D42. Tuberculosis y Lepra Flashcards
Tb.
Los cuatro fantásticos de la tuberculosis…
Isoniazida
Rifampicina
Piraxinamida
Etambutol
Tb. 1era línea
Inhibe subunidad b de la ARN polimerasa
Tx #1 profilaxis de tb en hepatopatas
EA: hombre rojo (en sobredosis), teratogeno
Rifampicina
Tb. 1era línea
Bateriostatico. Inhibe síntesis de ácido micolico. Acidifica el PH
EA: ataque de gota agudo, hepatotoxico
Pirazinamida
Tb. 1era línea
Inhibe la arabinosil trancerasa 3.
Tx m. avium
EA: Neuritis óptica, episodios agudos de gota
Etambutol
Tb. 1era línea
Inhibe subunidad 30s
Tx tularemia, peste y endocarditis enteroccocica
EA: nefrotoxic, ototóxico y bloqueo neuromuscular
Estreptomicina
Tb. 1era línea
Inhibe la síntesis de ácido micolidos
Tx #1 y profilaxis de tb. Parental +Vitamina B6 para evitar neuropatia
Resistencia por mutación en KatG
EA: Neuritis óptica, coma
Isoniazida
Tb. 2da línea
Inhibe enoilo-ACP redactada de la ácido grasa sintasa 2, inhibiendo la síntesis del ácido micolico
Tx tb multirresistente y resistente a fluroquinolonas +B6 (piridoxina)
Etionamida
Tb. 2da línea
Inhibe dihidropteoraro sintasa 1. Bacteriostático
Tx que se desarrolló primero para tb
Ácido amino salicílico
Tb. 2da línea
Inhibe alanina necesaria para la pared celular
Tx cuando primera línea fracasa
EA: psicosis e ideas suicidas
Cicloserina
Lepra
Inhibe a la dihidropteroato sintasa y a la mieloperoxidasa. Daño tisular x neutrofilos.
Tx #1 lepra
Tx en mordedura de araña violinista
EA: Metahemoglobinemia, hemólisis en deficiencia de G6PD
Dapsona
Lepra.
Tx lepra multibacilar y eritema nodoso leproso.
EA: deposito de cristales
Clofazimina
