Cours 9 Flashcards

1
Q

Follicules de la glandes thyroïdes (Structure, Rôle)

A
Structure:
	1) Cellules folliculaires:
		=> Sécrètent la thyroglobuline (Tg)
	2) Colloïde
		=> Contient Tg, Iode, Enzyme, T3 et T4
	3) Cellules parafolliculaires (Cellule C):
		=> Sécrètent la calcitonine
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2
Q

Diagnostique pour l’hyperthyroïdie

A

Puisqu’il y a un augmentation du flux sanguin

=> Produit un son / sifflement / vibration

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3
Q

Nommer 2 hormones thyroïdiennes

A

1) T4 (Throxine)

2) T3 (Triiodothyronine)

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4
Q

3 caractéristiques des hormones thyroïdiennes

A
1) Hydrophobes
	=> Transport actif
2) Se lie au récepteurs nucléaires (THR)
	=> Activent la transcription de gènes
3) Résistent aux enzymes gastriques
	=> Ingestion par voie orale possible
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5
Q

2 Rôles des hormones thyroïdiennes

A

1) Maintient de la croissance et du développement
2) Maintient du métabolisme de base
- Augmente consommation d’O2, chaleur, pression, SNA sympathique, glycolyse, lipolyse, protéolyse

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6
Q

Synthèse des hormones thyroïdiennes (7 étapes)

A

1) Synthèse de la thyroglobuline
2) Captage des iodures (I-)
3) Oxydation de l’iodure —TPO—> Iode
4) Liaison de l’iode à la Tyr (TPO)
=> T1 et T2
5) Union des Tyr iodées (TPO)
=> T3 et T4
6) Endocytose de la Tg et association avec un lysosome
7) Séparation de la T4 et T3 de la Tg (Enzymes lysosomiales)

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7
Q

Mécanisme du captage d’iodures (I-)

A

Basolatéral:
1) TSH active NIS (Symporteur Na+/I-)
=> Augmente la recapture de l’iodure (I-)
- Pompes Na+/K= ATPase maintiennent la concentration

Apical:
2) Pendrine (PDS) qui transporte l’iodure (I-) vers le colloïde

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8
Q

Synthèse des thyroglobuline (3 étapes)

A

1) Synthèse dans le RER de la cellule folliculaire
2) Glycolysation dans le Golgi
3) Exocytose dans la lumière du follicule

    • Glycoprotéine d’environ 100 Tyr **
    • Peut former 5-6 T4 et T5 **
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9
Q

T3 est 10X _____ actif que T4 ce qui explique qu’il compose ____% des hormones thyroïdienne

A

Plus actif donc seulement 5-10%

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10
Q

Régulation de la synthèse des hormones thyroïdiennes

A

1) Diminution de [T3] ET [T4]
=> Diminution du métabolisme

2) Augmentation de TRH
- TRH passe par les veines portes hypophysaires jusqu’à l’adénohypophyse

3) Augmentation de TSH
=> Stimule les cellules folliculaires

4) Augmentation de T3 et T4
=> Rétro-inhibition sur TSH et TRH

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11
Q

Qu’est-ce qui stimule la production de TRH/TSH

A

1) Diminution de T3 - T4 dans le sang
2) Diminution de l’iode
3) Augmentation des besoin énergétique (Froid, grossesse)
4) Rythme circadien

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12
Q

Qu’est-ce qui inhibe la production de TRH/TSH

A

1) Augmentation de T3 - T4 dans le sang

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13
Q

Rôles de TSH (6)

A

Augmente:

1) Endocytose de Tg
2) Activité des enzymes lysosomiales
3) Sécrétion de T3 - T4
4) Activité du NIS
5) Déiodination (T4 —> T3) 
6) Métabolisme de la thyroïde
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14
Q

Rôle des déiodinase

A

1) Conversion de T4 —> T3

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15
Q

Effets d’une carence en iode

A

1) Augmentation de TRH/TSH

=> Goitre

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16
Q

Crétinisme (Cause, Diagnostique)

A

Cause:
- HYPOthyroïdie

Diagnostique:
- Mesure la TSH ou T4

17
Q

Maladie de Graves (Aka, Cause)

A

Aka:
- Basedow

Cause:
- Autoimmune (Active TSHR)
=> HYPERthyroïdie

18
Q

Cause du syndrome d’Hashimoto

A

Cause:
- Autoimmune (Dégrade la thyroïde)
=> HYPOthyroïdie

19
Q

Nomme 2 substance HYPERcalcémiant

A

1) PTH

2) Vitamine D

20
Q

Nomme 2 substance HYPOcalcémiant

A

1) Calcitonine

2) CaSR

21
Q

Effets de la PTH

A

Rein:

1) Augmente la synthèse de vitamine D
2) Augmente la réabsorption de Ca2+
3) Diminue la réabsorption de PO4 / Na+

Intestin:
4) Effet indirecte de la vitamine D

Os:
1) Diminue le nombre / activité des ostéoblastes
=> Diminue la formation osseuse
2) Augmente le nombre / activité des ostéoclastes
=> Augmente la résorption osseuse

22
Q

Régulation de la PTH

A

Inhibition:

1) Augmentation du Ca2+ sanguin
2) Diminution de PO4 sanguin
3) Augmentation de la Vitamine D
23
Q

Effets de la vitamine D

A

Intestin:

1) Augmente l’absorption de Ca2+
2) Augmentation de l’absorption de PO4

Os:
1) Augmentation du nombre d’ostéoclaste
=> Résorption osseuse

PTH:
1) Diminue la transcription du gène
=> Diminue la libération de PTH

24
Q

Régulation de la vitamine D

A

Stimulation:

1) Augmentation de la PTH
2) Diminution de PO4

Inibition:

1) Importante augmentation de Ca2+
2) Calcitonine
25
Effets de la calcitonine
* * Effet HYPOcalcémiant très rapides ** * * Surtout chez les enfants, moins important chez les adultes ** Rein: 1) Diminue la réabsorption de Ca2+ ``` Os: 1) Augmentation des dépôts de Ca2+/PO4 => Augmente la formation osseuse 2) Diminution de l’activité ostéoclaste => Diminue la résorption osseuse ```
26
Régulation de la calcitonine
Stimulation 1) Augmentation de Ca2+ 2) CaSR
27
Effets de CaSR
Rein: 1) Augmente l’excrétion urinaire de Ca2+ PTH: 2) Diminue la synthèse/sécrétion de PTH Calcitonine: 3) Augmente la sécrétion de calcitonine
28
Régulation de CaSR
Stimulation: | 1) Importante augmentation de Ca2+
29
Nommer 2 maladies lié à une carence en vitamine D
1) Rachitisme | 2) Ostéomalacie