Criança

Question 1

Crianças são + radiossensíveis do que os adultos, pq:

Answer 1

> Atividade mitótica

> ESMV

Question 2

TAC e RM até aos 6 anos requerem:

Answer 2

Sedação e presença dos pais

Question 3

1 RAIO-X do torax corresponde a … dias de exposição natural
1TAC torácico ou abdominal a… anos

Answer 3

2 dias

3 anos

Question 4

Orgaos + sensiveis a RAIOx são:

Answer 4

Cristalino, mama, gonadas

Question 5

Pq *US 1ª linha de exame?

Answer 5

• Crianças são radiossensiveis
• São pequenas - US atravessam estruturas menores + menos panículo adiposo -> boa resolução anatómica

Desvantagem: + gases

Question 6

Regra dos 7 (aplicada a ecografia cervical)

Answer 6

Espaço pré-vertebral não deve exceder os 7mm na porção sup (até C4)
Espaço pré-vertebral não deve exceder os 14mm na porção inf (nível da traqueia)

Question 7

Crianças com 6 a, com tecidos moles retrofaríngeos com mais de 1,5cm podem ter:

Answer 7

hipertrofia das adenóides

Question 8

TORAX - RAIOX

Answer 8

Silhueta cardio-mediastinico é maior nos recem-nascidos e nas crianças
Feita em AP para idades mais jovens (aumenta ainda mais indice cardio-torácico)
Ligeira convexidade/proicidencia do tronco da arteria pulmonar nos adolescentes
Bebés engolem muito ar -> camara gastrica + dilatada
Raio X - 1ª linha
Adequado para diagnosticar infeções de 1º linha

Question 9

Torax - ECO

Answer 9

Confirma derrame pleural (livre/puro ou complicado/com restos celulares)
Avalia aumento do mediastino ant (ex: timo)

Question 10

TORAX - TAC

Answer 10

malformações

Question 11

Sinal de vela tímica

Answer 11

Timo aparece com forma triangular ao nivel das costelas, podendo aparecer com aspeto ondulado, pois molda-se às mesmas

Question 12

TIMO

Answer 12

Grande até aos 10 anos
<5a - quadrangular, bordos convexos
>5a - triangular, bordos retos

Question 13

Artefactos de espelho

Answer 13

Aparecem na eco e referem ecos provenientes de trás do diafragma, muito comum ao nível do fígado, onde os ecos embatem no orgão ao regressarem à sonda

Question 14

Abdómen

Answer 14

Maior proporção de fígado

Question 15

Supra-renais

Answer 15

Em crianças, ECO é bom para as ver, +++ em crianças entre 3-4a;
Muito grandes,
Posição de V invertido sobre o rim

Question 16

RINS

Answer 16

Tendência de apresentarem padrão lobulado e com diferenciação córtico-medular bem visível
Nascença - 4-6cm
12a - 6-8cm
20a - 9-13cm

Question 17

Refluxo vesico-ureteral

Answer 17

Ativo: ocorre durante micção

Passivo - ocorre durante preenchimento da bexiga

Question 18

Útero e ovários

Answer 18

Predomínio de tamanho do cérvix
30% têm um halo hipoecogénico/escuro à volta do canal endometrial, que representa 3ª camada do miométrio, que é mt vascularizada

Question 19

OSSO

Answer 19

No meio, é + escuro, pq predomina a medula vermelha
Cabeça a+resenta uma vascularização diferente do resto do corpo do osso, devido a placas de crescimento -> diminui aumento da infeção
Periósteo + espesso e forte -> ossos + plasticos -> fraturas incompletas/em ramo verde

Question 20

Estômago com 1 bolha única de ar:

Answer 20

Estenose hipertrófica do piloro

Atresia do piloro

Question 21

Duodeno com 2 bolha de ar

Answer 21

Atresia duodenal
Pâncreas anular
Volvus intestinal

Question 22

CRITOE

Aparecimento de núcleos de ossificação

Answer 22

Capitulo 1a
Radial cabeça 3a
Int epicondilo 5a
Troclea 7a
Olecranio 9a
Ext epicondilo 11a
Úmero - aparece núcleo à nascença e 2º a 1a; funde por volta dos 6a

Question 23

Última epífise a encerrar?

Última apófise a encerrar?

Answer 23

Epífise - 20a clavícula

Apófise - 24a crista ilíaca

Question 24

Displasia da anca - exame de 1ª linha?

Answer 24

Ecografia
Ideal até 4/6 meses (a partir daqui Raio-X) (antes de epifise femoral proximal ossificar)
Cabeça do femur deve estar + de 50% coberta por acetábulo
Displasia avaliada por angulo acetabular: se sup a 30º em recém-nascidos

Question 25

Ossificação do coxal

Answer 25

ilium, ischium and pubis all fuse at 7-9 years. Acetabulum fusion (i.e. replacement of triradiate cartilage) occurs at 20-25 years.