Dépression Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la dépression majeure?

A

Une maladie mentale qui se caractérise par une perte de plaisir et une humeur triste soutenue pendant plusieurs semaines

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Q

Quelles sont les quatre sphères touchées par les symptômes de la dépression? Nommez un exemple de symptôme pour chacune des sphères.

A

1-Émotions (ex. Tristesse, anxiété, culpabilité, …)

2-Pensées (ex. Autocritique, indécision, confusion, …)

3-Comportements (ex. Peur, isolement, désengagement, …)

4-Sensations physiques (ex. Fatigue chronique, manque d’énergie, problème de sommeil, …)

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3
Q

Quelles sont les manifestations de la dépression chez les enfants (avant la puberté)?

A
  • Irritabilité (crise de colère)
  • Affect mobilisable
  • Comorbidité fréquente (anxiété, problème de comportement, TDAH)
  • Plaintes somatiques
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4
Q

Quelles sont les manifestations de la dépression chez les adolescents?

A
  • Irritabilité (maussade, agressif, faible seuil de frustration, explosion de colère)
  • Affect mobilisable
  • Hypersomnie
  • Augmentation de l’appétit et gain de poids
  • Plaintes somatiques
  • Sensibilité accrue au rejet
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5
Q

Quelles sont les manifestations de la dépression chez les adultes?

A
  • Anhédonie
  • Affect peu mobilisable
  • Agitation ou lenteur motrice
  • Variation de l’humeur dans la journée: très déprimé le matin en s’améliorant dans la journée
  • Réveil très tôt
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6
Q

Quelles manifestations dépressives peuvent être observées chez l’enfant ET chez l’adolescent? Nommez en deux.

A

Réponses possibles: Irritabilité, Affect mobilisable, Plaintes somatiques

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7
Q

Nommez 2 des 4 considérations cliniques dans l’analyse des manifestations des symptômes de la dépression.

A
  1. Chronicité (depuis combien de temps)
  2. Fréquence/durée (combien de temps/fois par jours/semaines)
  3. Étendue (dans quel(s) milieu(x))
  4. Impacts/gravité (quelles conséquences)
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8
Q

Quelles sont les questions pertinentes à poser pour analyser les manifestations des symptômes dépressifs? (considérations cliniques)

A

Un ou des événements de vie? Présence de consommation? De maltraitance ou d’autres troubles?

  • Environnement: Qu’est-ce qui se passe dans l’environnement pouvant expliquer ou susciter les symptômes?
  • Physique: Les maux (de ventre, de tête, etc.) peuvent-ils être expliquées par une affection physique?
  • Pensées: Quels types de pensées? Pensées dévalorisantes, de désespoir, de mort
  • Émotions: Quelles émotions sont prédominantes?
  • Comportements: Qu’est-ce qu’il/elle fait ou ne fait plus (ex.: isolement, diminution de l’appétit/sommeil, etc.)

(Recueillir des observations auto rapportées ou rapportées par les autres)

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9
Q

Quels sont les deux facteurs de risque les plus importants de la dépression chez les jeunes?

A
  • Dépression du parent/stress du parent
  • Intimidation
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10
Q

Quels sont les autres facteurs de risque de la dépression chez les jeunes?

A
  • Historique familiale (génétique)
  • Conflits familiaux
  • DÉPRESSION DU PARENT/STRESS DU PARENT
  • Séparation parentale
  • Conflits avec pairs
  • Stress relié à l’école (pression, notes)
  • INTIMIDATION
  • Perte de quelqu’un d’important
  • Manque de soutien social
  • Manque d’habiletés sociales… ou trop!
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11
Q

Sélectionnez les facteurs de risque (5) de la dépression dans la liste suivante:
- Conflits familiaux
- Famille recomposée
- Stress relié à l’école (pression, notes)
- Intimidation
- Pauvreté
- Perte de quelqu’un d’important
- Implication dans des activités scolaires
- Manque de soutien social

A
  • Conflits familiaux
  • Stress relié à l’école (pression, notes)
  • Intimidation
  • Perte de quelqu’un d’important
  • Manque de soutien social
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12
Q

Quelles sont les 2 pistes d’intervention les plus importantes quant aux facteurs de risque de la dépression chez les jeunes?

