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PSY3032 Intra > Cours 9 : Développement & Plasticité > Flashcards

Cours 9 : Développement & Plasticité Flashcards

1
Q

Le développement du cerveau débute à la _________ semaine
post-conception et est un long processus qui s’étend sur plusieurs
_______.

A

3e ; décennies

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Q

Le développement cérébral est comme une danse. Pourquoi?

A

C’est un processus qui est chorégraphiée. Le développement c’est programmé par le code génétique. Le développement cérébrale, c’est la chorégraphie de l’organe le plus complexe ; le cerveau. C’est une chorégraphie aussi pcq c’est prévisible (on sait que X aire cérébrale se développe avant aire cérébrale Y)

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3
Q
  1. Quelle est la fonction principale du développement prénatal du cerveau ?
  2. Quelle est la fonction principale du développement post-natal du cerveau ?
A
  1. La formation des structures

2. L’élaboration (connectivité) du SNC (pour que ce soit le plus efficace/optimisé possible)

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4
Q

V ou F : Vu que l’élaboration du SNC est le rôle principale du développement post-natal, et que la formation de structures et le rôle principale du développement prénatal, il n’y a pas d’élaboration prénatal.

A

Faux ! La formation de structures et d’élaboration sont des processus qui s’étendent dans le temps et qui se chevauchent !

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5
Q

Il y a deux types de processus permettent de former le cerveau comme on le connaît à l’âge adulte.

  1. Lesquels
  2. Indique les sous-processus dans chacun des types processus (principaux).
A
  1. Processus d’addition :
    • Neurogénèse
    • Arborisation dendritique
    • Myélinisation
  2. Processus d’élimination :
    • Apoptose/Élagage
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6
Q

C’est quoi la différence entre les périodes critiques et les périodes sensibles ?

A

[Périodes critiques]
• La présence ou l’absence d’expériences ou d’expositions importantes entraîne des changements irréversibles dans le circuit cérébral (période qu’on peut nettement définir dans le temps)

[Périodes sensibles]
• Les périodes sensibles correspondent à des intervalles de développement lors desquelles le cerveau est particulièrement réceptif à des expériences données (ex: apprentissage des langues)

Bref ces périodes sont importantes à considérer pcq ont un impact sur le développement cérébral s’il y a une atteinte durant la période prénatale.

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7
Q

Indique les noms des processus du développement du cerveau et leur séquence en ordre (9)

A
  1. Neurulation
  2. Neurogénèse
  3. Migration
  4. Agrégation
  5. Différentiation
  6. Synaptogénèse
  7. Apoptose et élagage
  8. Gliogénèse
  9. Myélinisation
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8
Q

C’est quoi la fonction de la neurulaiton ?

A

Former le tube neural qui est composé de :
1. Ectoderme, qui devient :
• Système nerveux central (SNC) et peau

  1. Mésoderme, devient les structures qui :
    • Recouvre le SNC – méninges, vertèbres, crâne
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9
Q

Pourquoi important de savoir que peau est faite à partir de l’ectoderme comme le SNC ? Qu’est-ce que ça nous dit en temps que neurologue ?

A

— Il y a des inférences entre la peau et le SNC
— Il y a des maladies neurologiques qui fait en sorte qu’ils ont des taches café au lait sur la peau (neurofibromatose type 1), donc s’il y a pigmentation, il y a une atteinte du SNC.

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10
Q

Est-ce qu’il y a une étape dans le processus du développement du cerveau où c’est moins «grave» de consommer de l’alcool ? Si oui, laquelle.

A

Non.

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11
Q

Quelle est la fonction de la neurogénèse ?

A

Production (prolifération) de cellules nerveuses (une fois que le tube neural est fermé par la neurulation)

(Neuro = cellules nerveuses ; génèse = production)

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12
Q
  1. Quelle est la fonction de la migration et de l’agrégation ?
  2. Ces processus débutent quand ?
A
  1. [Migration]
    - Les cellules nerveuses migrent du tube neural vers leur localisations permanentes (là où ils doivent être dans le cerveau pour se différencier/spécialiser ensuite)

[Agrégation]

  • Les neurones s’agrègent sélectivement pour former une masse ou une couche cellulaire
  • Établissent une adhésion entre eux et s’alignent par rapport aux neurones avoisinants
  • S’installent/s’enracinent
  1. Environ 6 semaines post-conception
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13
Q

Quels sont les fonctions du processus de différentiation ? Quand ce processus débute et quand voit-on un pic ?

