Cours 9 : image corporelle, dysmorphophobique, troubles des conduites

Question 1

Qu’est-ce que l’image corporelle ?

Answer 1

« La représentation interne et l’évaluation subjective de l’individu à propos de son corps. »

Question 2

Quels sont les 3 aspects de l’image corporelle ?

Answer 2

Multidimensionnelle : perception de son apparence physique
=> biologique/somatique, affectif, cognitif, comportemental

Évaluative : écart entre image actuelle et idéale

Évolutive : Changeante dans une même journée, à travers les âges, selon notre cercle social…

Question 3

Que produit la facette évaluative de l’image corporelle ?

Answer 3

Écart entre image actuelle et idéale
=> degré de satisfaction
= estime de soi

Question 4

Selon ESQSJS 2016‐2017, combien des jeunes sont satisfaits de leur apparence ?

Answer 4

Moins de la moitié des jeunes sont satisfaits.es de leur
apparence

Question 4

Selon ESQSJS 2016‐2017, quelle proportion de jeunes a entrepris des actions pour modifier ou maintenir leur poid ?

Answer 4

66 %

Question 5

Que provoque une insatisfaction corporelle ?

Answer 5

Faible estime de soi

Honte, Anxiété

Prise de produits amaigrissants, stéroïdes, exercices et régimes excessifs

Chirurgies

Question 6

Quels sont les 3 principaux facteurs d’influence chez les ados concernant l’image corporelle ?

Answer 6

Puberté : transformations pubertaires

Pairs : pression et intimidation

Stéréotypes sociaux : filtres, stigmatisation du surpoids et culte de la minceur

Question 7

L’intériorisation des stéréotypes sociaux se produit dès …

Désir d’être plus mince dès …
Tenter de perdre du poids dès ….

Answer 7

3 ans
4 ans
9 ans

Question 8

Pourquoi est-ce important de valoriser la diversité ?

Answer 8

=> Peut avoir des effets sur l’estime de soi si pas assez de représentativité

Question 9

Quelles sont les 3 façons de favoriser une image corporelle saine ?

Answer 9

Autocompassion :
- J’aime mon corps VS j’ai un corps
- Acceptation de la souffrance (processus)
- Connexion aux autres dans la souffrance (ce que je vis est souffrant et c’est humain)

Gratitude :
- Mon corps me permet…

Prendre soin de soi :
- Repos, massages
- Besoins primaires

Question 10

Quelle est la différence entre insatisfaction corporelle et dysmorphophobie?

Answer 10

Dysmorphophobie : Distorsion cognitive de la perception du corps
=> détresse plus élevée

Intensité, durée et impact

Question 11

Comment est maintenant nommée la dysmorphophobie dans le DSM-5 ?

Answer 11

Trouble dysmorphique corporel (TDC)

Question 12

Quels sont des symptômes associés au TDC ?

Answer 12

• Préoccupations sur une ou plusieurs imperfections imaginées ou mineures
• Comportements répétitifs ou comparaisons excessives
• Détresse émotionnelle ou altération du fonctionnement

Question 13

Quel est l’âge moyen du début des symptômes du TDC?

Answer 13

12-16 ans

Question 14

Quels sont les 4 facteurs d’influence multifactoriels du TCD ?

Answer 14

Biologique
Déséquilibres chimiques, anomalie du traitement de l’information visuelle (analyse des détails plutôt qu’holistique) et antécédents familiaux (troubles obsessionnels compulsifs, trouble de l’humeur, trouble anxieux)

Expériences traumatiques
(ex., maltraitance, intimidation, maladies, handicap physique)

Environnementaux
Stéréotypes sociaux, critiques sociales et modèles d’autocritique

Psychologiques
Survalorisation de l’apparence, perfectionnisme, tendance à la rumination, problèmes d’estime de soi

Question 15

Qu’en est‐il de la chirurgie esthétique comme solution du TCD ?

Answer 15

On ne recommande pas, va dans le sens des obsessions et confirme les insécurités

Question 16

Qui suis-je ?

Troubles qui se caractérisent par des perturbations persistantes de l’alimentation ou du comportement alimentaire entraînant un mode de consommation pathologique ou une absorption de nourriture délétère pour la santé physique ou le fonctionnement social.

Answer 16

Trouble de conduites alimentaires

Question 17

Le trouble de conduites alimentaires est associé à …

Answer 17

→ Taux de mortalité le plus élevé de tous les troubles de santé mentale

→ 3e trouble de santé mentale le plus courant chez les adolescents.es

Question 18

Quels sont les 4 facteurs d’influence multifactoriels du trouble des conduites alimentaires ?

Answer 18

Biologique
Puberté précoce, antécédents familiaux (troubles liés aux addictions, trouble obsessionnel compulsif, trouble de l’humeur, trouble anxieux)

Expériences traumatiques
(ex., maltraitance, intimidation, maladies, handicap physique)

Environnementaux
Stéréotypes sociaux, critiques sociales et modèles d’autocritique

Psychologiques
Perfectionnisme, rigidité, impulsivité, problèmes d’estime de soi, manque d’expression des affects

Question 19

Quel est le cycle du trouble alimentaire ?

Answer 19

1. Régime (privation sévère)
   => 2.baisse métabolisme / craving
   => 3. frustration / mange aliment interdit et perte contrôle
   => 4. Retour à ses anciennes habitudes + rage
   => 5. métabolisme au ralenti
   => 6. retour au poid initial

Question 20

Absorption: Selon le DSM-5, qu’est-ce qui est considéré comme une survenue récurrente ? de … ?

Answer 20

Survenu récurrente d’accès hyperphagique
=> 1x par semaine pendant 3 mois

Question 21

Les accès hyperphabiques sont associés à au moins … de caractéristiques

Answer 21

au moins 3

Question 22

Vrai ou faux
L’accès hyperphagique est associé à des comportements compensatoires

Answer 22

Faux, contrairement à la boulimie

Question 23

Dans le DSM-5, quelle est la description de l’anorexie mentale ?

Answer 23

Restriction des rapports énergétiques par rapport aux besoins conduisant à un poids significativement inférieur à celui minimalement attendu (âge ,sexe, stade développement et santé physique)

− Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros(se), ou comportement persistant qui interfère avec la prise de poids alors que le poids est significativement bas

− Perception altérée du poids ou de la forme de son corps, influence excessive du poids ou de la forme sur l’estime de soi ou
manque de reconnaissance de la gravité de la maigreur actuelle.

Question 24

Quels sont les 2 types d’anorexie mentale ?

Answer 24

Restrictif : perte de poids essentiellement par régime ou exercice excessif

Accès hyperphagique/purgatif : présence d’accès récurrents d’hyperphagie et/ou a recours à des vomissements provoqués ou des comportements purgatifs

Question 25

Dans le DSM-5, quels sont les 2 critères pour considérer boulimie et pendant combien de temps ?

Answer 25

1x par semaine pendant 3 mois

• Survenue récurrente d’accès hyperphagiques
• Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids

Question 26

Comment parler des troubles avec les ados ?

Answer 26

Choisir un moment libre de distractions et neutre (pas en présence de nourriture)

Favoriser la responsabilisation par l’ado

Ne pas renforcer les obsessions (ex., encourager régimes, discussions centrées sur l’apparence)

Écoute, empathie et introspection (propres préjugés à l’égard du poids et notre rapport à l’image corporelle)

Question 27

Quelle est l’approche globale de l’intervention quant aux troubles alimentaires, boulimie, anorexie et TDC ?

Answer 27

Psychothérapie + nutrition + médical

• éducation
• Sensibiliser l’entourage