Cresc., Desenv. infantil Flashcards

1
Q

Ganho de peso esperado no 1o ano de vida por trimestre

A

1o tri: 700g/mês
2o tri: 600g/mês
3o tri: 500g/mês
4o tri: 400g/mês

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ganho de peso esperado aos 4-5 meses de vida, e com 1 ano

A

4-5m: dobrar o peso

1 a: triplicar o peso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cresc. esperado no 1o ano de vida, e no período escolar

A

1a: 25cm

período escolar: 5-7cm/ano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Média de valor de PC ao nascimento e ganho esperado por trimestre

A

ao nascer: 35cm
1o e 2o tri: 2cm/mês
3o e 4o tri: 0.5cm/mês

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Percentil relacionado a Z+1 , Z+2 e Z+3

A

Z+1 : 85%
Z+2 : 97%
Z+3 : 99.9%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Graus da classificação de Gomez para desnutrição

A

Referência: peso percentil 50 para idade
Desnutrição:
1o grau (leve): -10 a -25% de perda do peso médio para idade
2o grau (moderada): -25 a -40% de perda do peso médio para idade
3o grau (grave): -40% ou mais de perda do peso médio para idade, ou edema, independente do peso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Crianças até 5 anos
Dx escore Z-2 de IMC
Dx escore Z-3 de IMC

A

Z-2: magreza

Z-3: magreza acentuada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
Crianças até 5 anos
Dx escore IMC
Z+1
Z+2
Z+3
A

Z+1: risco sobrepeso
Z+2: sobrepeso
Z+3: obesidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
Crianças 5-19 anos
Dx escore IMC
Z+1
Z+2
Z+3
A

Z+1: sobrepeso
Z+2: obesidade
Z+3: obesidade grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Atraso puberal é definido a partir de qual idade + critério no sexo feminino e masculino?

A

Feminino: 13 anos, com ausência de telarca (broto mamário)
Masculino: 14 anos, com ausência de crescimento testicular (Volume > 4ml)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Idade esperada para o bebê seguir objetos a 180 graus, sorriso social e sons guturais

A

2 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Idade esperada para o bebê rolar, sentar com apoio, transferir objetos e preferir a mãe

A

6-7 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Idade esperada para o bebê ter mãos na linha média, agarrar objetos e dar gargalhadas

A

4 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Idade esperada para o bebê andar apoiado, pinça completa, falar palavras com sentido

A

12 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Idade esperada para o bebê sentar só, praticar a pinça assistida, ter noção de permanência do objeto e rejeitar estranhos

A

9-10 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pico de crescimento em qual estadiamento de Tanner, sexo masculino e feminino

A

Masculino: G4
Feminino: M3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Estadiamento de Tanner: onde está o duplo contorno (feminino)?

A

M4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Menarca ocorre em qual estadiamento Tanner + quanto tempo após telarca?

A

M4

2 a 2,5 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Puberdade precoce no sexo masculino/feminino

A

Masculino: < 9 anos
Feminino: < 8 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Puberdade precoce + idade óssea atrasada + baixa estatura. Dx?

A

Hipotireoidismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Alteração esperada na idade óssea de crianças com puberdade precoce

A

Idade óssea maior que a cronológica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Achado ao exame físico que indica puberdade precoce central em meninos

A

Aumento bilateral dos testículos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Em meninos, puberdade precoce possui como principal hipótese

A

Tumor no SNC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Fórmula para cálculo da estatura alvo:

A

(Hmãe + Hpai + 13 se menino ou - 13 se menina) / 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Principal parâmetro para diferenciar baixa estatura patológica da fisiológica?

A

VC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qual a relação esperada entre idade óssea, idade estatural e idade cronológica no retardo constitucional do crescimento?

A

IO semelhante a IE e ambos menores que a IC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Criança baixa estatura, VC normal, pais baixos e IO similar a cronológica. Dx?

A

Baixa estatura familiar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Qual a relação esperada entre idade óssea, idade estatural e idade cronológica na baixa estatura familiar?

