Cours 9: Typologie de crise et processus suicidaire Flashcards
Étapes de progression de la crise…
ÉTAT DE CRISE (désorganisation, passage aïgu, à l’acte, récupération)
ÉTAT DE VULNÉRABILITÉ
ÉTAT D’ÉQUILIBRE
État d’équilibre = …
La personne utilise efficacement un ensemble
de stratégies d’adaptation pour faire face aux situations
stressantes.
Diverses stratégies :
Comportementales
Affectives
Cognitives
État de vulnérabilité = …
Un événement majeur vient menacer
l’équilibre.
Les mécanismes d’adaptation ne sont pas suffisamment efficaces
Démission
Tension augmentée
État de crise = …
Période de désorganisation importante et
d’inconfort.
La crise se déroule en trois phases qui sont…
- Désorganisation
Phase aiguë qui inclut passage à l’acte - Passages à l’acte : comportement qui permet d’évacuer subitement le surplus de tension devenu insupportable.
Le comportement s’exécute souvent de manière explosive.
Exemples: fugues, comportements agressifs, tentatives de suicide, automutilation.
3. Récupération Épuisement Plusieurs issues possibles : Nouveaux apprentissages Pas de changements ou d’apprentissages importants Détérioration
Situation d’urgence psychiatrique = …
Situation imprévisible et intense
L’intégrité physique de la personne est menacée
Situation de crise = …
Le recours à un traitement n’est pas toujours nécessaire
Parfois, le soutien de l’entourage suffit
On distingue 3 types de crises = …
Ces types peuvent varier selon 3 facteurs =
- Crise psychosociale
- Crise psychopathologique
- Crise psychotraumatique
- La nature de l’événement
- La vulnérabilité de la personne
- L’interaction entre la personne et l’événement
CRISE PSYCHOSOCIALE = …
• Détresse provoquée par une situation problématique
Situation interne ou externe.
Prévisible ou imprévisible.
Événement unique ou chaîne d’événements malheureux.
• La cause de la crise doit demeurer dans les frontières de la normalité
• Malgré ses efforts, la personne n’arrive plus à diminuer la tension
Symptomatologie d’une crise PSYCHOSOCIALE… (6)
- La personne est submergée par l’angoisse et la dépression
- Difficultés au plan cognitif
- Sentiment d’être vidé physiquement
- Auto-perception négative
- Impression que cet état est définitif
- Possibilité de passage à l’acte pour réduire le stress
CRISE PSYCHOPATHOLOGIQUE = …
L’événement qui déclenche la crise s’ajoute à des problèmes de santé mentale déjà existants
La psychopathologie peut provoquer la crise et/ou compliquer sa résolution
Une vulnérabilité est présente, souvent dès l’enfance
Réactions émotionnelles généralement intenses
Stratégies de résolution de problèmes et de réduction de la tension inefficaces
La crise peut sembler exagérée par rapport à la situation
Symptomatologie de la crise PSYCHOPATHOLOGIQUE…
• La crise est vue comme un événement foudroyant
• Sentiments d’impuissance et d’être dépassé par les événements
• Difficulté à définir la crise, incompréhension
• Plus de risques de passages à l’acte suicidaires :
Impulsivité
Vulnérabilité
Cumul de problèmes
Crise PSYCHOTRAUMATIQUE = …
Crise précipitée par un événement traumatique, le plus souvent subit, arbitraire, violent et sévère
Caractéristiques d’un événement traumatique :
Implique une menace à l’intégrité physique ou une confrontation soudaine et inattendue avec la mort.
Suscite une réaction intense de peur, d’impuissance ou d’horreur.
Symptomatologie d’une crise PSYCHOTRAUMATIQUE…
- Reviviscences
- Évitement
- Torpeur
- Hyperactivation physiologique
- Dissociation
- Schèmes de pensée envers soi, les autres et le monde volent en éclat
- Risque accru de souffrir d’un état de stress post-traumatique
CRISE SUICIDAIRE SELON LA THÉORIE DU
DÉSESPOIR = … (5)
- Essentiellement cognitif
- Désespoir émerge d’une vulnérabilité cognitive
- Désespoir = systèmes d’attentes négatives concernant soi-même et sa vie future
- Pessimisme envers soi, les autres et le futur
- Actes suicidaires visent à mettre fin au désespoir
(auto-réalisation)
