Cours 10 Flashcards
À quoi fait référence le terme “vulvodynie” ?
Terme général désignant la douleur vulvaire chronique et inexpliquée, avec des symptômes de brûlure, de démangeaisons, etc…
VRAI OU FAUX
La dyspareunie est une sorte de vulvodynie
FAUX : la dyspareunie profonde va plus loin (au-delà de la vulve) dans le vagin, utérus, bas ventre, etc.
Quelles sont les 2 catégories de vulvodynie
- Vulvodynie (généralisée)
- Vestibulodynie (provoquée ; spécifiquement au niveau du vestibule) la plus fréquemment rencontré chez les “F”
Qu’est-ce que la vulvodynie (généralisée)
douleur qui est dans divers secteur de la vulve - chronique dans la plupart des cas
Qu’est-ce que la Vestibulodynie (provoquée)
douleur provoquée ; spécifiquement au niveau du vestibule, la plus fréquemment rencontré chez les “F”
Quelles sont les 5 catégories descriptives de la douleur de le vulvodynie ?
- spontanée (apparait sans pression physique), provoqué ou mixte
- diffuse ou localisée
- de tout temps ou acquise
- généralisée ou situationnelle
- chronique (ou pas)
VRAI OU FAUX
La vulvodynie peut être diagnostiquée en dehors d’un contexte sexuel
VRAI, même lorsque provoquée, ex :
- port de tampon ou de vêtements trop serrées
À quoi est-ce que cela fait référence : Sensation de brûlure à l’entrée du vagin quand une pression est appliquée
VESTIBULODYNIE PROVOQUÉE (VP)
Qu’elle est la prévalence de la vestibulodynie provoquée ?
8%
Comment et à quel moment est-ce que la douleur associée à une vestibulodynie provoquée est produite ?
Douleur qui se produit dès qu’une pression (externe) est appliquée dans la région du vestibule et qui va en général survenir lors d’une relation sexuelle mais peut aussi survenir dans d’autres contextes (tampons, vêtements, etc.)
Quelle est la catégorie de vulvodynie la plus fréquente ?
VESTIBULODYNIE PROVOQUÉE (VP) - presqu’une femme cis sur 10
VRAI OU FAUX
Le diagnostic de vestibulodynie provoquée est souvent émis par les médecins
FAUX :
- Seulement 57% iraient chercher un traitement pour la douleur et parmi ces personnes, 48 % recevraient un diagnostic formel
VRAI OU FAUX
La vestibulodynie provoquée est une condition qui est rapidement pris en charge par le système de santé
En moyenne, les femmes consultent entre trois à cinq médecins avant d’obtenir un diagnostic adéquat
VRAI OU FAUX
10% des personnes ayant consulté pour une vestibulodynie provoquée percevaient être stigmatisées par leur médecin
FAUX : 40% bouuuuuuh
Quelle est la définition de l’anodyspareunie ?
Douleurs sévères et récurrentes pendant la pénétration anale (reçue)
VRAI OU FAUX
La douleur chez les hommes cis seraient plus expliquée par d’autres conditions (comme des raisons médicales) plutôt que par des expériences sexuelles.
VRAI
Quelle est la prévalence de l’anodyspareunie chez les HARSAH ?
13 à 18%
VRAI OU FAUX
Il y a peu de document scientifique sur l’anodyspareunie
VRAI : Première étude évaluant les critères diagnostiques du trouble de la douleur pénétration génito-pelvienne chez les hommes réalisée en 2019
Pourquoi le diagnostic des douleurs génitales chez les hommes cis (comme l’anodyspareunie) n’a pas été inclu dans le DSM-5 ?
le manque d’étude et la “rareté” du phénomène.
Quelle est la prévalence des douleurs pelvogénitales chez les hommes cis ?
5 à 15%
Quelles sont les 2 conditions liées à des douleurs pelvogénitales chez les hommes cis ?
- syndrome de douleur pelvienne chronique
- cystite interstitielle (syndrome de la vessie douloureuse)
VRAI OU FAUX
La détresse ressentie quant aux douleurs génito-pelviennes chez les hommes cis et les femmes cis est similaire
VRAI
Quelles sont les 3 points de similarité entre les douleurs vécues chez les femmes cis et celle vécue chez les hommes cis ?
- Patrons de sensibilité
- fonction des muscles pelviens
- activation ou structure neuronale
Quelles sont les critères du DSM pour le trouble liée à des douleurs génito-pelvienne ou à la pénétration ?
A : Difficultés persistantes ou récurrentes avec un ou plusieurs des critères suivants :
1. Pénétration vaginale pendant la relation sexuelle
2. Douleur vulvo vaginale ou pelvienne marquée pendant la relation sexuelle ou lors des tentatives de pénétration
3. Peur ou anxiété marquée d’une douleur vulvo vaginale ou pelvienne par anticipation, pendant ou resultant de la pénétration vaginale
4. Tension ou crispation marquée de la musculature du plancher pelvien au cours des tentatives de pénétration vaginale
B : Ces symptômes persistent depuis au moins 6 mois
C : Ces symptômes sont à l’origine d’une souffrance cliniquement significative.
D : Pas mieux expliquée par un trouble de santé mentale non sexuel, n’est pas due aux effets associés à une substance ou une affection médicale (p. ex., troubles hormonaux, cardiovasculaire
VRAI OU FAUX
vulvodynie, vestibulodynie et anodyspareunie sont sous le trouble lié à des douleurs génito-pelvienne ou à la pénétration
VRAI
Quelles sont les 4 aspects biomédicaux à interroger quant au trouble lié à des douleurs génito-pelvienne ou à la pénétration ?
- Histoire médicale et examen gynécologique (p. ex., vaginites à répétition)
- Caractéristiques de la douleur
- Facteurs qui diminuent ou empirent la douleur
- Douleur durant les activités non sexuelles (p. ex., insertion tampon, miction)
Nommez au moins 3 exemples de caractéristiques de la douleur quant aux aspects biomédicaux à interroger
1ère apparition
Durée
Endroit (superficiel ou profond)
Sensation
Intensité, etc.
Quels sont les 2 tests réalisés lors d’une évaluation gynécologique en lien avec des douleurs ?
- Test du coton-tige pression sur différentes aires de la vulve et du vestibule
- Culture vaginale pour éliminer de possibles infections
VRAI OU FAUX
On ne peut pas émettre de diagnostic de trouble lié à des douleurs génito-pelvienne ou à la pénétration sans évaluation gynécologique ?
VRAI