Cours 2 trauma tissu mou Flashcards
Durée et début (délai) réaction inflammatoire ?
Apparait dans les 2 premières heures et jusqu’au 4ème jour
Durée/délai phase de prolifération ?
Entre les jours 3 et 14 les
fibroblastes forment du tissu fibreux, la
vascularisation diminue et l’œdème diminue.
Après 14 jours la plaie est guérie peut tolérer un certain stress
Durée/délai phase de remodelage ?
À partir de la 2e semaine se produit la phase de
remodelage pendant laquelle le tissu cicatriciel
s’aligne selon le mouvement (cette phase peut se
prolonger jusqu’à 2 ans).
Définition et causes du claquage ?
- Définition: lésion traumatique de l’unité musculo-tendineuse (MT)
- Causes:
- Effort violent sur un élément de l’unité musculaire (ex. départ de sprint)
- Tension sévère sur un muscle en contraction (ex. escalade)
- Résistance à une force externe (ex. haltérophilie)
3 grades du claquage ?
1 : Élongation
2 : déchirure partielle ?
3 : déchirure complète
Caractéristique élongation musc ? (6)
- Micro-déchirure de l’unité MT
- Douleur locale
- Oedème local
- Pas de perte de fonction (amplitude complète, force normale)
MAIS - douleur locale au mouvement actif, à l’étirement passif et au mouvement résisté
- Évolution rapide (2 à 3 jours)
Caractéristique déchirure partielle ? (8)
- Rupture incomplète de l’unité MT
- Douleur vive
- Perte de force immédiate
- Diminution de mouvement actif
- Douleur aux mouvements actifs,
passifs et aux mouvements résistés - Douleur au repos, si sévère
- Œdème
- Après 2-3 jours, œdème, apparition
d’un hématome palpable
Caractéristique déchirure complète ? (9)
- Rupture complète de l’unité MT
- Survient souvent à la jonction
musculo-tendineuse - Perte de fonction complète du muscle
- Site de rupture palpable (trou)
- Formation d’une «boule » possible
- Diminution importante de
mouvement actif - Perte de force ++
- Douleur même au repos
- Œdème important, après 24H
Généralités des traitements en phase de
réhabilitation d’un claquage ? (4)
- Traitements symptomatiques
- Récupérer l’amplitude articulaire normale
- Restaurer l’intégrité de l’unité MT (force, flexibilité, endurance)
- Retour sécuritaire aux activités (Protection relative jusqu’à la guérison complète)
Définition contusion ?
Il s’agit d’un trauma mécanique à la
suite d’un impact ou un coup reçu
avec un objet contondant (par
opposition à un objet tranchant) ?
Vrai ou faux, tous les tissus peuvent subir des contusions ?
vrai
Principes de traitement de la contusion musculaire ? (3)
- L’objectif est de contrôler le saignement
et prévenir la formation d’un hématome - Comme pour le claquage, l’importance de
la limitation du mouvement actif dépend
de la sévérité de la blessure - Application locale de glace, bandage
compressif pour éviter l’expansion de
l’oedème
CI pour les contusions ?
- massage
- US
- chaleur
Qu’est-ce que la myosite ossifiante ?
processus réactif de formation de tissue osseux dans le tissu mou qui survient souvent à la suite d’un trauma au tissu mou
signe clinique clé de la myosite ossifiante ?
déficience d’amplitude articulaire
Étiologie (3) de la rupture tendineuse
- La présence d’une pathologie sus-jacente (p.ex., tendinopathie dégénérative)
- Friction répétée à la suite d’une déformation articulaire (p.ex., fracture)
- Lacération traumatique
Quelle précaution prendre en présence de contusion articulaire ?
éliminer le risque de fracture
V ou F, le tx des contusions articulaires est le même que ceux de la contusion musculaire ?
vrai
Définition de la luxation ?
- Déplacement de deux extrémités
osseuses d’une articulation entraînant
une perte de contact normal des deux
surfaces articulaires
Complication immédiates d’une luxation ? (4)
- lésion cutanée
- lésion vasculaire
- lésion nerveuse
- lésion à la moelle épinière (en vertébral)
Complications tardives des luxations ? (7)
- Instabilité articulaire
- Luxation récidivante
- Ossification post-traumatique
- Arthrose
- Nécrose avasculaire
- SDRC (syndrome régional complexe de type 1)
- Ostéoporose
État du ligament lors d’entorse selon les grades ?
Grade 1 : aucune
Grade 2 : élongation ou partiel
Grade 3 : complète
Chez qui et à quels endroits la myosite ossifiante est-elle plus commune ?
- hommes actifs entre 15 et 35 ans
- Quadriceps (Charly horse)
- Brachialis
- Muscles fessiers
