cude: entorse lig/instabilité et abutement Flashcards
Quels ligaments peuvent être atteints dans les ENTORSES LIGAMENTAIRES
➢ Collatéral médial (ulnaire)
➢ Collatéral latéral (radial)
Rare
Ligament + fréquemment atteint ENTORSES LIGAMENTAIRES
➢ Collatéral médial (ulnaire)
- ++ fréquente
- Plus souvent la bande antérieure (celle qui offre le plus de résistance au stress en valgus)
Vrai ou faux? Bien que les lésions au lig. collatéral latéral (radial) ne sont pas les + fréquentes, elles ne sont pas rares
FAUX
rare
écanisme de blessure : ENTORSES LIGAMENTAIRES
La plupart du temps traumatique ou microtraumatismes X
1. Apparition suite à un traumatisme
- Médial : stress en valgus **
- Latéral : stress en varus (rare)
2. Lancer, geste « overhead »
- Ligament collatéral ulnaire
Qui suis-je? Activité + fréquente pour ENTORSES LIGAMENTAIRES
- Baseball !!!!
Activités « overhead »
ui suis-je? Trauma + fréquent pour ENTORSES LIGAMENTAIRES
TRAUMA médial : stress en valgus **
Présentation clinique : ENTORSES LIGAMENTAIRES
● Douleur précise à l’aspect latéral ou médial du coude selon le côté atteint
● Attitude de protection possible (coude à 90 degrés, près de l’abdomen)
● Œdème et coloration possible
● Peuvent avoir entendu ou senti un « bruit articulaire » au niveau du coude
Dx différentiels et/ou concomittants : ENTORSES LIGAMENTAIRES
- Épicondylalgie médiale
- Épicondylalgie latérale
- Luxation (ulna ou tête radiale)
- Syndrome tunnel ulnaire (en lien avec douleur face médiale)
- Syndrome tunnel radial
Vrai ou faux?
SYNDROME ABUTEMENT POSTÉRIEUR n’est pas rarement observé seul (sans instabilité)
FAUX
Souvent accompagné avec instabilité !! (Rare seul)
Causes SYNDROME ABUTEMENT POSTÉRIEUR
- Secondaire à une force en valgus qui peut entraîner un contact entre l’olécrâne et la fosse olécrânienne (contact en postéro- médial)
- En lien avec hyperextension traumatique au coude
- Peut également être secondaire à des changements dégénératifs de l’articulation (arthrose, souris)
Instabilités pouvant causer SYNDROME ABUTEMENT POSTÉRIEUR
- Instabilité postéro-latérale et en varus provoquent un abutement à l’aspect LATÉRAL de l’olécrâne (rare)
- Instabilité en valgus provoque un abutement à l’aspect MÉDIAL de l’olécrâne (cause plus de dommages si rupture complète ou si portion proximale de la bande antérieure du LCU)
- Peut causer la présence de souris intra-articulaires, d’ostéophytes et d’arthrose au niveau de coude
Qui suis-je? Instabilité + fréquente liée au SYNDROME ABUTEMENT POSTÉRIEUR
Instabilité en valgus provoque un abutement à l’aspect MÉDIAL de l’olécrâne: Potentiellement plus fréquent car instabilité en valgus plus souvent rencontrée
Qui suis-je? Groupe d’âge spécifique pour SYNDROME ABUTEMENT POSTÉRIEUR
Pas de groupe d’âge spécifique
Qui suis-je? Genre (H/F) spécifique pour SYNDROME ABUTEMENT POSTÉRIEUR
Pas de genre spécifique
Qui suis-je? Patient principalement touché par SYNDROME ABUTEMENT POSTÉRIEUR
Sportifs
- Sports de lancer et « overhead »
- Sports impliquant hyperextension du coude (football, boxe, gymnastique, haltérophilie)