A

IE abaixo da IO e IC, que são similares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cromossomopatia cuja única manifestação inicial pode ser baixa estatura?

A

Turner

30
Q

Causa baixa estatura com relação segmento superior sobre inferior aumentada

A

Acondroplasia

31
Q

Causa baixa estatura com relação segmento superior sobre inferior diminuída

A

Mucopolissacaridoses

32
Q

Classificação de desnutrição pela OMS

A

P/E < 3 desvio-padrão

33
Q

Clínica desnutrição

A

Hipotensão
Hipotermia
Hipoglicemia
Mais predisposição a infecção

34
Q

Notas sobre Marasmo

A

Zero comida
< 12 meses de idade
Albumina normal

35
Q

Notas sobre Kwashiokor

A
Sem proteína
> 2 anos de idade
Esteatose hepática
Albumina baixa
Edema presente
Dermatose em pele e cabelo
36
Q

Fases e explicação do tx da desnutrição

A
1 - estabilização: 
corrigir dist. hidroelet. + ácido/base + hipotermia
atb amplo espectro
limitar nutrientes a 100 kcal/kg
não dar dieta hiperosmolar
dar K e P
2 - reabilitação:
150 kcal/kg
dar tudo
dar zn/cu/fe agora (não antes)
megadose de vit. A
dura até 60 dias

3 - acompanhamento:
previne recaída

37
Q

Comparando leite humano x leite de vaca

A

LH: mais biodisponibilidade do ferro; mais carboidratos
LV: menos biodisponibilidade do ferro; mais eletrólitos; deficientes em vit. C, A, D, E.

38
Q

Proteína do leite humana que acidifica as fezes e dificulta a reprodução de enteropatógenos

A

fator bífido

39
Q

Proteína do leite humano bacteriostática e indisponibiliza fe para bactérias

A

lactoferrina

40
Q

Principal proteína do leite humano com ação bactericida

A

Lisozima

41
Q

Pontos chaves da pega correta aleitamento materno + sinais que indicam técnica incorreta:

A

pega correta: eversão lábio inferior, boca bem aberta, aréola visível acima, tocando a mama com o queixo.

técnica incorreta: bochechas encovadas e amamentação ruidosa.

42
Q

Quanto tempo o leite materno pode ficar armazenada na geladeira e freezer?

A

geladeira: 12h
freezer: 15 dias

43
Q

Doenças que contraindicam amamentação

A

galactosemia no RN
HIV/HTLV no adulto
chagas adulto
CMV adulto se IG < 32sem

44
Q

Quando iniciar e a dose para suplementação de ferro para RN a termo com peso > 2500 g

A

3 meses

1 mg/kg/dia até os 2 anos

45
Q

Quando iniciar e a dose para suplementaçã ode ferro para RN pré-termo e peso < 2500 g

A
Iniciar após 1 m de vida
dose até 1 ano: 
< 2500g: 2mg/kg/dia
< 1500g: 3mg/kg/dia
<1000g: 4mg/kg/dia

dose indicada de 1a até 2anos
1mg/kg/dia

46
Q

Indicação e dose reposição de vitamina D para RN

A

todos
400U/dia para menores de 1 anoo
600U/dia para > 1 ano

47
Q

Doenças detectadas pelo teste do pezinho:

A
hipotireoidismo congênito
deficiência de biotinidase
fenilcetonúria
síndromes falciformes
fibrose cística
hiperplasia adrenal congênita
48
Q

Período ótimo de realização do teste do pezinho

A

3o ao 5o dia de vida

49
Q

Vacinas atenuadas do calendário

A
BCG
VORH
VOP
Tríplice viral
Tetraviral
Febre amarela
50
Q

Vacinas presentes na tríplice viral:

A

Sarampo
Caxumba
Rubéola

51
Q

Vacinas presentes na tetraviral

A

Sarampo
Caxumba
Rubéola
Varicela

52
Q

Esquema de vacinação influenza:

  • primeira dose entre 6m-9 anos
  • primeira dose após 9 anos
A

6m-9a: 2 doses com intervalo de 30 dias

> 9a: 1 dose + reforço anual

53
Q

subtipos da vacina HPV:

A

6, 11, 16, 18

54
Q

Faixa etária imunização HPV, por sexo:

A

meninas: 9-14 anos
meninos: 11-14 anos

em duas doses (0-6 meses)

55
Q

Vacina HPV: faixa etária por sexo em pessoas imunossuprimidas

A

mulheres: 9-45 anos
homens: 9-26 anos

em três doses (0-2-6 meses)

56
Q

Contraindicações a vacinas atenuadas

A

gravidez
imunossupressão
neoplasia

57
Q

Calendário vacinal criança 2021

A

nascimento: BCG, HepB
2 meses: Penta, pneumo 10, ROTA (VORH), VIP
3 meses: MeningoC
4 meses: Penta, pneumo 10, ROTA (VORH), VIP
5 meses: MeningoC
6 meses: Penta, VIP, influenza
9 meses: Febre amarela
12 meses: tríplice, pneumo 10 (reforço), meningoC (reforço)
15 meses: tetraviral, hepA, VOP, DTP
4 anos: DTP, VOP, varicela, febre amarela (reforço)

58
Q

Composição pentavalente

A
difteria
tétano
pertussis (coqueluche)
haemofilus influenza B
Hepatite B
59
Q

Efeitos adversos da BCG que necessitam de notificação e tx com isoniazida

A

Abscesso frio e indolor (se quente e dolorido, atb)
úlcera maior que 1 cm
linfadenite supurada > 3cm
granuloma não cicatrizado

60
Q

Contraindicações BCG ao nascimento

A

P < 2kg
contactante bacilífero
dermatopatia generalizada

61
Q

Tempo ideal pra aplicar vacina HepB ao nascimento

A

12h

62
Q

Idade máxima para aplicar a DTP

A

7 anos

63
Q

Efeitos colaterais pentavalente + conduta

A

febre + irritabilidade = sintomáticos e expectante
episódio hipotônico-hiporresponsivo = DTPa
encefalopatia = DT

64
Q

Principal benefício DTPa na gestante

A

a partir de IG = 20 semanas

prevenção de coqueluche neonatal

65
Q

Ferimento sujo e profilaxia segundo dose DT

A

< 5a: cuidados locais
5-10 a: DT
incompleto: soro + vacina

66
Q

Contraindicações a VOP

A

imunodepressão
hospitalização
contato com imunodeprimido

67
Q

Idade até qual 1a e 2a doses de VORH podem ser aplicadas

A

1a dose: até 3 m e 15 dias

2a dose: até 7 m e 29 dias

68
Q

Efeito colateral VORH + contraindicações

A

intussucepção intestinal

contraindicações: imunossuprimido, má formação TGI, invaginação intestinal prévia

69
Q

qual hipovitaminose dá:

1) anemia hemolítica
2) gengivorragia + petéquias + dor óssea
3) dermatite + diarreia + demência

A

1) E
2) C
3) B3 (niacina)

70
Q

Calendário vacinal adolescente:

A

Completar HepB, tríplice
Reforço febre amarela e meningoC
HPV (nina: 9-14 a ; nino: 11-14 a)
DT de 10 em 10 anos (se ferimento sujo, reduz ponto de corte para 5 anos para se basear conduta)
pneumo-23 em indígenas a partir de 5 anos

71
Q

Calendário vacinal adulto/idoso:

A

Completar HepB
DT 10-10 a (ponto de corte 5 se ferimento grave)
Febre amarela reforço se só 1 dose quando criança
SCR: 2 doses (0-1) 20-29a ; 1 dose 30-59a.

idoso (>60a):
influenza anual
DT 10-10a
Pneumo 23 1 dose (se institucionalizado, acamado ou hospitalizado), s/n outra após 5 anos