A

• Développement du corps cellulaire
• Développement des axones et des dendrites :
— Processus d’arborisation
— Processus qui débute durant la période prénatale mais qui atteint un «pic» de développement entre la naissance et 18 mois

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14
Q

Pourquoi le processus de différentiation atteint un «pic» de développement entre la naissance et 18 mois ?

A

On a besoin d’être exposé (d’avoir de la stimulation) pour qu’on développe cette différenciation là (commence à la période prénatale, mais a son pic de développement est atteint une fois que l’enfant naît)

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15
Q

Quel phénomène fait en sorte que lors de la différentiation, il y a des connexions entre les différentes cellules nerveuses ?

A

La CHIMIOSENSIBILITÉ : attirance chimique

—> Les dentrites envoient des microfilaments pour établir des connexions avec d’autres cellules nerveuses.

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16
Q

Lors du développement du cerveau, les processus se déroulent l’un après l’autre, donc, par exemple, il faut que le processus de neurogénèse soir achevé avant de passer à l’étape de migration.

A

Faux ! Tous ces processus se chevauchent (pas nécessaire qu’un ait fini pour entamer autre processus) & le timing est différent selon aire cérébrale (il se peut que la différenciation soit finie dans une aire cérébrale mais pas dans une autres).

Même à l’intérieur d’une même d’une aire cérébrale, il y a du chevauchement et le timing est différent entre différentes régions.

—> Cette chorégraphie est différente, mais est est assez prévisible si’il n’y a pas d’atteints cérébrales ou choses qui viennent perturber ce processus qui est mis en place de manière naturelle.

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17
Q
  1. Explique le processus de synaptogénèse.

2. Quand est-ce qu’on voit un pic de ce processus dans le développement ? Pourquoi ?

A
  1. C’est la création des synapses. Ça permet d’augmentation de la densité synaptique en parallèle avec l’émergence de la fonction.
  2. Juste avant la naissance : on veut avoir le plus de connexions avant la naissance pour que l’expérience et la stimulation de vie vient raffiner tout ça (c’est comme si on met tout le potentiel là).
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18
Q

Avec la synaptogénèse, on a fait pleins de connexions ! (Souvent aléatoire) pour mettre en place un potentiel. Mais on ne peut pas laisser ce potentiel là comme ça pcq avoir autant de connexions ce n’est pas efficace.

  1. Quel processus vient régler ce «problème» ?
  2. Quel sont ses buts et fonctions ?
A
  1. L’élagage
  2. But = efficacité et optimisation neuronale
    Fonctions :
    - Sculptage & rafinement délibéré du cerveau
    - Élimination des connexions faiblement renforcés ou redondantes
    - Processus compétitif

N.B: Dans le diagramme on parle d’apoptose et d’élagage (appoptose = mort cellulaire).
Élagage = on enlève des connexions qui ne sont pas nécessaires, donc résultats est le meme (mort de …)
Il y a plusieurs distinctions entre les deux (processus parallèles meme si but final est le même)
On garde en tete pour l’examen : processus d’élagage

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19
Q

Quand est-ce que le processus d’élagage atteint son apogées ? Pourquoi ?

A

Après la naissance, car pour élaguer, il fait une stimulation et une expérience de vie pour savoir quelles connexions vont être éliminés. Oui c’est actif aussi prénatale, mais ça se termine (c’est surtout actif) post-natal.. (on a besoin de stimulation et d’Expérience pour savoir lesquelles connexions vont être éliminés)

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20
Q

V ou F: Lors du processus d’élagage on enlève toutes connexions redondantes.