A
  • Référence parents au besoin
  • Collaboration avec le milieu scolaire
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13
Q

Quelles sont les autres pistes d’intervention quant aux facteurs de risque de la dépression chez les jeunes?

A
  • Système familial, attachement
  • RÉFÉRENCE PARENTS AU BESOIN
  • Habiletés sociales
  • Communication
  • Développer son réseau de soutien
  • Favoriser le développement des compétences et de facteurs de résilience
  • COLLABORATION AVEC LE MILIEU SCOLAIRE
  • Connaissance de soi, des émotions
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14
Q

Nommez trois facteurs de protection pour les jeunes souffrant de dépression.

A
  • Qualité du soutien familial
  • Capacité à utiliser le réseau social (pairs et adultes)
  • Relations positives avec des adultes à l’extérieur de la famille
  • Sentiment d’appartenance au milieu scolaire
  • Implication dans des activités scolaires
  • Pratique sportive récréative
  • Motivation scolaire
  • Compétence intellectuelle
  • Avoir des buts bien définis
  • Bonne estime de soi
  • Styles cognitifs positifs
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15
Q

Nomme 3 comorbidités fréquentes au trouble dépressif chez les jeunes

A

Réponses possibles:
Anxiété, TDAH, TSPT, TOC, Abus de substances, Troubles d’apprentissages TOP ou trouble de la conduite

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16
Q

Qu’est-ce qui est une priorité concernant la dépression chez les jeunes?

A

L’estimation de la dangerosité (signes de crise suicidaire)

17
Q

Quels sont les signes de crise suicidaire?

A
  • Intentionnalité suicidaire
  • Pathologie.s psychiatrique.s actuelle.s
  • Contexte relationnel favorisant les sentiments de perte, d’injustice, de rejet ou d’humiliation
  • Autres signes: désespoir, retrait ou désinvestissement, instabilité comportementale, colère, etc.
18
Q

Quels sont les défis de repérage de la dépression chez les jeunes?

A
  1. Chevauchement des symptômes : Plusieurs symptômes peuvent être partagés entre différents diagnostics, rendant le repérage complexe.
  2. Distinction normale vs pathologique : Il est difficile de distinguer entre les manifestations normales et pathologiques, surtout pendant l’adolescence.
  3. Chez l’enfant : Les capacités verbales sont moins élaborées que chez l’adolescent et l’adulte, ce qui limite l’expression de ses ressentis.
  4. Chez l’adolescent : Difficulté à se connaître lui-même, à repérer et verbaliser ses émotions (notamment à trouver les mots justes).
  5. Différences culturelles : Dans l’expression des émotions, il existe de nombreuses différences d’une communauté à une autre. Par exemple, la tristesse, le deuil, etc., sont vécus différemment selon les cultures.
19
Q

Quel(s) questionnaire(s) est utilisé lors d’une évaluation normative chez les jeunes ayant une dépression?

a) WSAS

b) GAD-7

c) RCADS-MDD

d) PHQ-19

e) B et D

f) A et C

A

Réponse: F

20
Q

À quoi sert le WSAS?

A

Appréciation de l’adaptation relative aux activités/niveau de fonctionnement

21
Q

À quoi sert le RCADS-MDD?

A

Apprécier les symptômes dépressifs chez les enfants et les adolescents (8-18 ans)

22
Q

Quelles sont les interventions de basse intensité recommandées pour les jeunes présentant des symptômes dépressifs ou un trouble dépressif?

A
  • Surveillance active
  • Intervenir sur le système
  • L’éducation psychologique
23
Q

En quoi consiste la surveillance active?

A
  • Manifestations dépressives présentes depuis moins de deux semaines
  • Peut se faire en cours de suivi
  • Consiste à rester à l’affut des changements, faire l’appréciation et prévoir un rv de suivi à l’intérieur de deux semaines
24
Q

En quoi consiste l’intervention sur le système?

A

Considérer le vécu familial, social, scolaire, d’emploi et de loisirs:
- Orienter l’éducation psychologique
- Soutenir le besoin de collaboration ou de référence

25
Q

Pourquoi et comment faire l’éducation psychologique?

