Cours 9 - tcl Flashcards
Quels sont les 3 éléments qu’on observe dans un TCL ?
1- Plaintes cognitives importantes par rapport à un fonctionnement antérieur
==> Peuvent être rapporté par proches de l’individu
2- Altération notable, mais non significative, fonction(s) cognitive(s)
3- Répercussions minimales dans les AVQ par rapport aux activités complexes
Comment fait-on pour voir les altérations notables et non significative dans un TCL ?
Comparaison de la performance de l’individu dans tests neuropsy à des normes d’un groupe avec les mêmes caractéristiques socio-démographique
Non sign. = pas impact sur les activités de la vie quotidienne
Comment doit être le score Z pour être dx TCL ?
Score Z= -1.5 écart-type en dessous la population de référence
Quelle est la distinction que le DMS-V fait par rapport au TNC ?
TNC mineur = TCL
TNC majeur = démences
Quelle est la divergence conceptuelle qu’on observe au niveau du TCL ?
TCL = stade prédémentiel
Vs
TCL = aucune évolution particulière.
==> Trop hétérogène, vieillissement normal ?
==> Troubles cardiovasculaires ?
==> Dysfonction thyroïde ?
Quels sont les 4 types de TCL ?
1- Amnésique
2- Amnésique avec déficits cognitifs multiples au second plan
3 - Non-amnésique
4- Simple/Multi-domaine
Qu’est-ce qu’un TCL de type amnésique ?
Une plainte et des difficultés objectives uniquement au niveau de la mémoire
On dit TCL simple
Quelle est l’autre appellation d’un TCL de type amnésique avec déficits cognitifs multiples au second plan ?
On dit que c’est multi-plan
Qu’est-ce qu’un TCL de type non amnésique ?
Quels sont les 3 sous-types de TCL non amnésique ?
Aucun problème de mémoire
1- Dysexécutif = plaintes fonctions exécutives
2- Aphasique = plaintes langage
3- Visuospatial/moteur = plainte difficulté visuo-spatiale
Quels sont les 3 types de démence qui sont le + à risque d’être développé à partir du TCL non amnésique dysexécutif, aphasique et visuospatial/moteur ?
Dysexécutif = DFT, DCL, MP
Aphasique = APP
Visuospatial/moteur = ACP
Quels sont les 2 éléments qu’on observe au niveau du cerveau des TCL ?
1- Début atrophie région hippocampique dans TCL, mais moins importante que MA
2- TCL a une consommation moyenne de glucose : moins que personne normal, mais plus que personne Alzh.
==> tableau sensible pareil que celle MA
Quelle est la prévalence et indicidence TCL ?
Prévalence = 5 à 29% des aînés
Incidence = 8 à 58 / 1000 aînés par an
Comment est l’augmentation des cas de TCL en MA par année ?
Chaque année environ 10% vers MA (contre 1,5% si non TCL)
==> Sur 5 ans il y a 50% qui vont développer MA
À quoi consiste l’étude PAQUID ?
Sur les 400 sur 4000 qui ont développé MA sur 20 ans, on regarde les 1er changements cognitifs ont survenue (regard rétrospective)
Combien d’année avant surviennent les changements au test de fluence verbale sémantique, selon l’étude PAQUID ?
12 ans avant
==> fluence verbale sémantique est le 1er domaine qui a été touché
Combien d’année avant surviennent les changements au test de la similitude, selon l’étude PAQUID ?
10 ans avant
==> Test d’abstraction qui évaluent les problèmes sémantiques
Combien d’année avant surviennent les changements au test de la MMSE et au test de rétention visuelle (Benton), selon l’étude PAQUID ?
9 ans avant
Combien d’année avant surviennent les changements au niveau de la plainte mnésique selon l’étude PAQUID ?
6-8 ans avant
Combien d’année avant surviennent les changements au niveau de la dépression selon l’étude PAQUID ?
8 ans avant
Comment sont les différents changements au niveau clinique et statistiques ?
Changements subtiles et non cliniquement perceptibles
Mais statistiquement perceptibles à cause des grands échantillons
Quelles sont les 3 évolutions possibles du TCL ?
1- Conversion en démence = 10% par année
2- Stable
3- Normalisation = redevient à la normale
Quelle est l’explication de la normalisation suite a TCL ?
Personne souffre de dépression et elle devient guerrit puis TCL devient normal
Quel sont les 3 symptômes de la dépression qui amplifient TCL ?
1- Apathie
2- Irritabilité
3- Anxiété
Quel sont les 3 symptômes de la vulnérabilité émotionnelle qui amplifient TCL ?
1- Dysthymie= fluctuation dans l’humeur
2- Dépendance affective envers l’entourage
3- Vulnérabilité au stress = réponde moins bien émotionnellement au stress
Quels sont les 3 éléments qu’on observe au niveau de la récupération dans TCL ?
1- ↓ rappel d’histoires
2- ↓ rappel libre, mais amélioration indiçage aide
3- ↓ rappel différé
Qu’est-ce qu’on observe au niveau de la fluence catégorielle dans TCL ?
↓ fluences catégorielles
Qu’est-ce qu’on observe au niveau des fausses reconnaissances dans TCL ?
↑ fausses reconnaissances (Reconnaitre des choses pas présente initialement)
Qu’est-ce qu’on observe au niveau de la mémoire autobiographique dans TCL ?
Quelles sont les 2 composantes de la mémoire autobiographique ?
↓ mémoire autobiographique
1- Composante épisodique = se rappeler un souvenir au niveau spatiale et temporelle
2- Composante Sémantique personnelle = se rappeler des éléments par rapport à sa propre vie
Quels sont les 2 résultats qu’on observe au niveau des évènements de nortorié durale ?
1- Pas statistiquement différence entre contrôle et TCL
2- Contrôle et TCL est meilleure que MA
Quels sont les 2 résultats qu’on observe au niveau des évènements de nortorié transitoire ?
1- Pas différence significatif TCL et Alzheimer
2- Différence significatif TCL et Alzheimer que cntrole
Quels sont les 4 éléments que vérifie le test d’AVQ ?
1- Autonomie de déplacement : voir avec les proches si l’individu se déplacement totalement indépendante en voiture ou par transport
2- Gestion des médicaments seul
3- Gestion du budget et affaires administratives seul
4- Communication : recherche ou compositions des numéros