A

Faux, on ne les enlève pas tous, car on a besoin d’une certaine redondance pour maintenir une certaine fonction suite à une blessure par exemple (mais il est vrai qu’on en veut pas trop)

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21
Q

Les processus de synaptogènèse et d’élagage se déroulent à des moments différends selon l’aire cérébrale.

Pour mettre en évidence ce fait, fait la distinction entre le cortex visuel et le cortex frontal.

A
  • Cortex visuel: synaptogénèse atteint son apogée vers 8 mois de vie et le processus de d’élagage débute et se poursuit jusqu’à 3 ans.
  • Cortex frontal: Le pic de densité dendritique et synaptique est atteint lors de la période de la petite enfance et l’élagage se poursuit jusqu’à l’adolescence / jeune adulte.
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22
Q

C’est quoi la myélinisation ? Quelles sont ses fonctions ?

A

Fonction primaire :
- Augmenter vitesse de transmission de l’information

Mais aussi impliqués dans :

  • Régulation du métabolisme neuronal
  • Contribue à la barrière hémato-encéphalique

(Processus complexe)

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23
Q

Quelle est la séquence de myélinisation ? (Structures en ordre)

A
  • Colonne vertébrale
  • Bulbe rachidien
  • Pont
  • Mésencéphale
  • Diencéphale
  • Télencéphale: cortex pariétal et frontal en dernier
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24
Q

Quelle est la séquence du processus général de la myélinisation ?

A
  • Proximal avant distal
  • Aires sensorielles avant aires motrices
  • Aires primaires avant aires associatives
  • Régions postérieures avant régions antérieures
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25
Q

Principes de base du SNC :

  1. Le cerveau se développement _______ vers ______
  2. La colonne vertébrale se développe ______ vers ______
A
  1. Cou vers haut (neck up)

2. Cou vers bas (neck down)

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26
Q

Résume la séquence de développement du cerveau

A

• Tronc cérébral (fonctions vitales)
• Système limbique (thalamus, hypothalamus, amygdale)
• Aires sensorielles
• Aires motrices
• Régions associatives & d’intégration et qui sous-tendent fonctions
cognitives de plus haut niveau

27
Q

Une autre manière de voir le développement du cerveau c’est en s’intéressant à chaque zones corticales (primaires, secondaires, tertiaires).

Décrit pour chaque zone :

  • Leur rôle
  • Quand elles sont fonctionnelles
A

Zone primaires:
- Spécifique à une modalité
- Complètement fonctionnelles à la fin de la première année de
vie.

Zone secondaires:
- Intégration de l’information en provenance des aires spécifiques à une modalité en une compréhension perceptuelle intégrée
- Pleinement fonctionnelles au cours des 5 premières années de
vie.

Zone tertiaires:

  • Aires associatives qui sont à la frontière des lobes pariétaux, temporaux et occipitaux, cortex préfrontal, connections cortico-sous corticales (bref, connections entre le cortex et les structures sous-corticales)
  • Débute entre 5e et 8e années de vie
28
Q

Met en ordre croissant qui de développe en premier (langage, fonction cognitifs de haut niveau, voies sensitives)

A
  1. Voies sensitives
  2. Langage
  3. Fonctions cognitives de haut niveau
29
Q

Que se passe-t-il lors du premier trimestre de gestation (conception — 14e semaine) ?

A
  • Tube neural (vers 3 – 4 semaines post-conception)
  • Presque tous – à quelques exceptions près – les neurones du système nerveux sont générés durant le 1er trimestre
  • Migration, agrégation et différentiation cellulaire
  • Formation du tronc cérébral (important pour les fonctions vitales)
30
Q

Que se passe-t-il lors du deuxième trimestre de gestation (15e - 28e semaine) ?

A
  • Le ‘filage’ de base est en place
  • Corps calleux – 90 jours post-conception (autoroute entre les deux hémisphères)
  • Début processus d’élagage (mais a surtout lieu après la naissance)
  • Début activité motrice du bébé!
31
Q

Que se passe-t-il lors du troisième trimestre de gestation (15e - 28e semaine) ?

