Cours genou et pied Flashcards
Mouvements possibles avec le genou
Flexion de 160 degrés limité par la cuisse
Extension de -5 degrés dû à laxité ligamentaire
pas d’Adduction/abduction/rotation
Quels sont les 4 os du genou
Patella
Tibia
Fibula
Fémur
Caractéristiques de la patella
Quand apparait-elle?
rôles
- Appelé aussi « rotule »
- Rattachée au fémur et au tibia par les tissus fibreux épais du quadriceps fémoral
- Plat et épais
- Forme triangulaire
- Plus grand os sésamoîde (Situé dans un tendon)
- Existe pas a la naissance car elles sont composées de tissu fibreux qui ensuite apparait lors de leur ossification qui se fait entre 2 et 6 ans
Située :
o Tendon du muscle quadiceps femoral
o Ligament patellaire
o Terminaison : Tubérosité tibiale
Deux facettes articulaires
o Recouvertes de cartilage
o Glisse dans la gouttière du fémur
Rôles
o Protection de l’articulation
o Augmente bras de liver du quadriceps
Nomme les différentes parties du tibia
Plateau tibiaux recouverts par? surfaces articulaires pour?
Tubérosité tibial sert d’Ancrage à ?
Plateaux tibiaux
o Extrémité proximale
o Deux surfaces articulaires poru condyle sfemoraux
o Recouverts par ménisques
Tubérosité tibial
o Sert d’ancrage au ligament patellaire et au tendon du caste intermédiaire
Malléole interne ou médiale
o Extremité distale du tibia
Incisure fibulaire
o Adpte la forme plus ou moins arrondie de la fibula a l’Articulation tibio-fibulaire distale
Caractéristiques du tibia
Fractures possibles
- Plus long et large de la jambe
- Côté interne
- Presque aussi gros et robuste que le fémur
Fractures
o Fracture au plateau tibial
Scinder un des condyles du tibia ou etre complexe et impliquant le corps du tibia
o Fracture du tibia et de la fibula
Impact violent appliqué latéralement et au milieu de la jambe
Caractéristiques de la fibula par rapport au tibia?
L’épiphyse distale de la fibula forme?
Face interne de la fibula en bas fait quoi?
Malléoles servent à?
Qu’est-ce qui lie la fibula et la tibia et offre quoi?
• Latéral au tibia
• Aussi longue mais moins volumineuse que la tibia
• L’épiphyse distale de la fibula est plus volumineuse et forme la malléole latérale/externe
• La face interne de la fibula s’Articule avec le tibia et la talus
• Complète l’Articulation talo-crurale et sert d’Attache à de nombreux muscles
• Les malléoles servent de repères anatomiques pour identifier l’Axe de rotation de l’articulation talo-crurale
• Membrane interosseuse rattache la fibula au tibia
o Confère à ces os une plus grande stabilité et sert de point d’ancrage musculaire
Les 3 articulations du genou
Fémoro-tibiale
Fémoro-patellaire
Tibio-fibulaire
Caractéristiques de l’Articulation fémoro-tibiale
type d’Articulation
mobile-immobile-semimobile
Mouvement des condyles
Différent genu
Articulation synoviale, trochléenne modifié (Majoritairement flexion/extension et un peu de rotation interne/externe)
Mobile
o Plus au moins stable
Mouvement des condyles
o Roulent
o Glissent
Genu recurvatum (extension complète + 5 degrés)
Plus fréquent ches les femmes
Laxité ligamentaire
Genu flexum légère flexion du genou même en extension
Traumatisme
Inflammation
Caractéristiques de l’Articulation fémoro-patellaire
type d’articulation
mouvement possible
Rôle de la patella dans cette articulation
Articulation synoviale plane
o Glissement modéré
o Rotation en flexion dorsale de la cheville
La patella protege l’Articulation femoro-trbiale conte les chocs, mais sert principalement à augmenter le bras du levier
Caractéristiques de l’Articulation tibio-fibulaire
type d’Articulatio
Articulation tibio-fibulaire proximale
o Synoviale plane
o Permet un glissement modéré
o Rotation lorsque la cheville est en flexion dorsale
Articulation tibio-fibulaire distale
o Près de la cheville, à l’incisure fibulaire qui se situe sur le tibia
o De type syndesmose ou fibreuse
Quels sont les muscles du genou
Poplité
Jarret
Gastrocnémien
Caractéristiques du poplité (Mouvement, associé à?, forme quoi?)
