Cours 9- Les modérateurs de la santé et de la maladie Flashcards

1
Q

Est-ce que les agents stresseurs peuvent directement influencer la santé?

A

Oui

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2
Q

Quels sont les caractéristiques de l’agent stresseur dans le cas d’un stress aigu?

A

-Un ou plusieurs à la fois
-Gravité des événements de vie
-Fréquence des tracas de la vie quotidienne

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3
Q

Quels sont les caractéristiques de l’agent stresseur dans le cas d’un stress chronique?

A

-Stress relationnel (par exemple, personnes séparées et divorcées plus malades que personnes en couples ou mariées)
-Stress professionnel (par exemple, personnes dans professions stressantes plus malades que personnes dans professions non stressantes).

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4
Q

Compléter la phrase:
Il y a beaucoup de ________ au niveau du lien entre le stress et la maladie

A

Il y a beaucoup de variabilité au niveau du lien entre le stress et la maladie

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5
Q

Qu’est-ce que sont des facteurs modérateurs?

A

Variables qui peuvent modifier le lien entre deux variables.
Par exemple, un facteur modérateur qui modifie le lien entre l’agent stresseur et l’état de stress en augmentant ou en diminuant l’état de stress.

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6
Q

Quels sont les facteurs modérateurs?

A

Coping
Soutien social
Personnalité
Contrôle

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7
Q

En quoi consiste le coping?

A

Le coping consiste dans le processus de gestion des sources de stress évaluées par l’individu comme menaçant ou dépassant ses ressources (Lazarus et Launier, 1978).

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8
Q

À quoi font référence les styles de coping?

A

à un trait (être stable dans la manière de s’ajuster)

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9
Q

À quoi font référence les stratégies de coping?

A

à un état (s’ajuster de manière différente en fonction du moment et des exigences de la situation)

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10
Q

Quels sont les styles de coping?

A

Confrontation et évitement

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11
Q

Qu’est que le style de coping de confrontation?

A

coping actif
confrontation au problème, recueil d’information et action directe.

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12
Q

Qu’est-ce que le style de coping d’évitement?

A

coping évitant
minimisation de l’importance de l’événement.

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13
Q

À quoi est équivalent le style de coping d’évitement?

A

Est équivalent à coping répressif (Myers, 2000) et à la non-expression émotionnelle (Solano et coll., 2001).

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14
Q

Dans les styles de coping, les personnes ont tendance à utiliser…

A

une forme ou l’autre de coping.

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15
Q

L’efficacité d’une forme ou l’autre de coping dépend de…

A

l’agent stresseur:
Évitement est plus efficace pour stress aigu (ex. visite chez le dentiste)
Confrontation est plus efficace pour stress chronique (ex. conflit marital)

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16
Q

Quelles sont les types de stratégies de coping?

A

Coping centré sur le problème
Coping centré sur l’émotion

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17
Q

Dans les stratégies de coping, le coping centré sur le problème et le coping centré sur l’émotion…

A

Désigne différents types de stratégies de coping plutôt que des styles antagonistes comme c’est le cas dans les styles de coping de confrontation versus d’évitement.
Les personnes peuvent même utiliser en même temps des stratégies de coping centrées sur le problème et sur l’émotion.

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18
Q

Donner un exemple de personnes utilisant à la fois les stratégies de coping centré sur le problème et sur l’émotion.

A

des personnes souffrant d’arthrite rhumatoïde (Tannen et coll., 2000) où ces personnes ont 4,4 fois plus de chances d’utiliser un coping centré sur l’émotion lorsqu’elle utilise déjà un coping centré sur le problème.

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19
Q

Que sont les stratégies de coping centré sur le problème?

A

Il s’agit d’actions visant à réduire les exigences de la source de stress (ex. mettre en place un plan d’action et s’y tenir) ou à augmenter les ressources disponibles pour la gérer (ex. se former pour améliorer sa qualification en vue d’une évolution de carrière).
Agit sur l’agent stresseur

20
Q

Que sont les stratégies de coping centré sur l’émotion?

