Daño Hepatico Y Cirrosis Flashcards
Colágeno de intersticio hepático es de tipo:
I y III
Definición de fibrosis hepatica
Acumulación anormal de matriz en respuesta a daño agudo o crónico
Injuria hepatica produce ______ y esto recluta a ___(3)____ que cambian tanto ______ como _______ llevando a ________
Necrosis - células estrelladas, fibroblastos y stem cel - genética y fenotípicamente - fibrosis
Cirrosis siempre es sintomática
Falso, puede ser asintomático
Daño hepatico crónico es sinónimo de cirrosis
Falso, es una serie de condiciones, no sólo cirrosis, aunque puede participar
Características moleculares de la fibrosis
- Activación de células estrelladas 2. Desbalance entre MMP y sus inhibidores TIMPs 3. Incrementa la degradación de colageno de la MB y decrece la del intersticio 4. Disminución de las microvellocidades hepáticas y desaparición de fenestraciones 5. Incremento de colageno y no colageno componentes. 6. Cambio en el tipo de ECM de baja densidad a uno más intersticial
¿Cuál es el fenómeno más precoz a nivel molecular de la fibrosis?
Colagenización del espacio de Disse
En la fibrogenesis por células estrelladas participa una sustancia:
TGFb1
Si cesa el estímulo de injuria sobre las células estrelladas ellas:
Llevan a apoptosis, autofagia o reversión
¿Como se diferencian los miofibroblastos portales o las células de la médula ósea de las células estrelladas?
Las primeras no poseen vitamina A
En cirrosis o fibrogenesis producto de colestasis, ¿qué células participan en la formación de colageno principalmente?
Los fibroblastos portales, de hecho ellos son incluso más reversibles al quitar la injuria.
TGFb1
Mayor incidencia en la fibrogenesis
Vías que participan en fibrogenesis
- Factores de crecimiento, 2. TGFb1, 3. ANgiotensina 2 4. VEGF 5. Receptor de canabinoides 6. Vía de las leptinas (adipocitos) 7. LPS
Historia natural de la fibrosis depende de:
Presencia de hipertensión portal y aparición de primera descompensación
Cirrosis propiamente tal ocurre en la Fase_____
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