Comedone aperto: lesione microcistica centrata da una formazione nera per ossidazione della cheratina

Papule: sotto 5 mm. Dolenti

Pustole

Noduli: sopra 5 mm duro-elastici, dolenti con esiti cicatriziali atrofici

Cisti: 1_5 cm

45
Q

Forme acne

A

Lieve: comedonica
Moderata: papulo-pusyolosa
Grave: nodulo cistica

46
Q

Forme particolari acne

A

Neonato: entro 6 settimane. Comedoni chiusi. Risoluzione

Bambini: fino 5 anni . Da alti livelli di ormoni gonadico. Raramente da tumori virilizzanti

Acne da pcos

47
Q

Forme particolari acne per sede

A

Inversa: ghiandole apocrine di ascelle, inguine solco sotto mammario. Può esitare in cheloidi e retrazione

Cheloidea della nuca con esiti cicatriziali

48
Q

Acne fulminans

A

Febbre e malessere con esordio improvviso di lesioni acneiformi ulcerate. Terapia con cst

49
Q

Terapia acne

A

Antibiotici

Retinoidi: tretionina adapalene tazarotene

50
Q

Rosacea

A

Pat infiammatoria cronica del volto

51
Q

Diagnosi differenziale tra rosacea ed acne

A

La rosacea non ha comedoni

52
Q

Tipi rosacea

A

1: flushing del volto decolleté e teleangectasie
2: flushing/teleangectasia e papule-pustole
3: forma fimatosa con edema, infiammazione e fibrosi del naso
4: oculare: blefarite, secchezza, fotosensibilità rara cheratite

53
Q

Terapia rosacea

A

No corticosteroidi
Antibiotici topici o sistemici
Isotreonina o chirurgia per rinofima