A

A pour objectif de réduire l’impact négatif du stress en atténuant les émotions désagréables qu’il suscite. Ces stratégies peuvent être comportementales (ex. en discuter avec un ami ou consommer de l’alcool) et/ou cognitives (faire comme si rien ne s’était passé ou voir les bons côtés des choses).
Agit sur l’état de stress

21
Q

Quelles sont les stratégies de coping centrées sur le problème?

A

-Résolution du problème, dont la recherche d’information («J’ai établi un plan d’action et je m’y suis tenu»)
-Esprit combatif ou acceptation de la confrontation («J’ai tenu bon et lutté pour y parvenir)

22
Q

Quelles sont les stratégies de coping centrées sur l’émotion?

A

-Prise de distance ou minimisation des menaces («J’ai fait comme si tien ne s’était passé»)
-Réévaluation positive («J’ai compris que c’est moi qui ai créé le problème»)
-Fuite-évitement («J’ai essayé de me sentir mieux en mangeant, buvant, fumant ou prenant des médicaments ou des drogues»)
-Recherche d’un soutien social («J’ai discuté avec quelqu’un pour me faire une idée plus précise de la situation»)
-Maitrise de soi («J’ai essayé de ne pas suivre ma première impulsion»)

23
Q

Quels sont les facteurs influençant le type de stratégie de coping utilisé?

A

-Type de problème (Stress professionnel + coping centré sur le problème; Stress dû à maladies + coping centré sur les émotions)
-Âge (Enfants + coping centré sur le problème; Dans la cinquantaine + coping centré sur le problème; Personnes âgées (65 ans et +) + coping centré sur les émotions)
-Contrôlabilité (Stress contrôlable + coping centré sur le problème; Stress incontrôlable [parfois par manque des ressources comme temps, argent, soutien des autres, éducation] + coping centré sur l’émotion. )

24
Q

Quelles sont les mesures générales du coping les plus utilisées?

A

-Ways of Coping Checklist (WCC; Folkman et Lazarus, 1988)
-COPE (Carver et coll., 1989).

25
Q

Quelles sont les mesures spécifiques du coping?

A
  • Face à des stresseurs professionnels: l’échelle de coping de Latack (1986), l’échelle de Parks (1984), l’échelle de coping de Long (1990);
  • Face à des stresseurs de maladie comme pour le coping face à la maladie (Coping with Health Problems and Injuries Scale CHIP; Endler et Summerfeldt, 1998), le coping face à la douleur (Coping Strategies Questionnaire CSQ; Rosentiel et Keefe, 1983), le coping face à une hospitalisation (Medical Coping Modes Questionnaire MCMQ; Feifel et coll. 1987).
26
Q

Le soutien social implique…

A

non seulement le nombre de personnes proposant un soutien social, mais aussi la satisfaction qu’entraîne ce soutien social

27
Q

Que permet de prédire une augmentation du soutien social?

A

une diminution du taux de mortalité

28
Q

Quels sont les types de soutien social selon Lett et coll. (2005)?

A
  • Soutien structurel (nombre et fréquence des contacts);
  • Soutien fonctionnel (perception des bénéfices apportés par le soutien structurel).
29
Q

Quelle est la mesure la plus utilisée du soutien social?

A

la version longue du Questionnaire de Soutien Social (QSS; Sarason et coll., 1987) qui mesure le nombre de personnes disponibles pour apporter du soutien et le bénéfice rendu à l’individu.

30
Q

Qu’est-ce qu’une personnalité de type A?

A

hostilité, impatience, sens aigu d’urgence, ambition

31
Q

Qu’est-ce qu’une personnalité de type B?

A

calme, au ralenti

32
Q

Quel type de personnalité serait plus vulnérable aux maladies cadriovasculaires?

A

Personnalité de type A

33
Q

Quel est le “noyau toxique” de la personnalité de type A expliquant une relation stable, mais modérée, avec les pathologies coronariennes?

