Cours 9- AAPA 1 Flashcards
Quelle est la différence entre vieillissement normal et pathologique ?
Le vieillissement normal inclut une diminution progressive des capacités physiologiques (ex. diminution de la mémoire à court terme). Le vieillissement pathologique est associé à des maladies affectant l’autonomie (ex. démence, AVC).
Quels sont les objectifs visés par l’AAPA (Approche Adaptée à la Personne Âgée) ?
- Adapter les soins aux besoins des personnes âgées. 2. Prévenir la perte d’autonomie liée à l’inactivité. 3. Assurer une meilleure qualité de vie hospitalière.
Quels sont les outils de dépistage du risque de perte d’autonomie ?
- ISAR : utilisé à l’urgence pour identifier les aînés à risque. 2. PRISMA-7 : détecte la perte d’autonomie modérée à grave. 3. SMAF : mesure les incapacités et handicaps pour ajuster les soins.
Quelles sont les interventions systématiques et spécifiques pour préserver l’autonomie des aînés ?
Systématiques : encourager l’auto-réalisation des AVQ, fractionner les activités, offrir un bon éclairage. Spécifiques : soulager la douleur avant l’activité, utiliser des aides techniques, adapter l’environnement.
Qu’est-ce que le syndrome d’immobilisation et quelles sont ses conséquences ?
Dégénérescence physiologique due à une inactivité prolongée. Conséquences : fonte musculaire, risque accru de thromboses, déminéralisation osseuse, perte d’autonomie.
Quelles sont les cibles d’évaluation de la mobilité chez la personne âgée ?
Comparaison de la mobilité à domicile vs en établissement, observation de la démarche (Timed Up and Go), évaluation de la capacité à se transférer et identification des risques de chute.
Quelles sont les interventions systématiques et spécifiques liées à la mobilité ?
Systématiques : mobilisation précoce, réduction des sondes et cathéters, supervision des déplacements. Spécifiques : soulagement de la douleur, prise en charge de l’hypotension orthostatique, programme d’activité physique adapté.
Quels sont les facteurs de risque affectant l’intégrité de la peau chez la personne âgée ?
Vieillissement cutané (diminution de l’élasticité), maladies chroniques (diabète, artériopathie), malnutrition, médications (corticoïdes, anticoagulants), immobilité prolongée.
Quels sont les 4 stades des plaies de pression ?
- Rougeur persistante sur peau intacte. 2. Perte partielle de l’épiderme/derme (phlyctène, abrasion). 3. Perte complète de l’épaisseur de la peau, atteinte du tissu sous-cutané. 4. Atteinte des muscles, os ou structures de soutien.
Quelles sont les cibles d’évaluation de l’intégrité de la peau ?
- Utilisation de l’échelle de Braden (évaluation du risque de plaies de pression). 2. Examen des zones à risque (talons, sacrum). 3. Évaluation de l’hydratation et de l’alimentation.
Quelles sont les interventions pour préserver l’intégrité de la peau ?
Systématiques : hydratation, mobilisation régulière, surveillance cutanée. Spécifiques : changement de position toutes les 2h, usage de surfaces spécialisées, suivi nutritionnel.
Qu’est-ce que la dénutrition protéino-énergétique et quelles en sont les conséquences ?
Déséquilibre nutritionnel causé par des apports insuffisants ou des besoins accrus. Conséquences : immunodépression, sarcopénie, risque accru de plaies de pression.
Quelles sont les cibles d’évaluation de la nutrition et de l’hydratation chez la personne âgée ?
Utilisation du Mini Nutritional Assessment (MNA-SF) pour l’état nutritionnel, surveillance des signes de déshydratation (pli cutané, sécheresse des muqueuses).
Quels sont les trois types de déshydratation ?
- Isotonique : perte égale d’eau et de sodium. 2. Hypertonique : perte d’eau > perte de sodium (ex. fièvre, canicule). 3. Hypotonique : perte de sodium > perte d’eau (ex. diurétiques excessifs).
Quelles interventions peuvent prévenir la dénutrition et la déshydratation chez les aînés ?
Systématiques : favoriser une alimentation variée et riche en protéines, proposer des boissons régulièrement. Spécifiques : correction des carences, supplémentation si nécessaire, adaptation des textures alimentaires.
Chez l’aîné, l’apparition d’une maladie se manifeste souvent par au moins un des trois signes majeurs atypiques. Nommez ces trois signes atypiques.
1- Changement dans l’état mental
2- Changement de l’autonomie
3- Changement dans les comportements
Quelles interventions infirmières devons-nous faire quand une patiente accuse de difficultés à éliminer? 1. l’élimination vésicale?
- Évaluation cognitive et fonctionnelle
- Histoire de santé
- Facteurs de risque
- Examen physique
- Recherche de signes et symptômes de l’élimination vésicale
