Débito Cardíaco e Retorno Venoso Flashcards

(42 cards)

1
Q

Débito Cardíaco x Retorno Venoso

A

Débito cardíaco é a quantidade de sangue bombeada pelo coração para a aorta/min.

O Retorno venoso é a quantidade de sangue que flui a partir das veias para o átrio direito/min.

Débito Cardíaco (Q) = Retorno Venoso (RV)

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2
Q

Coração direito, função?

A

Bombear o sangue para os pulmões via artéria pulmonar

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3
Q

Coração esquerdo, função?

A

Bombear o sangue para o corpo através da aorta

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4
Q

O Circuito do coração é um circuito fechado?

A

Verdadeiro, o mesmo volume que sai tem que retornar.

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5
Q

Fatores que afetam a Distribuição do Débito Cardíaco?

A
  • Nível de metabolismo/exercício
  • Sexo (F: 5,1l/min x M:5,6l/min)
  • Idade
  • Dimensão do corpo.
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6
Q

Quanto o exercício físico aumenta o débito cardíaco?

A

Em uma atividade física mais intensa, o coração pode chegar a bombear até 5x mais, chegando a 25L de sangue por minuto

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7
Q

Envelhecimento e o débito cardíaco?

A

Com o passar do tempo o nosso coração vai diminuindo cada vez mais o débito cardíaco. (Envelhecimento)

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8
Q

Fatores determinantes do Débito Cardíaco

A

Quatro determinantes:
Frequência cardíaca
Pré-Carga (relacionado c/ o retorno venoso)
Pós-Carga (relacionada a resistência arteriolar periférica, pressão arterial)
Contrabilidade

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9
Q

Pressão alta, diminui ou aumenta o débito cardíaco?

A

Diminui porque aumenta a resistência periférica vascular

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10
Q

Sistema de controle do débito cardíaco?

A

Extrínseco: Nervoso e Endócrino;
Intrínseco: Músculo cardíaco e liso;
Local: Metabólicos;

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11
Q

Débito Sistólico, o que é?

A
  • Volume ejetado por batimento, por cada sístole do ventrículo, por cada contração
  • Fica um determinado volume de sangue no ventrículo ao final de sua sístole
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12
Q

Por que uma pessoa sedentária tem uma frequência cardíaca maior do que a de uma pessoa que faz atividade física?

A
  • A resistencia periférica diminui diminuindo a pós carga. A resistencia periférica é menor principalmente a nível de arteríola.
  • O músculo cardíaco fica mais eficiente
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13
Q

Controle extrínseco do débito cardíaco?

A

Sistema Nervoso Autônomo, controla todas as nossas vísceras

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14
Q

Interferências do Sistema Nervoso Autônomo SNA

A

Dromotropismo,
Cronotropismo,
Inotropismo

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15
Q

O que é dromotropismo?

A

Dromotropismo:
- Refere-se à velocidade de condução do impulso elétrico através do sistema de condução cardíaca.
- Um agente dromotrópico positivo aumenta a velocidade de condução, enquanto um agente dromotrópico negativo diminui a velocidade.

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16
Q

O que é Cronotropismo?

A

Cronotropismo:
- Refere-se à frequência cardíaca, ou seja, à rapidez com que o coração bate.
- Um agente cronotrópico positivo aumenta a frequência cardíaca, enquanto um agente cronotrópico negativo diminui a frequência.

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17
Q

O que é Inotropismo?

A

Inotropismo:
- Refere-se à força de contração do músculo cardíaco.
- Um agente inotrópico positivo aumenta a força de contração, enquanto um agente inotrópico negativo diminui a força.

18
Q

Sistema Nervoso Simpático, o que é e o seu neurotransmissor?

A
  • Reação de fuga ou luta,
  • Itensifica a atividade cardíaca,
  • Noradrenalina
    Dromotropismo, Cronotropismo, Inotropismo Positivo
19
Q

Sistema Nervoso Parassimpático, o que é e qual seu neutrotransmissor?

A
  • Reduz a atividade cardíaca,
  • Acetilcolina,
  • Dromotropismo, Cronotropismo, Inotropismo Negatico
20
Q

Relação entre estímulo do simpático e parassimpático e o débito cardíaco, gráfico

21
Q

Mecanismos de Frank-Starling

A

Capacidade intríseca do coração de se adaptar a volumes crescentes de afluxo sanguíneo

22
Q

Pré-carga e pós-carga, gráfico.

23
Q

Regulação intrínseca do desempenho do miocárdio

A
  • Mecanismo de Frank-Starling.
  • Distensão do miocárdio.
    Quanto mais o coração distende, mais aumenta a quantidade de pontes cruzadas, mas o sarcômero tem um limite.
  • Sensibilidade ao Ca2+
24
Q

Contratilidade, o que acontece?