A

Le trait de personnalité qu’est l’hostilité

34
Q

Qu’est-ce que l’hostilité?

A

englobe des attitudes, croyances et perceptions négatives vis-à-vis des autres, qui sont supposés être la source de nos problèmes (Smith, 1994)

35
Q

Par quoi est le plus fréquemment mesuré l’hostilité?

A

l’échelle d’hostilité de Cook et Medley

36
Q

Selon quoi peut être abordé le contrôle?

A

selon le contexte ou situation (contrôle effectif ou non effectif), la personnalité (lieu de contrôle: interne ou externe), et selon le point de vue transactionnel entre une personne et une situation aversive (une évaluation de la situation à affronter et des ressources personnelles)

37
Q

Quels sont les 2 types de contrôle situationnels?

A

Le contrôle effectif ou situations directement contrôlables et le contrôle non effectif ou situations qui ne sont pas directement contrôlables.

38
Q

Pour le contrôle effectif, les recherches démontrent que…

A

les individus ayant à affronter une situation stressante, mais contrôlable (contrôle effectif) ont un état de santé équivalent à celui d’individus non stressé

39
Q

Compléter la phrase:
Quant au contrôle non effectif, lorsque les situations stressantes ne sont pas directement contrôlables (contrôle non effectif), il existe des ______ de contrôle pouvant être induites ou facilitées par le contexte: _______ ________, _______ ou ________.

A

Lorsque les situations stressantes ne sont pas directement contrôlables (contrôle non effectif), il existe des modalités indirectes de contrôle pouvant être induites ou facilitées par le contexte: contrôle décisionnel, cognitif ou informatif.

40
Q

Contrôle informationnel ou cognitif
Selon Sarafino (1990), donner de l’information contribue en général à…

A

augmenter la perception de contrôle. Les mises en situation (pratiques réelles ou simulées) ont aussi le même effet.

41
Q

Contrôle décisionnel
Compléter la phrase:
D’après Langer et Rodin (1977), donner aux individus la possibilité d’effectuer des _____ et de ______ ___ ___________quant aux actions possibles à accomplir face à une situation renforce en général le _________ _____.

A

D’après Langer et Rodin (1977), donner aux individus la possibilité d’effectuer des choix et de prendre des décisions quant aux actions possibles à accomplir face à une situation renforce en général le contrôle perçu.

42
Q

Selon Rotter (1966), quelles sont les 2 types de personnalité en lien avec le contrôle?

A

-Lieu de contrôle interne: les événements en général dépendent de facteurs internes relatifs à certaines caractéristiques personnelles.
-Lieu de contrôle externe: ces événements dépendent de facteurs externes (chance, hasard, destin, etc.).

43
Q

Il existe un lien étroit entre le lieu de contrôle et…

A

le fait de percevoir une situation comme contrôlable ou non

44
Q

Quel est l’effet d’un lieu de contrôle interne sur la santé et pourquoi?

A

Effet bénéfique
Ce serait en grande partie parce que l’internalité favorise les comportements de protection

45
Q

Quel est l’effet d’un contrôle transactionnel (ou perçu) fort?

A

Le contrôle transactionnel (ou perçu) fort atténue en général l’impact des situations aversives sur les issues de santé

46
Q

Compléter la phrase:
En psycho-neuro-immunologie, des niveaux de contrôle _____ sont associés à une altération des _____ ____________, ce qui pourrait favoriser ________ ___ __________ et des _________; au contraire, des niveaux de contrôle _____ sont associés à un meilleur ____________ _________, ce qui aurait un impact ___________ sur la santé

A

En psycho-neuro-immunologie, des niveaux de contrôle faibles sont associés à une altération des réponses immunitaires, ce qui pourrait favoriser l’évolution des infections et des tumeurs; au contraire, des niveaux de contrôle forts sont associés à un meilleur fonctionnement immunitaire, ce qui aurait un impact bénéfique sur la santé