Cours 1: Histoire de la neuropsychologie Flashcards
Qu’est-ce que la neuropsychologie ?
Étude de la relation entre le cerveau (activité normale/lésion/dysfonctionnement) et le comportement.
C’est quoi la ressemblance et différence entre un psychologue et un neuropsychologue ?
Ressemblance : Les deux peuvent poser un diagnostique (ex: TDAH)
Différence : Le neuropsychologue va pouvoir dire exactement quelle forme (ex) d’attention est en cause & est-ce qu’ont peut le mettre en lien avec une blessure cérébrale
Nomme 3 influences primaires à la neuropsychologie.
- Neurologie & psychiatrie
- Neurosciences cognitives
- Psychologie du développement, du vieillissement
En quoi la psychologie du développement/vieillissement influence la neuropsychologie clinique ?
On ne pourrait pas déterminer si une activité cérébrale est anormal/donne lieu à une activité anormale si on ne connaît pas le développement (pédiatrie, vieillissement, gériatrie). Il faut savoir c’est quoi la normalité pour être en mesure de statuer c’est quoi la normalité.
L’intérêt de l’humain pour le cerveau de date pas d’hier ! En effet, les égyptien de l’antiquité avaient déjà une curiosité pour cet organe et c’est même grâce à eux que le mot “cerveau” est apparu la première fois !. Quelles connaissances ont-ils amenés par rapport au cerveau ?
- Premier document qui réfère au cerveau comme étant ce qu’on retrouve dans la tête
- Trépanation –> Technique pour remédier à des problèmes à cette époque en lien avec le cerveau en faisant un trou dans la tête.
La trépanation peut sembler barbare, mais ça a donné lieu à des techniques encore utilisées aujourd’hui… Lesquelles ?
- Crâniotomie : pour enlever excès de sang
- Shunt : pour drainer excès de LCR (hydrocéphalie)
Les grecs se sont aussi intéressés au cerveau ! Ils se demandaient lequel (entre le coeur et le cerveau) est le siège des pensées, des émotions et des comportements.
Il y avait deux hypothèses… Lesquelles & en quoi elles consistaient & qui adérait à ces idées?
- Hypothèse cardiocentrique :
- Coeur = centre des pensées/émotions, ceveau juste receveur passif des signaux
- Empedocles, Aristote - Hypothèse céphalocentrique :
- Émotions/comportement régi par le cerveau.
- Hippocrates, Galen
Hippocrate adhérait à l’hypothèse céphalocentrique… Quelle notion avait-il déjà compris à l’époque ?
Que l’impact d’une lésion cérébrale a lieu du côté controlatéral du corps.
Il est connu que Hippocrate racontait des histoires de cas, des récits cliniques au centre desquels l’humain figurait. Ça a éventuellement été remplacé par une science neurologique impersonnelle (sx, déficits).. Pourquoi c’est bien ce que faisait Hippocrate ?
La neurologie est devenue impersonnelle dans le sens qu’on parle beaucoup des sx/déficits/problèmes, mais ceux-ci existent au centre d’un patient dans TOUTE sa complexité, ce qu’il ne faut pas oublier. Il faut voir la personne dans son entièreté quand il faut déterminer ce qu’il ne va pas avec elle (pas juste les aspects techniques comme plaintes, sx & déficits rapportés).
Quelles ont été les premières découvertes par rapport au lien entre l’anatomie et la fonction du cerveau? Qui ont fait ces découvertes (en ordre croissant)?
- Jean-César Legallois a découvert que le bulbe rachidien est un centre respiratoire
- Charles Bell & François Magendie ont mis en évidence le rôle des racines dorsales et ventrales de la moelle épinière
- Racines dorsales de la moelle épinière = fonction sensorielle –> amène informations de la périphérie au cerveau pour être analysé
- Racines ventrales = fonction motrice –> une fois que cerveau a analysé information sensorielle (extérieur), il y a une réaction.
La découverte de Bell et de Magendie a introduit quelle notion ?
La notion de la ségrégation anatomique et fonctionnelle (telle partie du cerveau joue tel rôle spécifique)
Une première tentative de la localisation fonctionnelle a été faite par Franz Joseph Gall & Johan Spurtzheim. Quelle théorie ont-il développé ? En quoi consiste-t-elle ?
- La phrénologie : théorie selon laquelle les bosses du crâne d’un être humain reflètent son caractère.
- Ils ont identifié 27 habiletés/facultés distinctes localisées dans le cortex humain (ex: amour pour ses amis, la sagesse, etc.)
La théorie de la phrénologie a reçu beaucoup de critiques … beaucoup de gens ont retenu seulement ce qui n’était pas bon dans leur travail.
1. Qu’est-ce qui n’allait pas avec cette théorie ?
- Il ne faut toutefois pas négliger qu’ils ont amené une idée innovante dans ce domaine. Laquelle ?
- Tout n’était pas vrai. On ne peut pas se prononcer sur la capacité d’une personne par rapport aux bosses de leur crâne.
