Curso Reuma Flashcards

1
Q

Anti-Slc 70

A

Esclerosis sistémica

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2
Q

Ac anti-mitocondrial

A

Cirrosis biliar primaria

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3
Q

Anti-ribonucleoproteina (anti-RNP)

A

Enfermedad mixta del tejido conectivo

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4
Q

Anti Ro/La (Anti-SSA/SSB)

A

Lupus neonatal

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5
Q

Granulomatosis de Wegener (triada afectada)

A

Vía aérea superior, inferior y riñón

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6
Q

Biopsia de granulomatosis de Wegener

A

Granulomas no caseificantes (PMN) (en riñón)

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7
Q

Anticuerpos positivos en G.Wegener

A

c-ANCA

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8
Q

Contra qué se dirigen los c-ANCA

A

Proteinasa 3 (citoplasmático)

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9
Q

Criterios de clasificación de G:Wegener

A

Triada clínica (alteración vía aérea superior, inferior o riñón) y biopsia. (Con que se cumplan 2 criterios es diagnóstico)

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10
Q

Contra qué se dirigen los p-ANCA

A

Mieloperoxidasa

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11
Q

¿En qué patologías se encuentran positivos p-ANCA?

A

Churg-Strauss, Poliangeitis microscópica

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12
Q

Clasificación de Granulomatosis de Wegener

A

Localizada: VRS y VRI
Generalizada: Afección renal con Crs <5.6
Severa: Afección renal con CrS >5.6
Refracteria: No responde a tx de 1ª línea

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13
Q

Tratamiento granulomatosis Wegener localizada

A

Prednisona

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14
Q

Tx G.Wegener generalizada

A

Ciclofosfamida + metilprednisolona.

Mantenimiento: Azatioprina

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15
Q

Tx G.Wegener severa

A

Ciclofosfamida + metilprednisolona + plasmaféresis

Mantenimiento: Azatioprina

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16
Q

Enfermedad con Ac anti células parietales

A

Anemia perniciosa

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17
Q

Manifestaciones clínicas de vasculitis en vasos grandes

A

Claudicación, TA asimétrica, sin pulsos, dilatación aórtica, alteraciones visuales

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18
Q

MC vasculitiis medianos vasos

A

Nódulos cutáneos, úlceras, lívedo reticularis, necrosis digital, microaneurismas

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19
Q

MC vasculitis pequeños vasos

A

Púrpura palpable, glomerulonefritis, hemorragia alveolar, granulomas cutáneos, uveítis, escleritis

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20
Q

Contra qué se dirigen los Ac anti-membrana basal

A

Subunidad 3 alfa del colágeno tipo IV

21
Q

Tipos de reacciones de hipersensibilidad

A

Tipo I: Ag-IgE
Tipo II: Ag-Ac
Tipo III: Inmunocomplejos
Tipo IV: Células T

22
Q

Tratamiento enfermedad de GoodPasture

A
  1. Plasmaféresis

2. Metilprednisolona + ciclofosfamida

23
Q

MC Churg-Strauss (granulomatosis alérgica)

A

ASMA, EOSINOFILIA, afección de vía aérea sup o inf. *(vasculitis-riñón)

24
Q

Afecta a hombres jóvenes

A

Granulomatosis de wegener
Churg-Strauss
Espondilitis anquilosante

25
Q

Fármacos que causan lupus-like

A

Hidralazina, procainamida, quinidina, diltiazem, isoniazida, clorproramina

26
Q

Ac presente en lupus like

A

Anti-histonas

27
Q

MC Arteritis de la temporal

A

Dolor temporal (cepillar cabello), pérdida visual, cefalea, claudicación maxilar, VSG>50mm

28
Q

Tratamiento Arteritis de la temporal

A

Glucocorticoides (a las primeras 48 hrs)

29
Q

Diagnóstico de arteritis de la temporal

A

Biopsia de la arteria temporal

30
Q

MC/DX arteritis de Takayasu

A

CRITERIOS ACR
Claudicación de extremidades,
TA braquial baja (<10mmHg) en ambos brazos,
soplo de arterias subclavias o aorta,
ARTERIOGRAFÍA (angio-TAC 2ª línea) anormal

31
Q

Tx arteritis de Takayasu

A
  1. Glucocorticoide

2. Ciclofosfamida con metotrexate // Rituximab (si no responde)

32
Q

Indicaciones de angioplastía en arteritis de Takayasu

A

Hipertensión renovascular, coronarias, claudicación, EVC, aneurismas, coartación severa.

33
Q

En qué cromosoma se encuentra el alelo HLA

A

Cromosoma 6

34
Q

Ac presentes en polimiositis

A

Anti-Jo

35
Q

HLA-DR1 Y HLA-DR4

A

Artritis reumatoide

36
Q

HLA-DR2 Y HLA-DR3

A

LES

37
Q

Criterios de New York (espondilitis anquilosante)

A
  1. Dolor lumbar y rigidez >3 meses que mejora con actividad física.
  2. Reducción de los movimientos.
  3. Reducción de la expansión torácica.
  4. Sacroilitis bilateral al menos 1 grado
  5. Sacroilitis unilateral
38
Q

Imagen Rx sugestiva de espondilitis anquilosante (signo)

A

Caña de bambú

39
Q

Síndrome de Felty

A

Granulocitopenia (neutropenia), esplenomegalia y artritis reumatoide

40
Q

MA trastozumab

A

Anti HER-2

41
Q

Omalizumab

A

IgG anti IgE

42
Q

Articulaciones afectadas en gota

A

MTF, rodillas, codos.

43
Q

MC artritis reactiva (Reitter)

A

Artritis aséptica (oligo), uveítis, uretritis, antecedente de infección 1-3 semanas previas, entesitis, dactilitis.

44
Q

Tratamiento artritis reactiva

A

AINEs (si no responde, glucocorticoides)
Si es artritis crónica (>1 mes): AINE + sulfasalazina. (2ª línea anti TNF-a)

*Agregar sulfasalazina si hay uveítis.

45
Q

Anti SSA/SSB

A

Sjögren

46
Q

Sx antifosfolípidos (anticuerpos)

A

anticardiolipinas, anticoagulante lúpico y B2 glucoproteína.

47
Q

Tratamiento LES

A

Leve (artritis, afección mucosas): Agudo-AINEs, Mantenimiento: Hidroxicloroquina

Moderado: (Anemia hemolítica, trombocitopenia leve, artritis no reacciona a AINE): Agudo-Prednisona, Mantenimiento- Hidroxicloroquina (2ª Azatioprina) (3ª leflunomida, ciclosporina, ciclofosfamida)

Cutáneo: Glucocorticoide tópico;tacrolimus, si es diseminado >1 órgano: Glucocorticoide tópico + hidroxicloroquina + prednisona.

Grave: Inducción Metilprednisolona + ciclofosfamida.
Mantenimiento: azatioprina + prednisona.

48
Q

Pronóstico LES

A

Supervivencia a 15 años de 76-85%