A
  • Connexions réciproques entre zones primaires (p.ex., cortex visuel et auditif primaire) et aires corticales qui assument des fonctions de plus haut niveau
  • Début du processus de myélinisation
  • Voie thalamo-corticale complétée
32
Q

Lors du 3e trimestre de gestation, la voie thalamo-corticale est complétée. Pourquoi elle se développe si tôt ?

A

C’est une structure tellement essentielle pour relayer l’information qu’il faut que ça se développe très tôt pour assurer que l’information soit relayée aux zones corticales qui vont traiter cette information là.

33
Q

Qu’est-ce qui est développé dans le cerveau à la naissance ?

  • État des cellules neuronales
  • Synaptogenese
  • Voies sensorielles
  • Système visuel
  • Aires corticales
A
  • Toutes les cellules neuronales ont déjà été générés
  • Pic de synaptogénèse juste avant la naissance
  • Les voies sensorielles sont fonctionnelles (vision, audition, etc.)
  • Système visuel: réceptivité pour les caractéristiques visuelles telles que le mouvement et l’orientation
  • Les aires corticales telles que l’aire somatosensorielle et l’aire motrice ont déjà une configuration topographique adulte
34
Q

On dit que les voies sensorielles sont fonctionnelles à la naissance, alors pourquoi les nouveau-nés ne voient pas les couleurs par exemple ?

A

Ça ne veut pas dire que c’est raffiné, ça veut juste dire que c’est fonctionnel (ex : système visuel particulièrement réceptif à la naissance aux caractéristiques visuelles tel que le mouvement et l’orientation (fonction de survie))

Mais, il y a d’autres caractéristiques visuelles qu’il ne traite pas à la naissance comme la couleur.

35
Q

Quelles aires sont les plus (au moins) développés à la naissance (3) —> met les en ordre croissant.

A
  • Aires sensorielles primaires (tactile, vision, auditif) et cortex moteur (sensoriel avant moteur)
  • Régions associatives (secondaires)
  • Cortex préfrontal se développe le dernier (pas bcp de développement avant l’âge de 2 ans)
36
Q

Qu’est-ce qui se passe avec le développement du cerveau après la naissance (post-natal) ?

A

• Cerveau pèse entre 300-350 g
- 80-90% de son poids adulte atteint entre 4 et 6 ans
• Augmentation du volume cérébrale = complexification des connections neuronales et processus de myélinisation
• Élaboration et connectivité fonctionnelle se reflète dans les comportements et les fonctions en émergence chez l’enfant (et l’adulte!) —> ex: difficulté dans l’autorégulation

37
Q

Voir les diapos 38 à 41

A

Okiii😇

38
Q

Que se passe-t-il s’il y a des erreurs du processus de neurulation (3-4 semaines post-conception) ?

A

Si partie antérieure affectée :
• Anencéphalie: manque parties du cerveau et colonne cérébrale
• Mort à la naissance

Si partie postérieure affectée :
• Spina bifida

39
Q

Que se passe-t-il s’il y a des erreurs dans le processus de différenciation du tube neural ?

A

• Holoprosencéphalie: les deux hémisphères du cerveau ne se différencient pas (divers degrés)
— Anomalies des structures médians du visage (fente labiale, fente palatine)

40
Q

V ou F: Un enfant qui a une fente labiale a automatiquement eu une erreur de processus de différenciation du tube neural.

A

Faux, des enfants peuvent avoir ces défauts sans avoir d’atteintes cérébrales.

41
Q

Que ce passe-t-il s’il y a une erreur de dans le processus de neurogénèse et de prolifération ?

A

• Microcéphalie
— Circonférence de la tête: 2 écarts types en dessous de la moyenne pour l’âge et le sexe
— Division cellulaire a cessé trop tôt dans le processus
— Peut être associée à des facultés intellectuelles affaiblies (voire une déficience intellectuelle) – mais pas toujours le cas

42
Q

Que se passe-t-il s’il y a une erreur du processus de migration ? (3)

