D41. Antimicoticos Flashcards

1
Q

Son anti micoticos sistémicos

A

Anfotericina B
Flucitosina

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Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Mecanismo de acción de Anfotericina B

A

Se une a ergosterol y aumenta permeabilidad de membrana.

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3
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Tx #1 meningitis x cryptococcus
Tx IV mucormicosis invasiva +Flucitosina
Tx #2 aspergillosis

A

Anfotericina B

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4
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Genes que mutan en resistencia. Anfotericina B

A

Mutan genes de ergosterol

ERG 2, 3, 5, 6, 11

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5
Q

Anfotericina B tiene 4 tipos…

A

C-AMB
ABCD
ABLC
L-AMB

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6
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Subtipo de Anfotericina B.

Tx antimicotico en sala UCI para neonatos prematuros

A

C-AMB

*EA: aracnoiditis, nefrotóxico

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7
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Subtipo de Anfotericina B.

Infusión intratectal en meningitis x coccidioidomicosis

A

C-AMB

*EA: aracnoiditis, nefrotóxico

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8
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Subtipo de Anfotericina B.

Tx rescate en micosis profundas

A

ABLC

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9
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Subtipo de Anfotericina B.

Tx #2 aspergillosis invasiva
Tx candida sistémica

A

ABCD

*#1 aspergillosis invasiva: -azoles

*EA: mas reacciones de infusión

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10
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Subtipo de Anfotericina B.

Tx histoplasmosis y meningitis x cryptococcus.
EA: menos reacciones de infusión, hipokalemia

A

L-AMB

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11
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Inhibidor de timidilato sintetasa alterando ADN

Tx meningitis x cryptococcus en px con VIH

A

Flucitosina

(Anfotericina B + Flucitosina)

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12
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Mecanismo de imizadoles, triazoles

A

Inhiben a la 14 alfa esterol desmetilasa que interrumpe la membrana

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13
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Genes que mutan en resistencia. de imizadoles, triazoles

A

ERG 11

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14
Q

Antimicoticos. Sistémicos.

Único imidazol

A

Ketoconazol

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15
Q

Antimicoticos. Sistémicos. Imidazol

Tx tiña de cabeza en shampoo. Micosis cutáneas.
Puede darse en Sd. Cushing porque inhibe la síntesis de andrógenos

A

Ketoconazol

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16
Q

Antimicoticos. Sistémicos. Triazol

Tx para todas las micosis. Tx infecciones NO meníngeas
Tx #1 histoplasmosis.

A

Itraconazol

*necesita medio ácido para absorberse, se da en ayunas
*EA: hepatotoxic y teratogeno

17
Q

Antimicoticos. Sistémicos. Triazol

Tx #1 en fase de consolidación en meningitis cryptococcica en px con SIDA que NO respondieron a Anfotericina B.
Tx #1 meningitis x coccidioidomicosis

A

Fluconazol

*EA: tetralogía de fallot en RN

18
Q

Antimicoticos. Sistémicos. Triazol

Tx #1 aspergillosis invasiva.
Tabletas contienen lactosa, se da antes de comer.

A

Voriconazol

*EA: alucinaciones por IV

19
Q

Antimicoticos. Sistémicos. Triazol

Profarmaco. Tx aspergillosis

A

Isavuconazol

20
Q

Antimicoticos. Sistémicos. Triazol

Tx profilaxis de Cándida y aspergillosis en px con + 13 años con neutropenia (inmunosuprimido)

A

Posaconazol

21
Q

Antimicoticos.

Tx #1 tiña de la cabeza en niños V.O.

A

Griseofulvina

*se fija en queratinocitos e inhibe microtubulos

22
Q

Antimicoticos.

Tx #1 onicomicosis V.O. (en laca 5%)

Laca = esmalte

A

Terbinafina

CI: embarazo

23
Q

Antimicoticos.

Vida media de terbinafina

A

12h o 200-400h en estado estacionario

Se acumula en piel, uñas y grasa

24
Q

Antimicoticos. Equinocandinas

Mecanismo

A

Inhiben pared celular (13 b D-glucano sintetasa)

25
Q

Antimicoticos. Equinocandinas

Tx candidiasis invasiva y
rescate en aspergilosis invasiva que
no cedió a Anfotericina B ni Voriconazol

A

Caspofungina

26
Q

Antimicoticos. Equinocandinas

Profilaxis en receptores de transplantes de células madre

A

Micafungina

27
Q

Antimicoticos. Equinocandinas

Tx candidemia

A

Anidulafungina

28
Q

Antimicoticos. Tópicos. Imidazoles

Mecanismo

A

Inhiben 14 a esterol desmetilasa

29
Q

Antimicoticos. Tópicos. Imidazoles

Tx candidiasis vulvovaginal

A

Clortrimazol

30
Q

Antimicoticos. Tópicos. Imidazoles

Tx dermatitis seborreica y tiñas. Shampoo medicasp

A

Ketoconazol

31
Q

Antimicoticos. Tópicos. Imidazoles

Tx tiña versicolor y candidiasis vulvovaginal

A

Miconazol

*EA: cólicos pelvicos

32
Q

Antimicoticos. Tópicos. Imidazoles

Tx en crema vaginal segura en embarazo en 2 y 3 trimestre

A

Butoconazol

33
Q

Antimicoticos. Tópicos. Imidazoles

A

Tioconazol, tx vulvovaginitis x Cándida

Luliconazol, tx tiña pañal, crural, …

Econazol, tx pie atleta

Eficonazol, tx 100% tópico para onicomicosis

34
Q

Antimicoticos. Tópicos. Triazoles

Tx candidiasis vaginal en supositorio vaginal o crema

A

Terconazol