Demüeliniseerivad haigused; polüskleroos ehk Sclerosis multiplex Flashcards
Müelinisatsiooniprotsess
Algab 4. fetaalkuul - kestab 2.-3. eluaastani. Seotud aju anatoomilise kasvuga. Algab kraniaalnärvidelt; seotud piklikajuga (hingamine, imemine, karjumine). Motoorsed kiud müeliniseeruvad enne kui sensoorsed. Müeliniseerumise häired → demüelinisatsioon, näit. Sclerosis multiplex; Guillain-Barre sündroom
Demüeliniseerivad haigused: jaotus
I Autoimmuunsed II Infektsioossed III Ainevahetuslikud IV Toksilised V Pärilikud VI Vaskulaarsed
I Autoimmuunsed
A) Primaarsed müeliini haigused
- Sclerosis multiplex
- Devici tõbi e. optikomüeliit
- Schilderi tõbi - bilateraalne hemisfääride demüelinisats.
B) Parainfektsioossed või vaktsinatsioonijärgsed
- Akuutne demüelinis. entsefalomüeliit
- Äge hemorraagiline nekrotiseeriv leukoentsefaliit
- Kindla lokalisatsiooniga ägedad põletikulised demüelinis. häired: transversaalne müeliit, optikusneuriit, tserebelliit, ajutüve entsefaliit
- Krooniline v. retsidiveeruv parainfektsioosne v. vaktsinatsioonijärgne entsefalomüeliit
II Infektsioossed
- Progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia
- Subakuutne skleroseeruv panentsefaliit
III Ainevahetuslikud
- Alkohol
- Vitamiin B12 vaegus (funikulaarne müeloos)
- Tsentraalne pontiinne müelolüüs
IV Toksilised
- Hüpoksia
- CO mürgistus
- Elavhõbeda intokikatsioon
- Kiiritusravi
- Ravimid (metotreksaat)
V Pärilikud
VI Vaskulaarsed
- Pärilikud leukodüstroofiad (V)
- Vaskuliidid (VI)
Polüskleroos, Multiipel- e hulgiskleroos, Sclerosis multiplex
Pea- ja seljaaju mitmekoldeline demüeliniseeriv haigus
Polüskleroosi jt etioloogia
Autoimmuunne kahjustus. Infektsioon (seos leetritega?, herpesega?). geneetilised faktorid
Polüskleroosi jt patogenees
Demüelinisatsioon pea- ja seljaaju valgeaines. Muutuvad aksonite juhtivusomadused