Cours 10: AAPA 2 Flashcards
Qu’est-ce que l’incontinence urinaire et quelles en sont les causes ?
Perte involontaire d’urine. Causes : infections urinaires, faiblesse du plancher pelvien, maladies neurologiques (Parkinson, AVC), effets secondaires médicamenteux (diurétiques, narcotiques).
Quels sont les différents types d’incontinence urinaire ?
- D’urgence : besoin soudain d’uriner. 2. De stress : fuite due à un effort (toux, rire). 3. Mixte : combinaison d’urgence et de stress. 4. Par regorgement : vessie trop remplie entraînant des fuites. 5. Fonctionnelle : difficulté à atteindre les toilettes malgré un système urinaire fonctionnel.
Quelles sont les cibles d’évaluation de l’élimination vésicale et intestinale ?
- Fréquence et volume des mictions. 2. Autonomie pour se rendre aux toilettes. 3. Présence d’infections urinaires ou de constipation. 4. Facteurs environnementaux impactant l’élimination (ex. accessibilité des toilettes).
Quelles sont les interventions pour l’élimination vésicale et intestinale ?
Systématiques : horaire mictionnel, hydratation adéquate, adaptation de l’environnement. Spécifiques : exercices de Kegel pour renforcer le plancher pelvien, cathétérisme intermittent si nécessaire, usage de laxatifs sous surveillance.
Quelles sont les cibles d’évaluation et d’intervention de la vision et de l’audition ?
Évaluation : dépistage des déficits auditifs (test de dépistage, historique d’exposition au bruit), bilan visuel (port de lunettes, maladies oculaires connues). Intervention : ajustement des appareils auditifs et lunettes, adaptation de l’éclairage et réduction des bruits ambiants.
Quelles sont les interventions systématiques pour la vision et l’audition ?
- Ajustement des lunettes et prothèses auditives. 2. Éclairage adapté pour limiter les risques de chutes. 3. Communication adaptée aux troubles sensoriels (parler lentement, face à face).
Quels sont les effets du vieillissement sur le sommeil ?
Augmentation du temps nécessaire pour s’endormir, diminution du sommeil profond (stades 3 et 4), augmentation des réveils nocturnes, tendance à se réveiller plus tôt le matin.
Qu’est-ce que l’insomnie primaire et quels sont ses facteurs prédisposants ?
Difficulté à s’endormir ou à rester endormi sans cause médicale évidente. Facteurs prédisposants : stress, anxiété, mauvaises habitudes de sommeil, consommation excessive de caféine ou d’alcool.
Quelles sont les cibles de dépistage et d’évaluation du sommeil ?
Évaluation de la qualité du sommeil selon le patient, heure de coucher et de lever, fréquence des réveils nocturnes, dépistage des signes de troubles du sommeil (apnée, jambes sans repos).
Quelles interventions peuvent améliorer le sommeil chez la personne âgée ?
- Maintenir un horaire de sommeil régulier. 2. Réduire la consommation de caféine en fin de journée. 3. Adapter l’environnement (lumière tamisée, réduction du bruit). 4. Encourager l’activité physique en journée.
Quels sont les objectifs et principes du programme d’hygiène du sommeil (contrôle par stimulus) ?
Objectifs : renforcer l’association entre le lit et le sommeil, limiter les comportements perturbateurs. Principes : aller au lit uniquement en cas de somnolence, éviter les écrans avant le coucher, se lever après 20 min sans endormissement, maintenir une heure de réveil constante.
Que signifie acronyme AINÉES?
Autonomie, mobilité
Intégrité de la peau
Nutrition et hydratation
Élimination vésicale et intestinale
État cognitif, fonction mentale, comportement, communication
Sommeil
Nommez des interventions que vous pourriez mettre en place auprès d’un patient souffrance d’insomnie primaire
Saine alimentation
L’aider à mettre en place une routine de sommeil
Lui proposer de se lever et se coucher à la même heure
Lui proposer de faire une activité relaxante avant de se coucher
Lui rappeler de se coucher seulement lorsqu’il est fatigué
Éviter l’activité physique en soirée (mais bénéfique le jour, donc l’encourager à ne pas cesser ses loisirs et activités)
Vous remarquez que votre patient vous demande souvent de répétez lorsque vous parlez et manque de réaction au bruit environnant. Vous soupçonnez un problème d’audition. Nommez deux éléments faisant partie de votre évaluation.
Examen clinique de l’oreille
• Questionnement de l’audition dans les derniers mois
• Test de dépistage : test du chuchotement
Quels sont les causes réversibles de l’incontinence aiguë?
Diurétiques
Faiblesse du plancher pelvien
Constipation
