Ceinture scapulaire Flashcards
Caractéristiques générales de la ceinture scapulaire
Font partie de quel squelette
composé de?
confèrent quoi aux membres up.
Font partie du squelette appendiculaire, comme le bassin
Fixées au thorax avant et glissent sur les côtes en arrières
Composés de la scapula et la clavicule SEULEMENT
Fixées au squelette axial
Ceinture scapulaire confèrent aux membres sup. une très grande mobilité, car les clavicules sont les seuls relais osseux avec le squelette axial
Articulation sterno-claviculaire
Type?
Stabilisé par?
Articulation synoviale en forme de selle qui comprend un disque fibro-cartilagineux
• Disque assure et aide certains mouvements
Stabilisé par 4 ligaments
• Ligaments sternoclaviculaires antérieur et postérieur
• Interclaviculaire
• Costoclaviculaire (Plus fort des 4)
Type et caractéristiques de l’Articulation acromioclaviculaire
Au dessus de l’articulation scapulo-humérale
Sert de butée aux mouvements du bras au-dessus de la tête
Une capsule articulaire très résistante stabilise l’articulation
Synoviale plane responsable de glissements de faible amplitude
Possède un disque de fibro-cartilage 2 fois sur 3
Formée par acromion et clavicule
Possède une bourse qui stabilise l’Articulation
Utilité de la ceinture scapulaire
Permet au bras d’effectuer des mouvements de très grande amplitude
Nager
Prendre de sobjets haut
Frapper des balles de tennis
La ceinture scapulaire transmet les forces développées par les membres supérieurs vers le tronc
La ceinture scapulaire constitue un point d’ancrage pour les muscles moteurs du bras
Les os de la ceinture scapulaire s’Articulent avec?
Les os de la ceinture s’articulent avec le sternum et l’humérus
Décrit l’Articulation thoraco-scapulaire
Qu’est-ce qui la stabilise?
Articulation fonctionnelle (2 os qui permet seulement des mouvements de glissement)
Grande mobilité
En l’absence de ligaments pour stabiliser la scapula, ce sont les muscles qui assurent sa stabilité et sa mobilité
Qu’Est-ce qui favorise des blessures à l’épaule ou le syndrome sous-acrominal
Conséquences d’une hypercyphose thoracique
L’enseignement des lancers doit inclure quoi?
Une posture avec les épaules enroulées + cyphose thoracique favorise les blessures à l’épaule comme le syndrome sous-acrominal
• Douleur lors d’élévation du bras
• Aussi appelé syndrome du conflit antérieur
• Réduit l’Espace entre la scapula et l’humérus
• Enseignement : bonne coordination et objets légers pour commencer
Hypercyphose thoracique induit un basculement de la scapula vers l’avant, réduisant l’Espace entre l’Acrominion (Scapula) et la tête de l’humérus lors de l’élévation des bras
• Coince les tendons des muscles de la coiffe des rotateurs dans l’Espace sous-acrominal et provoque une douleur
L’enseignement des lancers doit inclure des consognes visant une bonne coordination afin d’éviter les lésions des structures anatomiques de l’épaule
• Lors du lancer du javelot, il est conseillé d’éviter un passage trop latéral du javelot avec un bras trop tendu, afin de ne pas étirer violemment les articulations de l’athlète
Différence entre pompes et bench
La difficulté des pompes par rapport au bench est dans la nécessité de gainer le corps et de fixer encore plus la ceinture scapilaire afin de transmettre les forces au tronc
Risque d’Avoir une psoture avec épaules hautes
Posture avec hautes épaules demande de sollicités les muscles de la ceinture scapulaire de manière constante
• Peut engendrer des douleurs ou des tensions à la base du cou ou dans la partie haute du dos il faut ajuster le plan de travail pour permettre un appui des membres supérieurs
Morphologie de la clavicule et ses fonctions
Sa forme?
Fonction
forme hétérogène?
Les clavicules sont des os longs et minces
Forme ressemble à un S italique
Le mot clavicule signifie clé
La fonction de la clavicule est de relier les membres sup. au thorax (Mis en évidence lorsqu’on se fracture la clavicule avec un amortissement de chute avec membres sup.)
