Cours 9 Flashcards
Pourquoi dit-on que l’éjaculation prématurée est un trouble difficile à définir ?
parce qu’on ne sait pas si c’est vraiment un trouble de l’orgasme ou plutôt un trouble de l’excitation considérant qu’il s’agit d’un réflexe involontaire
Quels sont les 3 éléments qui sont communs aux différentes définitions de l’éjaculation prématurée ?
- courte latence d’éjaculation
- Faible perception d’efficacité personnelle ou de contrôle sur le moment de l’éjaculation
- Détresse et difficultés interpersonnelles associées à l’éjaculation précoce
Qu’est-ce que l’on veut dire par courte latence d’éjaculation ?
Le fait que la période qui sépare le début de l’excitation à l’orgasme est courte
VRAI OU FAUX
Il est possible pour un individu d’avoir une courte latence d’éjaculation mais une perception d’efficacité personnelle régulière
VRAI : possible que l’individu ne perçoive pas ça négativement, ça ne veut pas non plus dire que cela cause de la détresse !
Quelles sont les 4 variations intrapersonnelles de l’éjaculation prématurée
- éjaculation dès l’excitation
- éjaculation durant les « préliminaires » et avant la pénétration
- éjaculation au moment de la pénétration
- éjaculation après quelques mouvements intra-vaginaux / anaux
Quelles est la variation intrapersonnelle de l’éjaculation prématurée la plus rare ?
Éjaculation dès l’excitation - passé de 0 à 10 - environ 5%, c’est plus rare
Pourquoi dit-on que le motif caché derrière l’éjaculation dès l’excitation est un trouble de fertilité ?
Parce ces personnes prennent souvent conscience qu’iels ont un trouble de l’éjaculation prématurée lors de traitement de fertilité : iels viennent avant la pénétration, ce qui empêche la reproduction
Quelle est la moyenne de la latence d’éjaculation dans la population (intervalle) ?
2 à 10 minutes
Pourquoi dit-on qu’il est difficile de généraliser les éléments du trouble d’éjaculation précoce aux populations LGBTQ+ ?
Parce que les données sur les populations LGBTQ+ sont peu prises en compte
(*+pas prise en compte de la pénétration anale)
VRAI OU FAUX
Parmi les personnes possédant un pénis et rapportant de la détresse liée un problème d’éjaculation précoce, les hommes ayant des relations hétérosexuelles tendent à rapporter une latence d’éjaculation plus longue que les HARSAH
FAUX : + longue chez les HARSAH
VRAI OU FAUX
Le diagnostic de l’éjaculation prématurée peut être établie à partir d’une relation sexuelle ou de la masturbation
FAUX : uniquement si l’éjaculation prématurée survient pendant un rapport sexuel avec une[ou un] partenaire
VRAI OU FAUX
Le diagnostic de l’éjaculation prématurée ne peut être établie qu’à partir d’une pénétration vaginale
VRAI : ne peut pas compter si cela survient lors d’une pénétration anale
bouuuh
Quel est le critère A du DSM-5 quant à l’éjaculation Prématurée (précoce) [302.75 (F52.4)] ?
Trouble de l’éjaculation persistant ou répété survenant pendant le rapport sexuel avec une[ou un] partenaire, approximativement dans la minute suivant la pénétration vaginale, et avant que la personne ne souhaite éjaculer
Quels sont les critère B, C & D du DSM-5 quant à l’éjaculation Prématurée (précoce) [302.75 (F52.4)] ?
B . Ces symptômes persistent depuis au moins 6 mois
C. Ces symptômes sont à l’origine d’une détresse cliniquement significative
D. Pas mieux expliquée par un trouble de santé mentale non sexuelle, les effets associés à une substance ou une affection médicale (p‧ex., maladie thyroïdienne ou sevrage de drogues/médication).
Quelle est la particularité du diagnostic de l’éjaculation prématurée en lien avec la spécificité généralisé ou situationnelle ?
