Cours5 - Apraxies

Question 1

définition

Answer 1

difficultés à effectuer geste/séries gestes sur commande alors que l’exéc spontanée est possible (qd porte pas att geste)

=>tt act motrice volontaire = réalisation de gestes élem
=>qd act complexe, Ind doit établir prog (penser action) afin coordo les diff gestes élem pour réaliser action
=>gestes simples parfois conservés

• difficultées des mvts volontaires ds buts précis => planification des gestes
• tr acquis de l’exéc intentionnelle d’un cpt moteur, consécutif à une lésion cérébrale

=/= déficit sensori-moteurs ou compréhension
= tr cog qui touche capacité cog, praxie

-rupture entre but mvt et réalisation motrice

Question 2

geste VS mvt

Answer 2

geste = mvt volontaire ds but dét

mvt = peut être réflexe et motrice seulement, sans cog, peut être involontaire

Question 3

localisation : frontal et pariétal

Answer 3

FRONTAL
-représ transmises, puis planifier, puis réaliser
1- coordonner
2- planifier
3- réaliser

PARIÉTAL
-étapes qu’on imagine pour faire l’action
1- représenter

**pas un seul lobe, réparti
**donc différents types d’apraxies
représ VS plan/réal/coordo

Question 4

différents types d’apraxies

Answer 4

A-apraxies gestuelles = tt ce qui est ds l’ordre du geste qu’on va faire

1-apraxie idéatoire
2-apraxie idéomotrice
3-apraxie motrice

B-autres apraxies

4-apraxie constructive
5-apraxie de l’habillage
6-apraxie de la marche
7-apraxie bucco-(linguo)-faciale

Question 5

1-apraxie idéatoire

Answer 5

• difficultés lors manip objet (utilisation inadaptée)
• difficultés réalis gestes COMPLEXES manip OBJETS RÉELS

ex : poignée porte ; tourner clé pas ds serrure
ex : boite allumettes et bougie
=>types erreurs (qualitativement diff)
=>omission d’une étape
=>séq inadaptée à l’objet
=>mauvaise adap du geste

• **cs de ce qu’il fait de pas correct
• **réadap : décomposer en gestes élem

Question 6

2-apraxie idéomotrice

Answer 6

• incapacité réaliser gestes simples, isolés ou séq gestuelle
• difficultés ds réalis ordre verbal ou imitation visuelle (parfois peut faire 1 des 2) de gestes porteurs ou non de sign et ceci SANS OBJET

ex : pointer son nez ou faites mm chose que moi

-gestes arbitraires (sans sign)
=>faire 2 anneaux entrecroisés entre pouce/index

-gestes significatifs (avec sign)
=>gestes symboliques, expressifs (convention soc, code cult)
=>gestes mimant utilisation d’objets (abs objet)
=>dirigés vers corps (réflexifs)
=>n-dirigés vers corps (n-réflexifs)

Question 7

3-apraxie motrice

Answer 7

-difficultés réaliser mvts fins et rapides, tr dextérité (mélokinétique, kinesthésique)
=>+ rare
=>découvre avec gens agiles des doigts (ex : AVC pianiste)
=>dernière étape cog juste avant prod motrice (fluidité mvt, s’adapter à un rythme)

***cs du tr asso, mais pas capable faire pour autant

-altération mélodie/harmonie des gestes auto et volontaires, en dehors de tt déficit, empêchant d’accomplir des mvts fins et sélectifs rapides, alternatifs ou en série
=>tr de dextérité
=>mvts fins et succesifs (pianoter)
=>mvts perdent fluidité
=>affecte réalis mvts rapides et précis
=>mvts isolés élem restent préservés

Question 8

4-apraxie constructive

Answer 8

• difficultés reproduire traits forme géo et copier
• difficultés assembler élements ds les 2 ou 3 plans de l’espace
• tr exéc des dessins (spontanés ou dessinés) de la réalis/construction bi/tridimensionnel

***tenir compte niv étude : trait droit =/= inné ; appris école

Question 9

5-apraxie de l’habillage

Answer 9

• agencer, orienter, disposer des vêtements en rel avec le corps
• dés/habillage seulement
• regarde énigmatiquement son vêtement, tourne et retourne, nbreuses tentatives
• utiliser vêtement ds bonne occupation (chemise comme pantalon)

***chez Alzheimer

Question 10

6-apraxie de la marche

Answer 10

-incapacité disposer convenablement membres inf
-initiation marche = difficile, maladresse, imposs mvts volontaires, mvts impulsifs conservés
=>courir car peur = ok

Question 11

7-apraxie bucco-faciale

Answer 11

• lèvres, machoire, langue
• imposs générer volontairement, sur consigne verbale ou imitation des mvts à buts n-lang
• indép de tte perturbation motrice ou sensorielle élem
• carac par disso entre imposs d’effectuer act volontaires (souffler, tirer lang) et conservation act auto et réflexes lors réalis gestes bucco-faciaux (mastication et déglutition)

***capable boire/avaler, mais pas siffler ou claquer lang