Crise Febril

Question 1

Como acontece crise febril simples?

Answer 1

1. Duração inferior a 15 minutos

2. Crise tônico-clônica generalizada

3. Não há recorrência nas próximas 24 horas

4. Recuperação é espontânea e completa

Question 2

Como acontece Crise Febril Complexa?

Answer 2

1. Crise epiléptica prolongada, maior do que 15 minutos

2. Crise epiléptica focal

4. Recorrência em 24 horas.

Question 3

Como acontece Estado de mal epiléptico febril?

Answer 3

1. Duração acima de 30 minutos

2. Única crise prolongada, ou, então, crises subentrantes, ou seja, crises recorrentes entre as quais não há recuperação completa do nível de consciência

Question 4

Tratamento se crise > 5 minutos

Answer 4

Midazolam bucal (0,5 mg/kg) ou intranasal (0,2-0,5mg/kg) são outras possíveis opções terapêuticas.

Diazepam solução por via retal pode ser administrado na dose de 0,5 mg/kg,

Question 5

Tratamento se crise < 5 minutos

Answer 5

A maioria das CFs tem duração limitada e não ultrapassa 5 minutos, portanto, nenhuma intervenção medicamentosa deve ser realizada nesse primeiro momento

Question 6

Se crise persistir, iai?

Answer 6

• *Se a crise persistir**, a criança deve ser levada
• *imediatamente ao hospital** para aplicação de benzodiazepínicos, como o diazepam, por via intravenosa (IV) em baixas doses consecutivas, entre 0,2 a 0,4 mg/kg/dose.

Question 7

Se não cessar crise, iai?

Answer 7

Não cessada a crise, aplica-se fenitoína 15 - 20 mg/kg
ou fenobarbital 15 - 20 mg/kg IV, ambos com administração lenta.

Question 8

Indicação de tratamento contínuo e qual medicação?

Answer 8

indicado quando há história de 2 ou mais episódios
de crise em 24 horas,crise prolongada (> 10 minutos).

Fenobarbital ou ácido valproico.

Question 9

Fatores de risco para recorrência

Answer 9

– Idade da crise menor que 18 meses;

– Crise com temperatura baixa;

– Pouco tempo de febre antes da crise;

– História familiar de CF.

Question 10

Risco de epilepsia no futuro:

Answer 10

• Crise febril simples: 2%
• Crise febril complicada: 5% to 13%

Question 11

Fatores de risco de para desenvolver epilepsia

Answer 11

Crise febril complexa:

1. Duração > 15minutos

2. Crise focal

3. Recorrência em 24h

+

Estado de mal epiléptico

Question 12

Diagnóstico diferencial

Answer 12

Meningite

Bacteremias e Viremias

Question 13

Exames a serem solicitados

Answer 13