Ça prend toujours en compte le fait que le diagnostic est établie à partir d’une relation sexuelle avec un‧e partenaire ! Il faut donc analyser la spécificité à partir de contexte environnemental (contexte de la RS, du moment de la journée, stress…) et/ou si cela est présent avec toustes les partenaires ou seulement avec certain‧e‧s
L’éjaculation précoce aurait affecté combien de personnes avec un pénis à un moment dans leur vie (%) ?
L’éjaculation précoce aurait affecté 0,5 % à 31 % des personnes avec un pénis à un moment dans leur vie
Complétez : Lorsque le trouble de l’éjaculation prématurée est évalué de manière auto-rapportée, la prévalence peut aller jusqu’à … ?
Lorsque le trouble est évalué de manière auto-rapportée, la prévalence peut aller jusqu’à 30% !
*c’est influencé par l’anxiété + le fait que les personnes LGBTQ+ sont souvent exclu de la définition du DSM-5
Quelle est la prévalence de l’éjaculation prématurée lorsque les définitions utilisées pour l’évaluation du trouble sont plus strictes et que les mesures sont plus rigoureuses ?
1-3%
Quelle est la prévalence de l’éjaculation pré-pénétration ?
5%
VRAI OU FAUX
L’éjaculation précoce serait beaucoup moins fréquente chez les HARSAH que chez les hétérosexuels
VRAI
VRAI OU FAUX
On connait les raisons qui causent l’éjaculation précoce.
FAUX : On a seulement des hypothèses sur pourquoi l’éjaculation précoce arrive.
Nommez les 5 principales raisons biogènes qui pourraient expliquer l’éjaculation prématurée
- Hyperthyroïdie
- Débalancement de sérotonine ou d’oxytocine
- Prostatite (inflammation de la prostate)
- Hypersensibilité du pénis (réflexe bulbocaverneux plus sensible)
- Prédisposition génétique
À quoi fait-on référence quant à l’hyperthyroïdie ?
À des taux hormonales plus élevés
Lorsqu’on fait référence à un débalancement de sérotonine ou d’oxytocine, est que l’on parle d’une plus grande qté ou plus petite ?
L’éjaculation retardée peut être causée par une plus grande libération de sérotonine ou d’ocytocine
Quel est l’élément biogène le plus rare parmi ceux les principaux éléments ?
Hypersensibilité du pénis → assez rare
Nommez au moins 3 autres éléments biogènes (différentes des 5 principales) pouvant expliquer l’éjaculation prématurée :
- Diabète,
- artériosclérose
- problèmes urologiques
- Fracture pelvienne
- trauma chirurgical (ex : circoncision gone wrong)
- sevrage de substances : opioïdes, amphétamines
- conso : alcool ou benzodiazépines
Quel autre trouble du DSM-5 est une comorbidité fréquente de l’éjaculation prématurée ?
le trouble érectile
VRAI OU FAUX
10% des personnes possédant un pénis ayant des éjaculations précoces rapportaient aussi des dysfonctions érectiles
faux : 1/3, 32%
Pourquoi dit-on que le fait d’avoir un trouble érectile et un trouble de l’orgasme (éjaculation précoce) crée un cercle vicieux (2) ?
1 : anticipation et concentration sur l’éjaculation = diminution du niveau d’Excitation = diminution de l’érection
2 : RS sexuelle rapide à cause de la sensation de la diminution de l’érection = éjaculation précoce encore plus probable (sentiment d’urgence qui est rend propice pour une éjaculation précoce)
VRAI OU FAUX :
L’éjaculation prématurée chez les personnes jeunes/adolescent‧e‧s est typiquement présente depuis 1ères expériences sexuelles
VRAI, mais chez certaines personne, ça survient après une période de fonctionnement satisfaisant
Quel est l’impact d’avoir un‧e partenaire de longue date sur la période de latence quant à l’éjaculation prématurée ?
Lae partenaire de longue date peut influencer une augmentation de la période de latence par le sentiment de sécurité que cela procure à la personne avec pénis
Nommez 3 éléments qui peuvent influencer négativement l’évolution d’un trouble de l’éjaculation précoce :
1 - diminution de la fréquence des activités sexuelles
2 - anxiété élevée
3- problèmes liés à des difficultés érectiles