- Ils ont suggérer des que différentes parties du cerveau prennent en charge certaines compétences, ce qui est vrai !
Qu’elle conception était contre l’idée de la ségrégation anatomique et fonctionnelle ?
Marie-Jean Flourens :
- Selon elle, le cerveau fonctionne de façon intégrés
- Elle croit plutôt à l’équipotentialité cérébrale (cortex fonctionne comme un tout & il n’y a PAS de spécificité fonctionnelle).
Avec l’évolution de la science, on s’est rendu compte que Flourens n’avait pas raison.. Malgré ça, qu’est-ce qu’elle a amené dans le domaine ?
La méthode empirique, qui a fait des neurosciences une science respectée.
- Qui a été le premier à localiser une fonction cognitive supérieure.
- Qu’est-ce qu’il a découvert
- Paul Broca
2. Le cortex frontal inférieur gauche a un rôle dans la production du langage parlé (Aire de Broca)
Au moment de la découverte de Broca, on parle de la neuropsychologie de l’hémisphère gauche. C’est quoi ?
On parlait beaucoup de la neuropsychologie de l’HG comme si l’HD était un accessoire. On se rend compte toutefois que c’est loin d’être le cas !
La neuropsychologie a commencé l’investigation de l’HG parce que c’est plus facile de mettre le doigt sur ce qui ne va pas sur l’HG, syndromes plus faciles à voir.. En effet c’est plus difficile de conceptualiser les problématiques qui sont liés à une défaillance de l’HD.
20 ans après Broca, un neurologue allemand démontre une autre fonction cognitive supérieure …
- C’est qui?
- Qu’est-ce qu’il a démontré ?
- Carl Wernicke
- Le cortex temporal supérieur et postérieur gauche ont un rôle dans la compréhension du langage (Air de Wernicke). Démontre aussi différentes aphasies selon le site et l’étendue de la lésion.
Une fonction cognitive supérieure, autre que la production & la compréhension du langage, a été découverte.
- Par qui ?
- Quelle est cette découverte ?
- Dejerine
2. Le gyrus angulaire gauche a un rôle spécialisé pour la lecture et l’écriture.
Au 20e siècle, la technologie a permi de faire plusieurs avancées, dont la cartographie du cerveau.
Quelles ont été les découvertes de Korbinian Brodmann à ce sujet ?
Il a publié son premier livre en 1909 sur la cytoarchitectonie. A identifié 52 aires qui sont impliquées dans différentes fonctions.
Cytoarchitecture = Composition de cellules dans une zone spécifique du cerveau.
Cytoarchitectonie : Régions qui ont différentes cytoarchitectures ont des fonctions différentes
Qui est le père fondateur de la neuropsychologie ? Qu’a-t-il amené dans ce domaine ?
- Alexandre Luria
2. Il propose une organisation et un fonctionnement systémique du cerveau.
Quelles sont les trois principales unités fonctionnelles selon Luria ? Où se situent-elles dans le cerveau ?
Unité 1 : L’unité de régulation du tonus musculaire, de l’éveil et des états mentaux (base) –> Tronc cérébral et régions associées
Unité 2: L’unité de réception, d’analyseet de stockage des informations (recevoir infos de l’ext & envoyer commandes) –> régions postérieures du cortex
Unité 3 : L’unité de programmation, de régulation et de vérification de l’activité mentale (fonctions exécutives/fonctions de haut-niveau) –> Lobes frontaux
Selon le modèle de Luria, le cerveau a une organisation et un fonctionnement hiérarchique. Quelles sont les trois zones corticales de ce modèle ?
- Primaire: Zones de projection primaire.
- Secondaire: Zones où l’information en provenance de la périphérie est analysée et des programmes (p.ex., moteurs) sont préparés.
- Tertiaire: Zones responsables des formes les plus complexes d’activité mentale qui sollicitent la participation de plusieurs régions cérébrales
Quelles sont les trois lois de l’organisation fonctionnelle du cerveau élaboré par Luria ?
- Organisation hiérarchique
- Spécificité
- Latéralisation
C’est quoi la règle de l’organisation HIÉRARCHIQUE du modèle de Luria ?
• Primaire: relation cerveau-comportement claire
(ex: cortex auditif clair que c’est là que l’info auditive traitée)
• Secondaire: Cortex associatif
(intégration de plusieurs sources d’information ex: visuel+auditif)
• Tertiaire: Fonctions cognitives les plus complexes
(ex: inhibition, autorégulation, organisation)
C’est quoi la règle de la SPÉCIFICITÉ du modèle de Luria ?
- Primaire: Une fonction (pcq on traite le stimuli (ex) auditif dans le cortex auditif)
- Secondaire: Plus d’une fonction
- Tertiaire: Plusieurs fonctions, non-spécifique (de + en + difficile localiser/de dire que cette partie du cerveau prend X en charge pcq plusieurs prennent en charge)