Origine
Insertion
Forme le plancher de la fosse poplitée
Associé au Jarret
Participe à la flexion de facon modérée
Rotation interne au genou et contribue à sa stabilité latérale
Origine
Condyle latéral du fémur
Insertion
Face postérieure et proximale du tibia
Caractéristique du jarret
Se situe sur la face postérieure du genou entre la cuisse et le mollet
Caractéristiques du gastrocnémien superficiel
origine
insertion
actions
Muscle superficiel qui forme le mollet
Mit en évidence quand on se met sur les orteils
2 chefs
Médial
Long et volumineux
Origine
• Condyle interne du fémur
Latéral
Origine
• Condyle externe du fémur
Sous le gastrocnémien on a les muscles soléaire et plantaire
Insertion COMMUNE
o Face postérieure et inférieure du calcnéus au moyen du tendon d’achilles
Actions COMMUNES
o Flexion du genou
o Fléchisseur plantaire de la cheville
Caractéristiques du cartilage au genou
- Épais
* Englobe les condyles fémoraux et tibiaux
Caractéristiques et rôles des ménisques
Coussinets
Tissu fibreux
Forme de fer à cheval
Rôles o Recoivent condyles fémoraux entre fémur et tibia o Assurent la congruence des surfaces o Circulation du liquide synoviale o Amortisseur
Quels sont les ligaments extracapsulaires
Patellaire Poplité oblique Poplité arqué Ligament collatéral tibial Ligament collatéral fibulaire Rétinaculum latéral Rétinaculum médiale
Caractéristiques du ligament patellaire
origine
insertion
o Plus épais et plus résistant o Prolonge le tendon des quadriceps fémoraux o Origine : patella o Insertion : tubérosité tibiale o Souvent appelé « tendon »
Caractéristique du ligament poplité oblique + arqué
o Renforcent la partie arrière du genou (fosse poplitée)
Caractéristiques du ligament collatéral tibial
o Bandelette large et aplatie située du côté interne du genou
o Renforce côté médial du genou
Caractéristiques ligament collatéral fibulaire
o Forme arrondie
o Renforce le côté externe du genou
o Restreint les mouvements d’adduction de la jambe
Quels sont les ligaments intracapsulaires et leur caractéristiques
Les ligaments croisés relient le tibia au fémur
o Limite les déplacement vers l’avant et vers l’arrière du tibia
Ligament croisé antérieur
o Limite hyperextension du genou et le déplacement du tibia vers l’avant
o Site principal des blessures au genou
Ligament croisé postérieur
o Réduit les déplacements vers l’arrière du tibia quand le genou est fléchi
Ligament transverse
o Relie les ménisques médial et latéral
Ligaments ménisco-fémoraux antérieur et postérieur
o Petite bande étroite de tissu fibreux qui rattache les ménisques au fémur
Ligaments ménisco-tibiaux antérieur et postérieur
o Petites bandes étroites de tissu fibreux, qui rattachent cette fois les ménisques au tibia
Danger du press avec les jambes
Forces excessives --> blessure o Genou o Hernie abdominale o Plancher pelvien o Disques intervertébraux
Caractéristiques/causes et traitements de la dislocation patellaire
Peut s’Accompagner d’une?
Déplacement de la patella
o Vrille au genou
Causes o Augmentation rapide de la charge d’Entrainement o Sports (Hockey, soccer, gymanastique et danse)
Peut s’accompagner d’une rupture du tendon du quadriceps fémoral
Jeunes athlètes féminins sont plus à risque
Extension de la jambe peut aider à repositionner la patella
qu’Est-ce que la chondromalacie et sa cause
Pathologie associée à l’affaiblissement des surfaces articulaires de la rotule et du fémur
Cause fréquente : arthrite
Caractéristiques et causes fréquentes du syndrome fémoro-patellaire
co-contraction de?
Se manifeste par une douleur entre la patella et le fémur apres un entrainement après être resté assis ou accroupi pendant un long moment ou encore lors de la descente d’un escalier
Attribuable a un déplacement latéral de la patella dans le sillon vertical qui sépare les condyles fémoraux
Causes fréquentes :
o Co-contraction des fléchisseurs et des extenseurs du genou
o Un mauvais alignement des os du genou et particulièrement les genou rapprochés (genu valgum)
o La course sur un terrain montagneux et la course de fond
Caractéristiques de la maladie d’Osgood-schaltter
signe indicatif de la maladie
- Inflammation du ligament patellaire situé à son insertion sur le tibia
- Associé au surmenage du genou chez l’Enfant et l’ado
- 3 garcons pour 1 fille
- Une limitation de la flexion du genou mesurée en station debout est possiblement un signe indicatif de la maladie
Une déchirure aux ligaments collatéraux résulte de ?
La triade des blessures du genou?
- Résulte souvent d’un choc violent sur la face latérale du genou
- Un des toris éléments de la triade incluant la déchirure du ligament croisé antérieur et du ménisque médial
cause de la rupture ligament croisé antérieur
traitement?
- Peut survenir lors de déplacements excessifs du tibia par rapport au fémur
- Si la blessure est grave = chirurgie necessaire
Caractéristique et causes syndrome de la patte d’oie
Inflammation des tendons du sartorius, du gracile et du semi-tendineux, qui se rassemblent sur le côté interne du genou
CAUSE :
o Pied tourné vers extérieur
o Sports
o Surutilisation ou encore des mouvements de flexion et d’Extension répétitifs
Caractéristique de la chaises assis-genou
o Chaise assis-genou distribue une partie du poids corporel sur les genoux et les jambes en maintenant les cuisses à un angle compris entre 60 et 70 degrés par rapport à la verticale
Différence genu vacrum et valgum
Genu vacrum : jambes bombées ou arquées vers l’Extérieur
Genu valgum : position ou les genous sont rapprochés et forcent le femur et le tibia a decrire une courbe arquée vers l’intérieur
À quoi sert l’ostéotomie
Rétablie l’alignement osseux et permet de regagner de la mobilité fonctionnelle
