Cours 1: Hospitalisasation et douleur pédiatrique I Flashcards
Quels sont les principaux stresseurs pour un enfant hospitalisé ?
Angoisse de séparation.
Perte de contrôle.
Atteinte corporelle et douleur.
Comment réduire l’angoisse de séparation chez un enfant hospitalisé ?
Émettre un calendrier des visites.
Offrir des objets de transition.
Permettre des appels ou des vidéos avec les proches.
Quels sont les effets de l’hospitalisation sur les parents ?
Stress, anxiété, peur, épuisement émotionnel (influencés par le soutien social et la gravité de l’atteinte).
Quelles réactions peut-on observer chez un enfant après une hospitalisation ?
Plus jeunes : régression, dépendance, peurs nouvelles.
Plus vieux : indépendance, jalousie, opposition, retrait social.
Pourquoi préparer psychologiquement un enfant avant une hospitalisation ?
Pour réduire l’anxiété, diminuer l’anticipation et favoriser une expérience positive.
Quelles sont les interventions à privilégier pour les 3 grands stresseurs?
angoisse de séparation (déni-dépression- détachement):
- Émettre un calendrier des visites (qui, quel moment)
- Objets de transition
-Permette un appel
perte de contrôle
-Maintenir une routine
Favoriser l’autonomie (permettre des choix lors des soins):
-Renseigner et préparer les interventions
Atteinte corporelle et douleur:
-Accélérer les interventions
-Adapter les formats des pansements
-Utiliser le dessin
De quoi dépendent les réactions des parents lorsque leur enfant est hospitalisé?
de la sévérité de l’atteinte de leur enfant malade
- des expériences passées d’hospitalisation
- des procédures médicales impliquées dans l’hospitalisation de leur enfant
- de la disponibilité du soutien social
- des stratégies d’adaptation antérieures
- des stresseurs additionnels dans la famille
- des croyances culturelles et religieuses
- des patrons de communication entre les membres de la famille…
Quoi conseiller aux parents pour diminuer l’effet de l’hospitalisation qu’ils peuvent ressentir?
- prendre soin de soi pour aider l’enfant et être disponible sur le plan émotif
- parler à une personne de confiance des sentiments, inquiétudes et peurs vs l’hospitalisation
- demander de l’aide aux autres pour les tâches ménagères, prendre soin des autres enfants à la maison…
Comment les parents peuvent aider la fratrie?
répondre aux questions honnêtement, directement et simplement
- dire aux enfants de partager leurs sentiments et leurs inquiétudes
- préparer une visite à l’hôpital… … …comment?
- passer du temps ensemble
- maintenir la routine
- impliquer les enfants dans cette expérience d’hospitalisation
Quelles sont les facteurs expliquant les réactions que peuvent avoir la fratrie ( solitude, peur, inquiétude, colère, jalousie, culpabilité, confusion)?
être plus jeune que l’enfant hospitalisé
- vivre plusieurs changements
- être gardé à la maison par une personne n’étant pas de la famille
- avoir peu d’info. à propos de la personne hospitalisée - avoir l’impression que les parents s’occupent différemment de soi vs avant l’hospitalisation…
Comment préparer psychologiquement et physiquement un enfant aux soins lors de l’hospitalisation?
Pourquoi?: diminuer l’anticipation,
À quel moment: plus l’enfant est jeune, plus l’explication doit être proche de son hospitalisation
Quoi dire? selon la durée/nature de l’hospitalisation, il faut le dire (entendre des bruits, odeurs, chambre, ce qu’il se passera)
Comment le dire? formulation (utiliser des termes “petits”), utiliser un vocabulaire adapté, éviter “ça va brûler” (il se peut que tu sentes une chaleur)
Préparation psychologique: diminue l’anxiété, finir sur une note positive, avoir une expérience positive de l’hospitalisation
Préparation physique de l’enfant
Pour l’anxiété de l’enfant lors des procédures: - prévenir les délais et interruptions inutiles
(rassembler tout le matériel…)
- le nombre de personnes présentes
- impliquer l’enfant (permettre des choix, tenir le pansement…
Quelles sont les trois phases de l’angoisse de séparation?
1- Protestion/déni
2- Dépression
3- Détachement (aka mes parents je m’en fou)
Pire passe entre 6-30 mois