Extrémité sternale de la clavicule qui est massive s’enchevetre avec le manubrium sternal
L’extrémité acromiale est aplatie et se fixe à l’acromion de la scapula
La forme de la clavicule est différente chez chaque personne et même chez 1 personne les deux clavicules peuvent être différente (Droitier égale pas gauche)
Dire allo avec la main nécessite quels mouvements de la clavicule
Élévation
Rotation arrière
Protraction
Mouvements possibles et degrés de la clavicule
Protaction : 15 degrés
Rétraction : 15 degrés
Élévation : 45 degrés
Abaissement/dépression : 5 degrés
Rotation avant : 30 degrés
Rotation arrière : 50 degrés
Morphologie et fonctions de la scapula
Os plats sur lesquels s’attachent de nombreux muscles moteurs responsables des mouvements du bras
Forme triangulaire sont situés à l’arrière du thorax entre les deuxièmes et les septièmes côtes, et à peu près à 5 cm de la colonne vertebrale
Plan de Scaption : La scapula forme un angle de 30 degrés par rapport au plan frontal
Pour l’apprécier, il faut que le membre supérieur soit placé à 90 degrés d’Abduction et avancé de 30 degrés
Les différents angles et bords de la scapula
Le bord supérieur/cervical de la scapula est le plus court
Il forme avec le bord médial/spinal, l’Angle supérieur
Le bord médial est parallèle à la colonne vertébrale
Les bords latéral (axillaire) et médial forment l’angle inférieur
Bord supérieur et latéral forme l’angle latéral
Les différentes parties de la scapula
Cavité glénoïdale
Tubercule Supraglénoïdal
Tubercule infraglénoïdal
Labrum glénoïdal/Ligament glénoïdal
Processus coracoïde
Fosse subscapulaire (antérieur)
Épine scapulaire (postérieur)
Fosse supra-épineuse (Postérieur)
Fosse infra-épineuse (Postérieur)
Caractéristiques de :
Cavité glénoïdale
Tubercule Supraglénoïdal
Tubercule infraglénoïdal
Cavité glénoïdale
S’articule avec la tête de l’humérus
Angle latéral
La tête est peu envelopper par la cavité, donc risque de luxation élevé
Tubercule supraglénoïdal et tubercule infraglénoïdal
Situé au dessus et en dessous de la cavité glénoidale
Tubercule supraglénoïdal : Origine biceps brachial
tubercule infraglénoïdal : Origine au triceps brachial
Caractéristiques de :
Labrum glénoïdal
quelle partie plus a risque
Labrum glénoidal
Tissu fibro-cartilagineux en forme de bague qui longe le pourtour de la cacité glénoidale formant un bourrelet (Ligament glénoidal)
Augmente la surface de contact pour mieux contenir la tête de l’humérus
Détachement ou déchirement allant jusqu’à la rupture du labrum glénoidal peuvent se produire à la suite de gestes répétitifs
Partie supérieures plus à risque, car elle rejoint l’origine du tendon du biceps brachial
• Important de varier les exercices ou de prendre des pauses
• À risque lors de mouvements répétitifs
Caractéristiques de :
Processus coracoïde
Fosse subscapulaire (antérieur)
Épine scapulaire (postérieur)
Processus coracoide (antérieur) Point de fixation de la portion courte du biceps brachial Nom provient du fait qu’il ressemble à un corbeau
Fosse subscapulaire (antérieur)
Grande partie de la face antérieure de la scapula
Sert d’origine au muscle du même nom
L’épine scapulaire (Postérieur)
Arête qui traverse la face dorsale de la scapula dans une direction oblique et inclinée vers le bas à proximité du rachis
Son prolongement du côté de l’Extrémité externe forme l’acromion, qui signifie pointe de l’épaule
L’acromion sert de repère lors de la mesure de la largeur des épaules
• Aussi utilisé par les tailleurs pour mesurer la longeur du membre supérieur
• Insertion de plusieurs muscles
Caractéristiques de :
Fosse supra-épineuse (Postérieur)
Fosse infra-épineuse (Postérieur)
Fosse supra-épineuse (Postérieur)
Au dessus de l’épine scapulaire
Sert d’origine au muscle supra-épineux
Fosse infra-épineuse (Postérieur)
Se situe en dessous de l’épine scapulaire
Sert d’origine au muscle infra-épineux
Objectif des mouvements de la scapula
Mouvements de la scapula ont pour objectif de s’adapter aux mouvements du bras effectués à l’Articulations scapulo-humérale
Différents mouvements de la scapula
Élévation : Élévation de l’acromion
Abaissement
