D48. Intoxicacion por Gases Asfixiantes Flashcards
Gas conocido como el asesino silencioso
Monóxido de carbono
¿En dónde encontramos el monóxido de carbono?
Estufas de gas, calentadores, motores de automóviles, cigarros
Órganos blanco de la intoxicación por monóxido
Corazón y cerebro
Mecanismo de acción del monóxido de carbono
Hay una hipoxia tisular inducida por el CO, después entran en una reoxigenacion produciendo peroxidacion con degradación de ácidos grasos no saturados y desmielinizacion reversible del SNC
Gas asfixiante que hace que la hemoglobina se una 240 veces más que el oxígeno
Monóxido de carbono
Gas asfixiante que el 10-15% se une a la mioglobina, citocromo oxidasa u NADPH reductasa
Monóxido de carbono
CC
Px con náusea, vomito, anodinia,
vértigo, visión borrosa, cefalea intensa pulsátil,
debilidad muscular, coma, convulsion y muerte
¿Qué intoxicación por gas asfixiante es?
Intoxicación Aguda por monóxido de carbono
Complicación más frecuente de la intoxicación por Monóxido
Rabdomiolisis
CC
Px expuesto prolongadamente a cantidades pequeñas de CO, con síntomas inespecíficos y secuelas neurologicas.
¿Qué intoxicación por gas asfixiante es?
Intoxicación Crónica por monóxido
CC
Px con astenia, labilidad emocional, depresión, apraxia, desorientación, cuadros psicóticos, disestesias…
¿Qué intoxicación por gas asfixiante es?
Síndrome Tardío Neuro psiquiátrico
por intoxicación aguda por monóxido
Dx de intoxicación por monóxido
Historia clínica: invierno, familia con calentadores en cuarto pequeño, amnesia por inhalación
Gases arteriales para acidosis
Tx de intoxicación por monóxido
Oxígeno al 100% en mascarilla sellada
CC
Px con olor a almendras amargas, inhabilidad para diferenciar arterias de venas en la retina, cefalea, vértigo, mareo, palpitaciones…
¿Qué intoxicación por gas asfixiante es?
Intoxicación por Cianuro
Dx de intoxicación por cianuro
Acidosis metabólica
Tiocinnato urinario en orina
Tx de intoxicación por cianuro
Vitamina B12 (hidroxicobalamina) 5g, IV por 15min
Cianokit: nitrito de amilo, nitrito de sodio y tiosulfato de sodio.