A

Objectifs:
- Renseigner sur les saines habitudes de vie, la problématique et les solutions pour aider la personne à mieux comprendre; mieux connaitre
- Questionner, échanger, mobiliser, remettre et soutenir

Adaptée:
- Moyens de communication, langage

Qui?
- Pour la personne, la famille et l’entourage

26
Q

Que peut-on faire durant l’éducation psychologique?

A
  • Conseiller la pratique régulière d’activités physiques et informer de ces bienfaits
  • Conseiller sur l’hygiène du sommeil et la gestion de l’anxiété
  • Conseiller sur l’alimentation et les bienfaits d’un régime alimentaire équilibré
27
Q

Quelles sont les interventions recommandées (sx légers à modérés) lorsque le trouble dépressif léger persiste après 2 semaines de surveillance active, mais qui ne présentent pas de comorbidités importantes ni d’idées ou de plans suicidaires?

A
  • Programme utilisant des techniques cognitivo-comportementales ou une TCC assistées par les technologies de l’information et des communications (TIC)
  • Intervention utilisant des techniques cognitivo-comportementales en groupe ou psychothérapie cognitivo-comportementale (TCC) en groupe

(Ex.: Blues, Retrouver son entrain)

28
Q

Quelles sont les interventions recommandées (sx légers à modérés) si ces options ne répondent pas aux besoins cliniques de l’enfant ou ne conviennent pas à sa situation?

A
  • Intervention ou psychothérapie familiale basée sur l’attachement
  • Intervention utilisant des techniques cognitivo-comportementales ou une TCC individuelle
29
Q

Comment agir sur les sensations physiques de la dépression chez les jeunes?

A

L’éducation psychologique!
Favorise l’acquisition et le maintien de saines habitudes: des conseils, notamment en ce qui concerne le sommeil, l’alimentation et l’activité physique

30
Q

Comment agir sur les comportements de la dépression chez les jeunes?

A

L’activation comportementale!
Réalisation de tâches visant à réduire l’évitement ou la démobilisation de la personne
Un moyen d’améliorer l’humeur
- Prévoir des activités en respect du rythme de la personne et à exercer un renforcement positif relativement à certains comportements

31
Q

Comment agir sur les émotions de la dépression chez les jeunes?

A

Gestion des émotions!
Enseigner des stratégies telles que la
respiration diaphragmatique ou la méditation.
- Aussi les stratégies centrées sur les
émotions telles que rire, danser, chanter,
prier, peinturer ou courir pour réguler les
émotions dans l’immédiat en plus de
favoriser l’activation de la personne.
Particulièrement éprouvé pour la gestion
du stress!

Enseigner la résolution de problème comme
stratégie d’adaptation permettant de réguler
les émotions à plus long terme.

32
Q

Comment agir sur les pensée de la dépression chez les jeunes?

A

Modification de la pensée!
Aider le jeune à revoir ses perceptions pour soutenir un changement de réaction.
1. Remettre en question la pensée dysfonctionnelle en
discutant avec la personne dans l’objectif de susciter le
doute.
2. Élaborer avec la personne des pensées alternatives
plus adaptées aux différents contextes.
3. Prévoir des stratégies pour que la personne utilise ces
pensées alternatives en liant cette pensée nouvelle à un
comportement effectif qui arrive en même temps.

33
Q

Quelle est une des interventions recommandées?

A

Prévention de la rechute!

34
Q

Quels sont les 6 éléments de contenu d’un plan de sécurité pour les jeunes manifestants des comportements suicidaires ?

A
  1. Signes avant-coureurs
  2. Stratégies d’adaptation personnelles
  3. Moyens de distraction
  4. Soutien interpersonnel
  5. Soutien professionnel
  6. Sécurisation du milieu de vie
35
Q

Nommez deux types de pensées illustrant des symptômes de dépression

A

Autocritique
Problème de mémoire et/ou concentration
Indécision
Confusion
Idées suicidaires

36
Q

Vrai ou faux?

Lorsqu’une personne présente une comorbidité, telle qu’un trouble dépressif accompagné d’un abus de substances, il importe de d’abord intervenir quant à l’abus de substances avant de s’attarder au trouble dépressif?

A

Faux