A
  1. Lissencéphalie
    — ‘Cerveau lisse’
    — Malformation des gyrus et épaississement du cortex
    — Causé par un désordre de migration entre les semaines 11 et 13 post conception)
  2. Schizencéphalie
    — Des fentes anormales se forment dans le cortex
    — Causé par un désordre de migration vers 8 semaines post- conception
  3. Dysplasie corticale *
    — Un ensemble de malformations dans le développement du cortex cérébral
    — Associée à une épilepsie de type pharmaco-résistante
  • Malgré anomalies structurelles complexes, cette condition peut être difficile à voir sur des imageries cérébrales parce que les manifestations peuvent être subtiles
43
Q

Les désordres de migration sont souvent associés à quoi, quelles sont les conséquences ? (5)

A
  1. Difficulté en lien avec l’alimentation
  2. Retard de croissance
  3. Trouble neuromoteur / faible tonus musculaire
  4. Épilepsie
  5. Déficience intellectuelle ou capacités intellectuelles affaiblies et difficultés d’apprentissage
44
Q

Que se passe-t-il s’il y a une perturbation du processus de myélinisation ?

A
  • Réduction de la vitesse de traitement de l’information et temps de réaction
  • Atteintes des capacités attentionnelles
  • Atteintes fonctions intellectuelles (affaissement mais pas de déficience intellectuelle)
45
Q

Nomme une condition neurologique où la gaine de myéline est particulièrement atteinte.

A

La sclérose en plaque ! (Matière blanche atteinte)

- on voit que ces gens sont plus lents dans le traitement de l’information

46
Q

Le développement et la plasticité cérébrale sont des processus _____________.

A

DYNAMIQUES !!!

- Interactions complexes entre facteurs neurologique, cognitif et psychosociaux

47
Q

Qu’est-ce que la plasticité cérébrale?

A

Capacité intrinsèque et dynamique du système nerveux central à subir une maturation, à changer structurellement et fonctionnellement en réponse à l’expérience, et à s’adapter suite à une blessure

48
Q

On a longtemps cru que le cerveau des enfants étaient plus «plastique» que ceux d’adultes Cette idée venait de quoi ? (2)

A
  1. Études sur le langage (enfants vs adultes)

2. Études de Margaret Kennard

49
Q

Des études sur le langage ont amené l’idée que le cerveau des enfants est plus «plastique» que ceux des adultes.

Élabore :)

A
  • P.ex., après une hémisphéréctomie (déconnection des deux hémisphères OU en enlève (ou juste une partie) de l’hémisphère malade.
  • Réorganisation des réseaux langagiers meilleurs chez les enfants que les adultes
50
Q

Les études de Margaret Kennard ont amené l’idée que le cerveau des enfants est plus «plastique» que ceux des adultes.

Élabore :)

A

• Ont vu que des lésions unilatérales au cortex moteur chez des jeunes singes donnaient lieu à des déficits moins sévères que des lésions similaires chez des singes adultes

• Le terme «Kennard Principle» est par la suite apparu dans la
littérature mais ce terme ne venait pas de Margaret Kennard

• Dre Kennard était beaucoup plus nuancée par rapport à ses
propres résultats de recherche… (pas aussi simpliste)

51
Q

Deux hypothèses sont en lice pour répondre à la question «Qui a le cerveau le plus plastique, les enfants ou les adultes ?».

Quelles sont ces théories ?

A
  1. Théorie de la plasticité

2. Théorie de la vulnérabilité précoce

52
Q

Décrit la théorie de la plasticité

A

Les enfants ont une plus grande capacité à compenser et
s’adapter suite à une blessure au cerveau (parce que leur cerveau
est plus «plastique»), car leur cerveau est moins latéralisé (fonctionnellement).
Ex: Moins latéralisés gauche droite (peuvent paraître ambidexe)

53
Q

Décrit la théorie de la vulnérabilité précoce.

A

C’est une théorie qui a vu le jour, car il y avait des études qui n’allaient pas dans le sens de la théorie de la plasticité (ex: adultes qui s’en sortent mieux après des blessures cérébrales que des enfants). Alors cette théorie dit :
• Le jeune cerveau est particulièrement sensible aux atteintes cérébrales
• Si une région cérébrale est endommagée à un stade critique du développement cognitif, les fonctions qui dépendent de cette
région seront irréversiblement altérées
— Ex: Un enfant qui a une blessure peut sembler ok, mais quelques années plus tard, on peut voit que certaines fonctions qui étaient supposés se développer ne se développent pas.

