Cumarínicos, Heparina, Novos anticoagulantes e transfusão

Question 1

2 indicações para suspender Varfarina

Answer 1

RNI ≥ 9 ± sangramento leve

Sangramento grave

Question 2

Tratamento de acordo com as indicações para suspender Varfarina

Answer 2

RNI ≥ 9 ± sangramento leve → Suspender + Vit K oral

Sangramento grave → Suspender + Plasma ou Complexo pró-trombínico + Vit K IV

Question 3

Tratamento para as heparinas em sangramento leve e grave

Answer 3

LEVE → Diminuir dose OU suspender

GRAVE → Suspender + Protamina

Question 4

Ação da Dabigatrana e Rivoroxa/Apixa/Endoxa

Answer 4

Dabigratrana → Inibidor de trombina

Rivoroxa/Apixa/Endoxa → Inibidor de Xa

Question 5

2 indicações para uso dos novos anticoagulantes

Answer 5

• Inibir embolização por FA

- Tratamento e prevenção para TEP e TVP

Question 6

Reversão da Dabigatrana no sangramento leve e grave

Answer 6

LEVE → Compressão + Transamin

GRAVE → IDARUCIZUMAB + Transamin + Diálise + Carvão ativado + Plasma ou Comp. Prot

Question 7

Reversão da Rivoroxa/Apixa/Endoxa no sangramento leve e grave

Answer 7

LEVE → Compressão + Transamin

GRAVE → Transamin + Comp. Prot

Question 8

Reação mais comum na hemotransfusao (HMtx)

Answer 8

Febre

Question 9

Qual tipo de HMtx que tem mais reação

Answer 9

Plasma

Question 10

Bactérias que mais causam infecção na HMtx (hemácia e plaquetas)

Answer 10

Hemácias → Yersinia + Serratia + Acinobacter + Pseudomonas

Plaquetas → Staphylo + enterobacter

Question 11

Vírus que mais causam infecção na HMtx

Answer 11

Hepatite B → Hepatite C

Question 12

Causa da TRALI na HMtx

Answer 12

Anticorpo do doador ataca leucócitos do receptor

Question 13

Quadro clínico da TRALI

Answer 13

Dispneia + Febre + PA normal ou ↓ + BNP normal

Question 14

Causa da TACO na HMtx

Answer 14

Sobrecarga circulatória devido a hemotransfusão

Question 15

Quadro clínico da TACO

Answer 15

Dispneia + PA normal ou ↑ + BNP ↑

Question 16

4 indicações profiláticas + valor da plaqueta para transfundir plaquetas

Answer 16

< 10.000 → sempre
< 20.000 → se febre ou infecção
< 50.000 → pré-op
< 100.000 → cirurgia neurológica e oftalmica
100 - 150.000 → pos op cardíaco OU CEC