Criterii De Diagnostic TULBURARI DE PERSONALITATE Flashcards
GRUPA C
301.6 Tulburarea de Personalitate Dependentă
301.6 Tulburarea de Personalitate Dependentă
O necesitate excesivă şi pervasivă de a fi tutel at, care duce la un comportament
submisiv şi adeziv şi la frica de separare, şi care începe precoce în perioada
adultă şi este prezent întro varietate de contexte, după cum este indicat de
cinci (sau mai multe) dintre următoarele:
are dificultăţi în a lua decizii comune fără o cantitate excesivă de consilii
şi reasigurări din partea altora;
necesită ca alţii să-şi asume responsabilitatea pentru cele mai importante
domenii ale vieţii lui;
are dificultăţi în a-şi exprima dezacordul faţă de alţii din cauza fricii de a nu
pierde suportul sau aprobarea. Notă: Nu implică frica reală de retribuţie;
are dificultăţi în a iniţia proiecte ori a face ceva singur (din cauza lipsei
de încredere în judecata sau capacităţile sale, mai curând decâ t din cauza
lipsei de motivaţie sau de energie);
merge foarte departe spre a obţine solicitudine şi suport de la alţii, până
la punctul de a se oferi voluntar să facă lucruri care sunt neplăcute;
se simte incomodat sau lipsit de ajutor când rămâne singur din cauza
fricii exagerate de a nu fi în stare să aibă grijă de sine;
caută urgent altă relaţie drept sursă de solicitudine şi suport când o
relaţie strânsă se termină;
este exagerat de preocupat de frica de a nu fi lăsat să aibă grijă de sine.
GRUPA C
301.4 Tulburarea de Personalitate Obsesivo -Compulsivă
301.4 Tulburarea de Personalitate Obsesivo -Compulsivă
Un pattern pervasiv de preocupare pentru ordine, perfecţionism şi control
mental şi interpersonal în detrimentul flexibilităţii, deschiderii şi eficienţei,
începând precoce în perioada adultă şi prezent într -o varietate de contexte,
după cum este indicat de cel puţin patru (sau mai multe) dintre următoarele:
(1)este preocupat de detalii, reguli, liste, ordine, organizare sau planuri, în
aşa măsură că obiectivul major al activităţii este pierdut;
prezintă perfecţionism care interferează cu îndeplinirea sarcinilor (de
ex., este incapabil să realizeze un proiect, deoarece nu sunt satisfăcute
standardele sale extrem de stricte);
este excesiv de devotat muncii şi productivităţii, mergând până la exclu
derea activităţilor recreative şi a amiciţiilor (nejustificată de o necesitate
economică evidentă);
este hiperconştiincios, scrupulos ş i inflexibil în probleme de moralitate,
etică sau valori (fapt nejustificat prin identificare culturală sau religioasă);
este incapabil să se debaraseze de obiecte uzate sau inutile, chiar când
acestea nu au nici o valoare sentimentală;
refuză să delege sarcini sau să lucreze cu alţii în afară de cazul când
aceştia se supun exact modului lui de a face lucrurile;
adoptă un stil avar de a cheltui, atât faţă de sine cât şi faţă de alţii, banii
fiind văzuţi ca ceva ce trebuie strâns pentru eventua le catastrofe;
prezintă rigiditate şi obstinaţie.
GRUPA C
301.82 Tulburarea de Personalitate Evitantă
301.82 Tulburarea de Personalitate Evitantă
Un pattern pervasiv de inhibiţie socială, sentimente de insuficienţă şi
hipersensibilitate la evaluare negativă, începând precoce în perioada adultă şi
prezent într-o varietate de contexte, după cum este indicat de patru (sau mai
multe) dintre următoarele:
evită activităţile profesionale care implică un contact interpersonal
semnificativ, din cauza fricii de critică, dezaprobare sau rejecţie;
nu doreşte să se asocieze cu alţi oameni decât dacă este sigur că este apreciat;
manifestă reţ inere în relaţiile intime din cauza fricii de a nu se face de
râs ori de a nu fi ridiculizat;
este preocupat de faptul de a nu fi criticat sau rejectat în situaţii sociale,
este inhibat în situaţii interpersonale noi din cauza sentimentelor de
inadecvare;
se vede pe sine ca inapt social, inatractiv personal ori inferior altora;
refuză să-şi asume riscuri personale sau să se angajeze în orice activităţi
noi din cauza faptului că acestea l -ar putea pune în dificultate.
