Definicion de alto riesgo obstetrico Flashcards
Medicamentos con efectos teratogenicos comprobados
Retinoides
Talidomia
Carbamazepina, fenitoina, acido valrpoico. Hay que evaluar los riegos-beneficios.
Tetraciclinas, quinolonas
Que hacer con un paciente que ha sufrido patologias del tubo neural
Se le da mas acido folico
En caso de defecto cardiaco fetal o materno, se procede a
Hacer un estudio ecocardiografico
Edad materna >34 o edad paterna avanzada se asocia a:
Enfermedades hereditarias Hemoglobinopatias Distrofia muscular Fibrosis quistica Corea de Huntington Hemofilia Enfermedades metabolicas Enfermedad renal
Que parametros deben solicitarse a las mujeres con deseo gestacional
-HB y hematocrito Grupo sanguineo y factor RH Glicemia Sedimento de orina Serologia Rubeola Sifilis Varicela Toxoplasma Citologia
Que vacunas estan contraindicadas en el embarazo
Vacunas de virus atenuados; sarampion, rubeola, parotiditis, varicela y colera oral
Qué casos ameritan una realizacion mas competente del consejo preconcepcional
- Historia de embarazos patologicos previos, abortos o muerte fetal
- Hijos o familiares con alteraciones geneticas
- Etnias de alto riesgo
- Considerar la edad de la futura gestante
Como se debe suplementar el acido folico, y que beneficios trae
Al menos un mes antes de la concepcion y durante las 12 primeras semanas de la gestacion, en toma diaria continuada. Disminuye defectos del tubo neural en un 50%. No util despues del cuarto mes
Cuales son los indicadores mas utilizados para evaluar resultados perinatales
- Mortalidad materna: Muertes maternas cada 100.000 nacidos vivos. Es la muerte durante el embarazo o en los 42 dias posteriores al parto, por cualquier causa relacionada al embarazo o su manejo.
- Mortalidad perinatal: Es la suma de muertes fetales tardias,y muertes neonatales precoces (7 primeros dias) por 1000 nacidos vivos.
Las ppales causas son prematurez, malformaciones congenitas, asfixia perinatal e infecciones
