Cours Hanche Flashcards
Quelles sont les articulations présentes dans le bassin?
Sacro-iliaque (2)
Coxo-fémorale (2)
Symphyse pubienne
Type de l’Articulation sacro-iliaque
Caractéristiques
Articulation synoviale plane
Mobile
Glissement accentué durant la grossesse
Formée par les surfaces articulaires des os du sacrum et de l’ilium
Une capsule et des ligaments renforcent l’Articulation
Caractéristiques de l’Articulation symphyse pubienne
type d’articulation
Articulation cartilagineuse
Relie les deux os coxaux
Glissement accentué durant la grossesse du à l’hormone relaxine
Semi-mobile
Utilité du bassin
Supporte la colonne vertébrale
Stabilise le tronc
Lien avec les membres inférieurs au squelette axial
Sert d’origine/attache aux muscles
o Dos
o Abdomen
o Membres inférieurs
Mouvement possible avec le bassin
Antéversion
o Mouvement qui ramène le bassin en avant
o Sous action des fléchisseurs, si le fémur est fixe
Rétroversion
o Mouvement qui ramène le bassin en arrière
o Sous action des extenseurs
o Fémur maintenu en place
Aspects particuliers anatomiques de la hanche
Ceinture pelvienne
o Formée de deux os coxaux
Sacrum fixe les parties postérieures des os coxaux
Symphyse pubienne rattache les parties antérieures de ces os pour former le bassin
Ensemble ils forment un anneau qui supporte la colonne vertébrale et auqeul s’Attachent les membres inférieures
L’os coxal composé de?
C’Est un os ?
o Composé de 3 os qui sont séparés par un cartilage et se soudent chez le jeune adulte avant l’âge de 23 ans
C’est un os irrégulier
Quels sont les 3 os de l’os coxal?
Ilium
Ischium
Pubis
Caractéristiques de l’ilium
Relief externe
Relief interne
Veut dire « flanc »
Plus grande partie de l’os coxal
Relief externe o Épine iliaque postéro-inférieure o Épine iliaque postéro-supérieur o Épine iliaque antéro-supérieure o Épine iliaque antéro-inférieure o Grande incisure ischiatique o Crête iliaque o Fosse iliaque externe : Plein de relief important comme point d’Attache
Relief interne
o Ligne arquée de l’ilium
Sépare la fosse et la tubérosité iliaque
o Fosse iliaque interne
o Tubérosité iliaque
o Ils servent tous comme ancrage aux muscles
Caractéristiques de l’ischium
relief
Signifie hanche
Parties inférieure et postérieure de l’os coxal
Relief o Foramen obturé o Épine ischiatique o Tubérosité ischiatique Protéburance aplatie
Caractéristiques du Pelvis
Relief
Parties inférieure et antérieure de l’os coxal (Pubis
Pubis gauche et droit reliée par la symphyse pubienne
Relief
o Crête ou épine pubienne
o Arcade pubienne (Pubis + symphyse pubienne)
Ligament inguinal
o S’étend de l’épine iliaque antéro-supérieure à la crête pubienne
Qu’arrive-t-il quand les 3 os coxal se solidifient?
En se solidifiant les trois os de l’os coxal ont formé une cavité pour recevoir la tête du fémur pour formé L’ACÉTABULUM ou vase à vinaigre et Forme l’articulation coxofémorale (hanche)
Bassin des femmes caractéristiques
MINCE ET LÉGER
PEU PROFOND, mais plus large et plus profonde que l’homme
OUVERTURE SUPRIEURE
ARCADE PUBIENNE : PLUS DE 90 DEGRÉ
Grande incisure ischiatique plus large chez la femme parce que sacrum et coccyx plus incurvés vers l’Avant que chez l’homme
Bassin des hommes caractéristiques
Ouverture du bassin en forme de cœur
Ilium plus à la verticale
Différence de la croissance du bassin homme vs. femme
o La hauteur et la largeur du bassin continuent à croître jusqu’à la fin de l’adolescence chez la femme et jusqu’à 21 ans chez l’homme
Conserver les courbes naturelles de la colonne vertébrale offre quoi ?
diminue la surcharge sur les disques et vertèbres, amorti les impacts, permet une meilleure respiration et circulation sanguine et ne sollicite que les muscles nécessaires au maintien de l’équilibre posturale et de l’Activité en cours
Une antéversion du bassin augmente quoi?