GRUPA B
301.81 Tulburarea de Personalitate Narcisistică
301.81 Tulburarea de Personalitate Narcisistică
Un pattern pervasiv de grandoare (în fantezie si comportament), necesitatea
de admiraţie si lipsa de empatie, începând precoce în p erioada adultă şi
prezent într-o varietate de contexte, după cum este indicat de cinci (sau mai
multe) dintre următoarele:
(1) are un sentiment grandios de auto i m portantă (de ex., îşi exagerează rea
lizările şi talentele, aşteaptă să fie recunoscut ca super ior fără realizări
corespunzătoare);
(2) este preocupat de fantezii de succes nelimitat, de putere, strălucire,
frumuseţe sau amor ideal;
(3) crede că este „aparte” şi unic şi poate fi înţeles numai de, ori trebuie să se
asocieze numai cu, alţi oameni (sau institu ţii) speciali ori cu status înalt;
(4) necesită admiraţie excesivă;
(5) are un sentiment de îndreptăţire, adică pretenţii exagerate de tratament
favorabil special ori de supunere automată la dorinţele sale;
(6) este exploatator interpersonal, adică profită de alţii sp re a-şi atinge
propriile scopuri;
(7) este lipsit de empatie: este incapabil să recunoască sau să se identifice cu
sentimentele şi necesităţile altora;
(8) este adesea invidios pe alţii sau crede că alţii sunt invidioşi pe el;
(9) prezintă comportamente sau atitudini arogante, sfidătoare.
GRUPA B
301.50 Tulburarea de Personalitate Histrionică
301.50 Tulburarea de Personalitate Histrionică
Un pattern pervasiv de emotionalitate excesivă si de căutare a atenţiei,
începând precoce în perioada adu ltă si prezent într-o varietate de contexte,
după cum este indicat de cinci (sau mai multe) dintre următoarele
(1) este incomodat în situaţiile în care nu se află în centrul atenţiei,
(2) interacţiunea cu altn este caracterizată adesea prmtr -un comportament
seducător sau provocator sexual inadecvat,
(3) prezintă o schimbare rapidă si o expresie superficială a emoţiilor,
(4) uzează în mod constant de aspectul fizic pentru a atrage atenţia asupra sa,
(5) are un stil de a vorbi extrem de impresionistic si lipsit de detalii,
(6) manifestă autodramatizare, teatralism, si o expresie exagerată a emoţiilor,
(7) este sugestionabil, adică uşor de influenţat de altn sau de circumstanţe,
(8) consideră relaţiile a fi mai intime decât sunt în realitate
GRUPA B
301.83 Tulburarea de Personalitate Borderline
301.83 Tulburarea de Personalitate Borderline
A. Un pattern pervasiv de instabilitate a relaţiilor interpersonale, imaginii de
sine si afectelor, si impulsivitate marcată, începând precoce în perioada
adultă şi prezent într -o varietate de contexte, ca indicat de cinci (sau mai
multe) dintre următoarele:
(1) eforturi disperate de a evita abandonul real sau imaginar. Notă: Nu include
comportamentul suicidar sau automutilant, care figurează la criteriul 5;
(2) Un pattern de relaţii interpersonale intense şi instabile caracterizat prin
alternare între extremele de idealizare şi devalorizare;
(3) perturbare de identitate: imagine de sine sau conştiinţă de sine marcat şi
persistent instabilă;
(4) impulsivitate în cel puţin două domenii care sunt potenţial autoprejudi -
ciante (de ex., cheltuieli, sex, abuz de o substanţă, condus imprudent,
mâncat compulsiv. Notă: Nu include comportamentul suicidar sau
automutlilant, care figurează la cr iteriul 5;
(5) comportament, gesturi sau ameninţări recurente de suicid ori compor
tament automutilant;
(6) instabilitate afectivă datorată unei reactivităţi marcate a dispoziţiei (de
ex., disforie episodică intensă, iritabilitate sau anxietate durând de
regulă câteva ore şi numai rareori mai mult de câteva zile);
(7) sentimentul cronic de vid;
(8)mânie intensă, inadecvată ori dificultate în a controla mânia (de ex., mani
festări frecvente de furie, stare coleroasă permanentă, bătăi repetate);
(9) ideaţie paranoidă sau simptome disociative severe, tranzitorii, în legă
tură cu stresul.