• Acromion reprend position initiale
• Se fait seulement a partir de l’élévation
• Mouvement peut être éxagérer lorsqu’on porte un objet trop lourd
Abduction/protraction
• La scapula doit effectuer une rotation par rapport à l’Extrémité distale de la clavicule à l’articulation acromioclaviculaire et glisser le long du thorax
• Abduction ou protraction se présente comme un mouvement latéral vers l’avant et de rotation vers le haut suivant les côtes de la partie arrière de la cage thoracique
Adduction/Rétraction
• Lors d’une adduction de la scapula, celle-ci effecture une roation vers le bas par rapport à l’Articulation acromioclaviculaire et glisse le long des côtes du thorax postérieur dans un versement médial
• L’Adduction porte aussi le nom de rétraction
Rotation vers le haut
• Mouvement latéral de l’angle inférieur de la scapula qui élève l’acromion
• Se produit quand on lève le membre supérieur pour indique notre orésence
• Nécéssaire à l’abduction de la scapula
• On parle également de mouvement de sonnette externe de la scapula
Rotation vers le bas
• Angle inférieur de la scapula se déplace du côté médial et l’acromion s’abaisse
• Mouvements de sonnette interne de la scapula
Dans une flexion ou abduction du bras de 180 degré, près de 60 degré proviennent du mouvement de la scapula
• 2/3 du mouvement de la scapula se produisent à l’Articulation sternoclaviculaire
• 1/3 du mouvement provient de l’Articulation acromioclaviculaire
Ceinture scapulaire chez différents mammifères
La ceinure scapulaire n’est pas analogue chez tous les mammifères
Chez certains la clavicule n’existe pas
Chez les ongulés, seulement la scapula compose la ceinture scapulaire
Chez le chien et le chat,la clavicule est extrêmement réduite et sans articulation avec le reste du corps
Un animal sans clavicule est un animal acléidien
La cavité glénoidale de la scapula chez les primates est très orientée vers l’Avant tandis que chez l’humain elle est plutôt orientée latéralement
Ligaments de l’articulation sternoclaviculaire
o Ligaments sternoclaviculaires antérieur et postérieur
o Interclaviculaire
o Costoclaviculaire
Ligaments de l’Articulation acromio-claviculaire
Ligament acromioclaviculaire
Extremité externe de la clavicule et s’Attache sur la partie supérieure de l’acromion
Stabilise horizontalement l’Articulation acromioclaviculaire par le haut
Réduit mouvements latéraux
Ligament coracoclaviculaire
Formé par le lig. trapézoide (Externe) et le lig. conoide (interne)
Se situe sous la clavicule et sert de pivot aux mouvements de la scapula
Réduit les déplacement verticaux du bras
Ligament coracoacromial
Forme une voute reliant deux protubérances osseuses situées sur le même os, la scapula
Protege la tete de l’humérus tant par sa forme triangulaire que par sa résistance
Supporte une grande partie du poids du membre suprieur lorsqu’il est au repos (longe le tronc)
Muscles antérieure de la ceinture scapulaire
Petit pectoral
Subclavier
Dentelé antérieur
Muscles de la face postérieur de la ceinture scapulaire
Trapèze
Élévateur scapula
Petit rhomboïde
Grand rhomboïde
Trapèze
Origine
Insertion
Fonctions
Caractéristiques
COMMUNS aux 3 faisceaux
Origine : Os occipital, ligament nuchal et processus épineux C7, T1 à T12
Insertion : Clavicule, acromion et épine scapulaire
Caractéristiques : Muscle superficiel et signifie table à quatre pieds
Faisceaux supérieurs
Fonctions : Élévation des scapulas et extension de la tête
Faisceaux moyens
Fonctions : Adduction de la scapula
Faisceaux inférieurs
Fonctions : Abaissement de la scapula
Élévateur scapula
Origine
Insertion
Fonctions
Caractéristiques
Origine : Processus transverses C1 à C5
Insertion : Angle supérieur de la scapula
Fonctions : Rotation vers le bas de la scapula et élévation des scapulas
Caractéristiques : Épais et muscle le plus profond
Exemple : Violoniste se sert de l’élévateur de la scapula afin de maintenir le violon entre son menton et épaule
o Les actions de rotation du trapeze et élévateur son annulées et permet haussement de l’épaule
Petit rhomboïde
Origine
Insertion
Fonctions
Caractéristiques
Origine : Processus épineux C7 à T1
