Démarche clinique Flashcards

1
Q

Objectifs de la démarche clinique

A
  1. assurer la sécurité
    - identifier red flags
    - identifier drapeaux jaunes
    - décider si prise en charge est appropriée
  2. établir un diagnostic en physiothérapie
  3. planifier une intervention adaptée
    - élaborer un plan (selon besoins, objectifs)
    - prioriser
    - adapter les soins
  4. éduquer et autonomiser le client
    - explications claires sur son problème de santé
    - conseils et exercices
  5. optimiser l’efficacité
    - progrès
    - ajuster le traitement, fréquence
  6. promouvoir approche centrée sur le client
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2
Q

Vrai ou faux : la démarche clinique est une démarche linéaire

A

faux

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3
Q

Quels sont les 2 types de raisonnement

A
  1. hypothético-déductif
  2. reconnaissance de patrons
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4
Q

Décrire le système d reconnaissance de patrons (intuitif)

A
  • reconnaissance de patrons
  • induit par l’expérience
  • rationalité limitée (automatisme)
  • rapide
  • sans réflexion constante
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5
Q

Décrire le système d’analyse hypothético-déductif

A
  • rationnel
  • raisonnement normatif
  • prise de décision solide
  • pensée critique et logique
  • ramifications multiples, arborisation
  • pensée délibérée et réfléchie
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6
Q

Nommer des biais cognitifs (9)

A
  • ancrage
  • disponibilité
  • biais de confirmation
  • ignorer les évidences négatives
  • biais d’omission
  • biais d’excès de confiance
  • fermeture prématurée
  • représentation restreinte
  • satisfaction de recherche
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7
Q

Comment limiter les biais cognitifs

A
  1. combiner les 2 systèmes de raisonnement
  2. utiliser l’intuition comme point de départ, puis valider avec une analyse rigoureuse
  3. se poser des questions critiques (remettre en question son hypothèse)
  4. rechercher les red flags et drapeaux jaunes
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8
Q

Ce qui compte le plus pour le client

A
  • claire et structurée
  • être informé, comprendre
  • collaborer
  • communication
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9
Q

Qu’est-ce qui influence la relation thérapeutique? (4)

A
  • habiletés de communication
  • caring (soins centrés sur le client)
  • organisation, environnement
  • habiletés cliniques
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10
Q

Utilité du diagnostique

A
  • planification
  • communication
  • suivi clinique
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11
Q

Meilleures pratiques en musculosquelettique

A
  • centré sur le client / communication
  • dépister red flags
  • évaluer facteurs psycho (jaunes)
  • imagerie déconseillée (sauf si patho grave, réponse insatisfaisante au tx, progression inexpliquée)
  • évaluation
  • progrès / rééval
  • éducation, autogestion
  • exercices
  • tx basé sur évidences
  • soins conventionnels avant chirurgie
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12
Q

Éléments importants de l’intervention

A
  • expliquer le problème de santé
  • obtenir le consentement
  • tenir compte but et attente du client
  • stade et irritabilité
  • évaluer (début, pendant, fin)
  • moins stressant au plus stressant
  • recommandations, conseils, éduquer
  • favoriser auto gestion
  • connaitre ses limites en tant que physio
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13
Q

Raisons d’arrêt de traitement

A
  • résolution du problème
  • retour au niveau de performance souhaité
  • auto gestion efficace
  • plateau thérapeutique
  • facteurs externes
  • aggravation avec tx
  • absence ou non adhérence
  • limites du physio
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