CURS 6 SIMPATICOLITICE-incomplet Flashcards
Blocante semi-selective alfa1 si 2
Fentolamina, Ergotamina, complexul Ergotoxina, Dihidroergocristina
Blocante selective alfa1
Fenoxibenzamina, Prazosin, Terazosin, Doxazosin, Trimazosin, Indoramin, Tamsulozin, Alfuzosin
Blocante selective alfa2
Yohimbina, Tolazoline, Rauwolscina
Fentolamina
-mecanism
- antagonist alfa1,2 5HT2
- agonist M H1 H2
Fentaolamina
-efecte
- vasodilatatie
- inotrop + si cresterea debitului cardiac
- efect prokinetic si contractie bronsica
- stimularea secretiei acide gastrice
Fentolamina
- reactii adverse
- contraindicatii
- tahicardie, tahiaritmii, hTA ortostatica, dureri abdominale, varsaturi, diaree, reactii fibrotice locale ( in administrare intrapeniana de luna durata)
- ulcer GD, hipovolemie
Fentolamina
-indicatii
- Feocromocitom
- flebite/tromboflebite
- sindrom Raynaud
- IC acuta
- soc
- disfunctii erectile
Ergotoxina
-mecanism?
-antagonist partial alfa1 si 2 si 5HT2
Ergotoxina
-efecte
- vasodilatatie cu hTA si bradicardie
- Dihidroergotoxina: vasodilatatie cu hipotensiune arteriala
Ergotoxina
-indicatii
- adjuvant in HTA
- tulburari de irigatie cerebrala, Alzheimer
Ergotoxina
-efecte adverse
- greata, varsaturi, diaree
- toxicitate endoteliala
- ergotism ( insomnie, halucinatii, cosmaruri, delir)
- nefrotoxicitate
Ergotoxina
-contraindicatii
- psihoze endogene
- sarcina, alaptare
- hTA, bradicardie
- insuf hepatica/renala
Fenoxibenzamina
-mecanism
- antagonist alfa1 si in masura f redusa alfa2
- blocant 5HT2, H1, M
- creste eliberarea si inhiba recaptarea de NA
- blocheaza transportul tubular renal al bazelor organice
Fenoxibenzamina
-efecte
alfa1- scade TA cu hTA ortostatica, scaderea rezistente perf, iar reflex cresc frecventa si debitul
Fenoxibenzamina
-indicatii
- feocromocitom
- flebite/tromboflebite, degeraturi, arteriopatii obstructive, sdr Raynaud
Fenoxibenzamina
-reactii adverse
- hTA ortostatica, palpitatii, dureri anginoase, tahicardie, aritmii
- mioza, congestia mucoasei nazale, uscaciunea gurii, inhibarea ejacularii, greata, varsaturi
- sedare, oboseala, pierderea perceptiei timpului
Fenoxibenzamina
-contraindicatii
-hipovolemie, insuf coronariana, ulcer GD, hiperplazie benigna de prostata, glaucom
Alfuzosin si Tamsulosin, unde actioneaza?
alfa1 de la nivelul vaselor prostatei.
Tamsulosin e eficient la nivelul ureterelor ( producand relaxare)
Restul alfa1-blocantelor selective
-efecte?
relaxarea musculaturii netede vasculare, scade TA
Prazosin
-indicatie
-tratament de fond al HTA esentiale
Terazosin, Doxazosin si Indoramin
tratament de fond al HTA si hiperplazia benigna de prostata
Restul alfa1-blocantelor selective
-efecte adverse?
hipotensiune posturala
Yohimbina
-indicatii
-analgezic in neuropatii diabetice, diabet tip 2
Tolazoline
-indicatii
- alternativa in af vasospastice perif, sdr Raynaud
- HTA pulmonara cu sdr de detresa respiratorie la nn
Urapidil
-mecanism
- antagonist alfa1-post
- agonist alfa2-pre
- agonist 5HT2A
Urapidil
- efecte
- indicatie
- scade TA, anxiolitic
- tratamentul HTA