Une antéversion du bassin augmente le risque de développer un conflit fémoro-acétabulaire
• Douleur provoquée par le contact entre le col du fémur et l’acétabulum
• Provient d’une flexibilité réduite ou d’une rigidité des fléchisseurs et des adducteurs de la hanche
Comment faut-il redresser le dos pour pas se blesser?
Il faut faire une extension du bassin puis redresser le tronc pour pas se blesser
Le conflit fémoro-acétabulaire est causé par?
Causé par de longues périodes d’immobilité
Bassin en antéversion
Qu’est-ce que le syndrome sacro-iliaque? et ses causes
Étirements recommandés
Douleur à l’articulation
Hypomobilité o Attribuable à une maladie articulaire qui bloque ou reduit le mouvement entre sacrum et os coxaux o Faiblesse musculaire, vieillissement o Entorse o Traumatisme (58% des cas) o Arthrose
Hypermobilité
Laxité ligamentaire
Deséquilibre hormonale
• Grossesse (relaxine)
Faiblesse musculaire des extenseurs de la hanche
Une entorse ou blessure au bassin suite a un impact
Étirement recommandés
• Étirement des extenseurs
• Renforcement des membres inférieurs
Cause d’une fracture du bassin
Suite à un traumatisme violent
• Chute en cheval
• Chute sur la poutre
• Accident de voiture
Différence entre fractures parcelaires et acétabulaires
Fracture parcellaires : Arrachement des parties de l’os
Fracture acétabulaire : Fracture autour de l’acétabulum
Caractéristiques de l’hernie inguinale
Sortie d’un organe à travers la structure qui la renferme
Étirement exagéré ou rupture d’une partie de la paroi abdominale qui entraine une saillie d’une portion de l’intestin grele que l’on peut voir ou palper à travers la peau
Plus fréquent chez l homme
De type congénital lorsqu’elle s’est développée au stade embryonnaire
segments des membres inférieurs
3 segments
Cuisse qui s’Articule au bassin à la hanche
Jambe au genou
Jambe se joint au pied à la cheville
Utilié principale : mobilité/locomotion
Quels sont les os des membres inférieurs
30 os
Cuisse : 2 (fémur et patella)
Jambe (Tibia, fibula)
Pied (26) Tarse : 7 Métatarsiens : 5 Phalanges : 14 o *Sans compter les 2 petits os du gros orteil
Utilité de la Hanche
Répartie le poids corporel sur les membres inférieurs
Contribue à la posture et à l’équilibre
Position orthostatique
En mouvement
Danser
Type et mouvement de l’Articulation coxofémoral
Communément appelée « hanche »
Permet le mouvement entre l’os coxal et le fémur
Type : Synoviale sphéroïde
Mouvement possibles de la hanche (Articulation coxo-fémorale)
Flexion : 135 degrés (Limité par jambe en extension)
Extension : 45 degrés (Limité par ligaments)
Abduction : 45 degrés (Peut être amélioré par les étirement)
Adduction : 25 degrés (Limité par la jambe controlatéral)
Rotation interne : 35 degrés (Limité par ligaments)
Rotation externe : 45 degrés (Limité par ligaments)
Quels est le mécanismes de blessure derrière le claque des muscles
Prévention?
Mécanismes de blessures
• Ischio-jambiers vivement étirés
• Coup violent
Prévention
• Étirements
• Équilibre entre les fléchisseurs et extenseurs
V/F il est impossible d’Estimer la taille d’un corps humain à partir d’une seule partie à cause de la variabilité entres les personnes
On peut estimer la taille d’un squelette incomplet à partir de la longueur du fémur
Caractéristiques du fémur
Plus long
Plus lourd
Plus résistant
Oblique vers l’intérieur (Rapproche les genoux)
Particularités de l’Angle cervico-diaphysaire
126 degré angle (Femme > homme)
Plus l’Angle est petit plus le risque de fracture du col est grand
3 types d’angles possibles pour le cervico-diaphysaire
Coxa-vera : <120 degré
Augmente risque de blessure
Provient d’une malformation osseuse à la naissance ou malformation congénitale
• Dev irrégulier de l’os
• Traumatisme menant à une fracture
• Maladie métabolique comme la maladie de Paget
• L’ostéomyélite
• Tumeur
Normal : 120-135 degré
Coxa Valga : > 135 degré