Insertion : Bord médial de la scapula (Sous l’élévateur de la scapula)
Fonctions : Rotation vers le bas de la scapula, élévation des scapulas et adduction
Caractéristiques : Muscle profond sous le trapèze et signifie losange
Grand rhomboïde
Origine
Insertion
Fonctions
Caractéristiques
Origine : Processus épineux T2 à T5
Insertion : Bord médial de la scapula (Sous le petit rhomboïde)
Fonctions : Rotation vers le bas de la scapula, élévation des scapulas et adduction
Caractéristiques : Muscles profond sous le trapèze et signifie losange
Caractéristiques de la paralysie du dentelé antérieur
Fait ressortir de facon exagérée le bord médial de la scapula
Difficulté à lever le membre supérieur
Aussi appelé : scapula en aile de pigeon
Ces personne ont la particularité de présenter une inconsistance de l’insertion du grand dorsal à l’angle inférieur de la scapula
Décollement interne de la scapula et réduit l’élévation du bras
Quels muscles sont utiles dans la fixation de la scapula et pour freiner les mouvements rapides de protaction
o Les faisceaux moyens et inférieurs et les rhomboides sont utiles dans la fixation de la scapula et freiner les mouvements rapides de protraction
Caractéristiques du tir à l’Arc
Muscles sollicités
Au tir à l’Arc, fixation de la ceinture scapulaire pour assurer une stabilité et une économie nécessaire à la performance
Les os de l’avant bras et du bras sont alignées avec la scapula pour favoriser un blocage et une meilleure transmission des forces en minimisant les efforts musculaires nécessaires
Fixation et orientation assurés par une contraction du dentelé antérieur et des rhomboides et des faisceaux moyen et inférieur
La transmission des forces du bras vers le tronc passe par la ceinture scapulaire
Dentelé antérieur, rhomboïdes et trapèzes sollicités
Muscle sollicités quand on porte un sac
Élévateur de la scapula
Dequoi dépend le bras levier
Le bras levier est minimal par rapport au tronc mais reste dépendant de la longueur des clavicules
Douleur, métier et recommandation d’yne posture haute ou basse des épaules
Douleur
• Haut du dos
• Cou
• Maux de tete
Métier
• Couturiers
• Manutentionnaires
• PAB
Recommandation
• Ajuster la hauteur de la surface de travail
Caractéristiques d’une entorse à l’Articulation acromioclaviculaire
Attribuable à des forces externes qui cherchent à éloigner l’acromion de la scapula de l’Extrémité externe de la clavicule
• La clavicule se détache de l’acromion
Peut résister d’un choc violent sur l’épaule ou d’un amorti avec les bras
Symptomes
• Douleur immédiate
• Parfois proéminence sur le dessus de l’épaule ( Signe « touche de piano »)
Clavicule sensible aux forces de compression survenant d’une mise en charge comme un amortissement par les bras
Facteurs pouvant influencer l’efficacité du geste sportif
Important de?
Une blessure à la ceinture scapulaire, une faiblesse des muscles fixateurs ou encore une mauvaise cinématique peuvent réduire drastiquement l’Efficacité du geste sportif
Important de renforcer les muscles fixateurs de la ceinture scapulaire
Segments et lieu d’Articulation des MS
3 segments
Bras
Avant-bras
Main
Articulations Épaule Coude Poignet Articulations de la main
Nombre d’os par sections des MS
30 os 1 pour le bras 2 pour avant-bras 8 pour la carpe/poignet 5 métacarpe/paume 14 phalanges
Petit pectoral
Origine
Insertion
Fonctions
Caractéristiques
Origine : 2e à la 5e côte
Insertion : Processus coracoïde
Fonctions : Rotation vers le bas scapula et abducteur de la scapula, contribue à l’inspirant en élevant les côtes
Caractéristiques : Muscle profond, signifie poitrine, mince et plate, sous le grand pectoral
Subclavier
Origine
Insertion
Fonctions
Caractéristiques
Origine : 1er côte
Insertion : Clavicule
Fonctions : Stabilise et abaisse la ceinture scapulaire
Caractéristiques : Signifie sous la clavicule ou petit clé et forme cylindrique
Dentelé antérieur
Origine
Insertion
Fonctions
Caractéristiques
Origine : 8 ou 9 premières côtes
Insertion : Bord médial de la scapula
Fonctions : Rotation vers le haut et abduction
Caractéristiques : Forme d’éventail, paroi interne de l’aisselle et muscle du boxeur