Cours cheville

Question 1

Conditions associées aux fractures tibia/fibula ? (4)

Answer 1

• Fracture ouverte plus fréquente (pensez à la
  faible protection cutanée qui recouvre le tibia)
• Entorse/luxation syndesmose tibio-fibulaire
• Lésion ostéochondrale
• Déchirure tendon fibulaire

Question 2

Blessure en mécanisme de supination-add. ?

Answer 2

1. Entorse talo-fibulaire(s) ou avulsion de la fibula distale
2. Fx de la malléole interne

Question 3

Blessure en mécanisme de supi rot.-ext. ?

Answer 3

1. Entorse talo-fibulaire antérieur
2. Fx oblique de la fibula distale
3. Entorse tibio-fibulaire postérieur ou avulsion de la malléole postérieure
4. Fx de la malléole interne ou entorse lig. deltoïdien

Question 4

Blessure en mécanisme de pron.-abd ?

Answer 4

1. Fx de la malléole interne ou entorse lig. deltoïdien
2. Entorse tibio-fibulaire-inférieur
3. Fx transverse ou comminutive de la fibula au-dessus de la syndesmose

Question 5

Blessure en mécanisme de pron. rot. ext ?

Answer 5

1. Fx de la malléole interne ou entorse lig. Deltoïdien
2. Entorse talo-fibulaire antérieur
3. Fx oblique ou spiralée de la fibula au niveau de la syndesmose
4. Entorse tibio-fibulaire postérieur ou avulsion de la malléole postérieure

Question 6

Mécanisme de blessure pour fracture de maisonneuve ?

Answer 6

mécanisme de pronation/ rotation externe

Question 7

complications de fracture du talus ? (3)

Answer 7

• nécrose avasculaire
• non union
• risque accrue d’Arthrose de la cheville

Question 7

Complications peu fréquentes lors de blessure à la cheville, mais grave ? (3)

Answer 7

• Syndrome des loges
• Syndrome douloureux régional complexe
• Nécrose avasculaire

Question 7

Complications fréquentes et grave lors de blessure à la cheville ? (2)

Answer 7

• thrombophlébite
• fracture ostéochondrale

Question 7

Autres tissus pouvant être touchés lors de lésions en inversion ? (5)

Answer 7

• Fxdu 5emétatarse
• Tendons fibulaires et/ourétinaculum des fibulaires
• Tendon extenseur des orteils
• Nerf fibulaire superficiel
• Fixation du cuboïde

Question 8

À quelle stade de la tendinopathie du tib. post apparait le ‘‘too many toes sign’’ ?

Answer 8

stade 2

Question 9

À quelle stade apparait la déformation rigide lors de tendinopathie du tib. post. ?

Answer 9

stade 3

Question 10

Facteurs de risque intrinsèques aux pérsiostites tibiales ? (4)

Answer 10

• Femme > Homme
• Pronation excessive du pied en MEC
• IMC élevé
• ATCD de périostite

Question 11

Facteurs de risque extrinsèques aux périostites ? (5)

Answer 11

• Cadence <170 pas/minute
• Attaque talon (hauteur)
• Extension complète du genou à l’attaque
• «gripping » des orteils
• Surentraînement

Question 12

Facteurs de risque biomécanique associés à la fasciite plantaire ? (3)

Answer 12

• Pronation du pied (pes planus)
• Supination du pied (pes cavum)
• Déficience de souplesse du triceps sural

Question 13

Facteurs de risque extrinsèques associés à la fasciite plantaire ? (5)

Answer 13

• Volume d’entraînement trop important ou trop intense
• Mauvais équipement (souvent changement de soulier sans transition)
• Position debout/marche prolongée
• Obésité
• Sédentarité

Question 14

Présentation clinique du névrome de Morton ? (5)

Answer 14

• Douleur (paresthésies) locale entre le 3e et 4e
  métatarses
  (Parfois rapportée comme un ‘coup de poignard’, décharge
  électrique ou crampe)
• Douleur augmentée avec charge sur les métas
  (talons hauts)
• Douleur avec compression des métas (souliers
  étroits)
• Reproduction de dlr à la palpation en serre
• Peut y avoir signes neurologiques (hypoesthésie) du territoire du nerf interdigital plantaire