GRUPA B
301.7 Tulburarea de Personalitate Antisocială
301.7 Tulburarea de Personalitate Antisocială
A. Există un pattern pervasiv de desconsiderare şi violare a drepturilor altora
apărând de la etatea de 15 ani, ca indi cat de trei (sau mai multe) dintre
următoarele:
(1) incapacitate de a se conforma normelor sociale în legătură cu comporta
mentele legale, indicată de comiterea repetată de acte care constituie
motive de arest;
(2) incorectitudine, indicată de minţitul repetat, uz ul de alibiuri, manipularea
altora pentru profit sau plăcere personală;
(3) impulsivitate sau incapacitate de a plănui dinainte;
(4) iritabilitate si agresivitate, indicate de luptele sau atacurile corporale
repetate;
(5) neglijenţă nesăbuită pentru siguranţa sa sau a altora;
(6) iresponsabilitate considerabilă, indicată prin incapacitatea repetată de a avea
un comportament consecvent în muncă ori de a-si onora obligaţiile financiare;
(7) lipsa de remuscare, indicată prin a fi indiferent ori a justifica de ce a făcut
să sufere ori a maltratat sau a furat de la altul.
B. Individul este în etate de cel puţin 18 ani.
C. Există proba unei tulburări de conduită (vezi pag. 98) cu debut înainte de 15 ani.
D. Comportamentul antisocial nu survine exclusiv în cursul schizofreniei ori al
unui episod maniacal.
GRUPA A
301.22 Tulburarea de Personalitate Schizotipală
301.22 Tulburarea de Personalitate Schizotipală
A. Un pattern pervasiv de deficite sociale si interpersonale manifestat prin dis
confort acut în relaţii şi reducerea capacităţii de a stabili relaţii intime, precum
şi prin distorsiuni cognitive şi de percepţie, si excentricităţi de c omportament,
începând precoce în perioada adultă si prezent într -o varietate de contexte,
după cum este indicat de cinci (sau mai multe) dintre următoarele:
(1) idei de referinţă (excluzând ideile delirante de referinţă);
(2) gândire magică sau credinţe stranii ca re influenţează comportamentul şi
sunt incompatibile cu normele subculturale (de ex., superstiţiozitate,
credinţă în clarviziune, telepatie ori în cel de al „şaselea simţ”; la copii şi
adolescenţi, fantezii şi preocupări bizare);
(3) experienţe perceptive insolite, incluzând iluzii corporale;
(4) gândire şi limbaj bizar (de ex., limbaj vag, circumstanţial, metaforic,
supraelaborat sau stereotip);
(S)suspiciozitate sau ideaţie paranoidă;
(6) afect inadecvat sau coarctat;
(7) comportament sau aspect bizar, excentric sau part icular;
(8) lipsa de amici sau confidenţi apropiaţi, alţii decât rude de gradul l;
(9) anxietate socială excesivă care nu diminua odată cu familiarizarea si tinde
a fi asociată mai curând cu temeri paranoide decât cu judecăţi negative
despre sine.
B. Nu survine exclusiv în cursul schizofreniei, al unei tulburări afective cu ele
mente psihotice, al” altei tulburări psihotice ori al unei tulburări de
dezvoltare pervasivă.
Notă: Dacă criteriile sunt satisfăcute anterior debutului schizofreniei, se adaugă
„premorbid”, de ex., „Tulburare de personalitate schizotipală (premorbid)”.