54
Q

On s’en sort mieux avec une atteinte focale ou diffuse ?

A

On s’en sort mieux avec une atteinte focale que l’atteinte diffuse, mais il y a beaucoup de variables qui viennent se mêler dans le pronostique de l’enfant.

55
Q

Pourquoi il y a autant de discordance dans la littérature à l’impact d’une blessure cérébrale (surtout en bas âge) ?

A

Parce qu’il y a de multiples variables qui opèrent à différents niveaux du système nerveux (génétique, moléculaire, etc.) et aux multiples fonctions de la plasticité cérébrale dans le développement (maturation, apprentissage, compensation, récupération)

56
Q

Quels sont les différents niveaux de prématurité ?

A
  • Un prématuré = né entre 33 et 36 sem. de gestation
  • Un grand prématuré = né entre 29 et 32 semaines
  • Un très grand prématuré = né avant 28 semaines
57
Q
  1. Actuellement, c’est quoi le seul de viabilité d’un prématuré ?
  2. Si un bébé naît avant ce seuil, c’est sûr qu’il ne survivra pas ?
A
  1. 23 semaines
  2. Pas nécessairement, avant 23 semaines, les médecins ne peuvent pas assurer la viabilité de l’enfant (si l’enfant survie tout seul à 22 semaines, on ne lui met pas de ventilation mécaniques)
58
Q

Quelles sont les facteurs qui jouent un rôle important dans la viabilité d’un bébé prématuré ?

A

L’âge gestationnel ET le poids à la naissance.

59
Q

V ou F : Un très grand prématuré a plus de chances d’avoir des déficits plus sévères et globaux qu’un grand prématuré, surtout si l’enfant souffre de conditions médicales telles que: dysplasie bronchopulmonaire ou anomalies cérébrales.

A

Vrai, un enfant qui naît prématuré a des poumons qui sont immatures, sont ils sont obligés d’avoir une ventilation mécanique qui est actionnée avec les bons paramètres.

60
Q

V ou F : Actuellement, une grande proportion des enfants prématurés réussissent à bien se développer de manière comparable à des enfants nés à terme.

A

Faux, néanmoins, il y a une proportion non-négligeable d’enfants
prématurés (24%-31% selon les études) qui se développement bien (langage, motricité, comportement, académique, etc).

61
Q

Quelles sont les variables (parmi de nombreuses variables) qui ont un impact sur la capacité du jeune cerveau à s’adapter suite à une blessure (ce qui influence le devenir post-blessure cérébrale). (7)

A
  1. L’âge (mais la relation entre blessure et âge est complexe)
    • Si on considère la période 0-18 ans, une blessure avant l’âge de 2 ans donne en général des déficits plus globaux et plus sévères
  2. Type de blessure
    • P.ex., focale versus diffuse, sévérité de l’atteinte cérébrale
  3. Complications médicales
  4. Fonctionnement pré-morbide (avant la blessure)
  5. Conséquences secondaires à la blessure initiale
    • P.ex., crises épileptiques secondaires à un AVC prénatal
  6. Facteurs environnementaux :
    • P.ex.: Milieu familial (statut socio-économique, stabilité familial, évènements de vie négatifs), Qualité du milieu scolaire, trauma complexes causées par (ex) la négligence
  7. Facteurs génétiques
    • Prédispositions pour avoir le TDAH
62
Q

V ou F : Connexions neuronales qui se font après une blessure ne sont jamais adaptatives

A

Faux, elles peuvent être adaptatives, mais pas souvent. Cela a un impact sur le fonctionnement post-blessure.

63
Q

C’est quoi l’effet d’encombrement ? («Crowding effect»)

A

C’est quand les fonctions cognitives normalement prises en charge par les tissus cérébraux sont endommagés et vont se relocaliser dans les tissues cérébraux sains, qui deviennent «surpeuplés»
- Donne lieu à un affaissement général des habiletés cognitives

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