A

A contratilidade do coração é a capacidade que o músculo cardíaco tem de se contrair e relaxar, gerando força para bombear o sangue para o corpo. A contratilidade depende de vários fatores, como a quantidade de cálcio disponível nas células musculares, a frequência e a intensidade dos estímulos elétricos que chegam ao coração, a presença de hormônios e neurotransmissores que regulam a atividade cardíaca, entre outros

Se a contratilidade do coração melhorar, isso significa que o coração está mais eficiente e pode bombear mais sangue com menos esforço. Isso pode ter efeitos benéficos para a saúde, como reduzir a pressão arterial, aumentar o fluxo sanguíneo para os órgãos e tecidos, diminuir o risco de insuficiência cardíaca, entre outros

O Simpático aumenta a AMPc
o Parassimpático diminui a AMPc

25
Frequência Cardíaca, modulação da frequência cardíaca pelo sistema nervoso autônomo. - Estimulação Simpática
A estipulação simpática e a adrenalina aceleram a despolarização das células auto excitáveis aumentando a frequência cardíaca.
26
Frequência Cardíaca, modulação da frequência cardíaca pelo sistema nervoso autônomo. - Estimulação Parassimpática
A estimulação parassimpática hiperpolariza o potencial de membrana das células auto excitáveis e retarda a despolarização, diminuindo a frequência cardíaca
27
Se a frequência cardíaca diminui, o que acontece com o Débito Cardíaco?
- Aumenta o tempo de enchimento diastólico, - Volume sistólico maior - Débito igual - Pode não haver batimento suficiente para captar todo o retorno venoso Tenho sistemas que serão compensatórios, por isso que o débito continua igual
28
Reflexo Barorreceptor
Rede neuronal presente no arco aórtico e no seio carotídeo - Captam altas pressões - Quando a Aorta extira, ativa esses neurônios - Variações súbitas da pressão arterial causam alteração inversa da frequência cardíaca Reflexo - Resposta rápida
29
Reflexo Barorreceptor, por que acontece?
Se a pressão está indo muito alta, essa informação vai para o bulbo e ele ativa o parassimpático.
30
Reflexo de Bainbridge
- Aumento de volume sanguíneo aumenta a Frequência Cardíaca Receptores percebem que está chegando mais sangue e aumentam a FC - O reflexo ocorre antes que ocorram alterações na pressão arterial - O reflexo ocorre com a elevação da pressão venosa - A transsecção do vago aboliu o reflexo
31
Infusões intravenosas de sangue ou de soluções eletrolíticas tendem a…
aumentar a frequência cardíaca através do reflexo de Brainbridge e diminuir a frequência cardíaca pelo reflexo barorreceptor. A alteração efetiva na frequência cardíaca induzida por tais infusões é o resultado destes dois efeitos opostos. - Mecanismo compensatório
32
Sempre que eu aumento a pós carga…
Eu diminuo o débito cardíaco
33
Resistência Vascular Periférica - Fatores Humorais
Constritores: - Angiotensina II - Catecolaminas - Tromboxano - Leucotrienos - Endotelina Dilatadores: - Prostaglandinas - Cininas - Óxido Nítrico (tb é mediador inflamatório é liberado 10x mais, sepse 1.000x mais)
34
Resistência Vascular Periférica - Fatores Neurais
Constritores: a-adrenérgicos Dilatadores: b-adrenérgicos
35
Resistência Vascular Periférica - Fatores Locais
- Autorregulação - pH. hipóxia
36
Retorno Venoso
- Condução do sangue ao coração - Sistema de armazenar sangue: vasos complacentes, sistema de baixa pressão (baixa resistência)
37
Variação no retorno venoso, controle neural
SNA simpático => Venocontrição; Exercísio físico e hemorragia (causas)
38
Curva de retorno venoso x pressão atrial direita
Quando a pressão do átrio aumenta o retorno venoso diminui, diminuindo o débito cardíaco.
39
Sistema de baixa pressão, o que é?
Qualquer fator que afete a pressão arterial direita (PAD), afeta a Pressão Venosa em qualquer parte do corpo
40
Fatores de Hiporeatividade
Insuficiência coronária; - infarto do miocárdio Bloqueio nervoso do coração; - Transplantes, diabetes Valvulopatias; - Moléstia reumática Hipertensão arterial sistêmica; Doença muscular cardíaca; - Doença de chagas, miocardite virais
41
Fatores patológicos que aumentam o débito cardíaco?
Dos principais fatores patológicos que aumentam o debito cardíaco, muitos ocorrem por: - Redução da resistência vascular periférica e não por aumento da atividade cardíaca = Se houver aumento da função da bomba cardíaca: - Aumento do débito cardíaco - Pouco tempo - Mecanismos de Regulação - Auto-regulação vascular, renal e nervosa
42
Fatores que reduzem o retorno venoso pode reduzir o débito cardíaco?
Todos os fatores que reduzem o retorno venoso podem reduzir sim o débito cardíaco: - Redução da volemia - Dilatação venosa aguda - Obstrução das grandes veias (Tudo acima, aumento da freq. cardíaca)