GRUPA A
301.20 Tulburarea de Personalitate Schizoidă
301.20 Tulburarea de Personalitate Schizoidă
A. Un pattern pervasiv de detaşare de relaţiile sociale şi o gamă restrânsă de
exprimare a emoţiilor în situaţii interpersonale, începând precoce în
perioada adultă şi prezente într-o varietate de contexte, după cum este
indicat de patru (sau mai multe) dintre următoarele:
(1) nici nu doreşte şi nici nu se bucură de relaţii strânse, inclusiv de faptul de
a fi membru al unei familii;
(2) alege aproape întotdeauna activităţi solitar e;
(3) are puţin sau nu are nici un interes în a avea experienţe sexuale cu altă
persoană;
(4) îi plac puţine ori nu-i plac nici un fel de activităţi;
(5) lipsa amicilor sau confidenţilor apropiaţi, alţii decât rude de gradul I;
(6) pare a fi indiferent la criticile sau l audele altora;
(7) prezintă răceală emoţională, detaşare sau afectivitate plată.
B. Nu survine exclusiv în cursul schizofreniei, al unei tulburări afective cu ele
mente psihotice, al altei tulburări psihotice ori al unei tulburări de
dezvoltare pervasivă şi nu se datorează efectelor fiziologice directe ale unei
condiţii medicale generale.
Notă: Dacă criteriile sunt satisfăcute anterior debutului schizofreniei, se adaugă
„premorbid”, de exemplu, „Tulburare de personalitate schizoidă (premorbid)”.
Criteriile de diagnostic pentru o Tulburare de Personalitate
Criteriile de diagnostic pentru o Tulburare de Personalitate
A. Un pattern durabil de experienţă internă şi de comportament care deviază
considerabil de la cerinţele culturii individului. Acest pattern se manifestă în
două (sau mai multe) din următoarele domenii:
(1) cunoaştere (adică modurile de a se percepe şi interpreta pe sine, alte
persoane şi evenimentele);
(2) afectivitate (adică, gama, intensitatea, labilitatea si adecvare? răspunsului
emoţional);.
(3) funcţionare interpersonală;
(4) controlul impulsului.
B. Patternul durabil este inflexibil şi pervasiv în raport cu o gamă largă de
situaţii personale şi sociale.
C. Patternul durabil duce la o detresă sau deteriorare semnificativă clinic în do
meniul social, profesional ori în alte domenii importante de funcţionare.
D. Patternul este stabil şi de lungă durată, iar debutul său poate fi trasat
retrospectiv cel puţin până în adolescenţă sau la începutul perioadei adulte.
E. Patternul durabil nu este explicat mai bine ca manifestare sau consecinţă a
unei alte tulburări mentale.
F. Patternul durabil nu se datorează efectelor fiziologice directe ale unei
substanţe (de ex., un drog de abuz, un medicament) sau ale unei condiţii
medicale generale (de ex., traumatism crania
GRUPA A
301.0 Tulburarea de Personalitate Paranoidă
301.0 Tulburarea de Personalitate Paranoidă
A. O neîncredere si suspiciozitate perva sivă faţă de alţii, astfel că intenţiile
acestora sunt interpretate ca răuvoitoare, începând precoce în perioada
adultă şi prezente într -o varietate de contexte, după cum este indicat de
patru (sau mai multe) dintre următoarele:
(1) suspectează, fără o bază suficientă, că alţii îl (o) exploatează, prejudi
ciază sau înşeală;
(2) este preocupat (ă) de dubii nejustificate referitoare la loialitatea sau
corectitudinea amicilor sau asociaţilor;
(3) refuză să aibă încredere în alţii din cauza fricii nejustificate că informa
ţiile vor fi utilizate maliţios contra sa;
(4) citeşte intenţii degradante sau ameninţătoare în remarci sau evenimente
benigne;
(5) poartă pica tot timpul, adică este implacabil (ă) faţă de insulte, injurii sau
ofense;
(6) percepe atacuri la persoană sau la reputaţia sa, care nu sunt evidente
altora si este prompt (ă) în a acţiona coleros sau în a contraataca;
(7) are suspiciuni recurente, fără nici o justificare, referitoare la fidelitatea
soţiei (soţului) ori partenerei (partenerului) sexual (e).
B. Nu survine exclusiv în cursul schizofreniei, al unei tulburări afective cu ele
mente psihotice ori al altei tulburări psihotice şi nu se datorează efectelor
fiziologice directe ale unei condiţii medicale generale.
Notă: Dacă criteriile sunt satisfăcute anterior debutului schiz ofreniei, se adaugă
„premorbid”, de ex., „Tulburare de personalitate paranoidă (premorbid)”.
