Cours 8 - Tractions Flashcards
Quels sont les 5 effets des tractions
1) Analgésie
2) Réduction de protrusion discale
3) Distraction facettaire
4) Mobilisations des articulations
5) Relaxation musculaire
Qu’est-ce qu’une traction vertébrale?
Force mécanique appliquée au corps pour augmenter l’espace articulaire et étirer les tissus paravertébraux
Quelles sont les 7 indications des tractions pour des lombalgies ou cervicalgies?
1) Avec ou sans irradiation
2) Bombement ou hernie discale
3) Sténose foraminale
4) Radiculopathie
5) Hypo mobilité articulaire
6) Inflammation articulaire subaiguë ou chronique
7) Spasme musculaire paravertébral
Quelles sont les évidences des tractions mécaniques des revues cochrane pour les lombalgies et les cervicalgies?
Faible ou absence de bénéfice pour les lombalgies avec ou sans radiculopathie par rapport au placebo
Littérature ne soutient pas et ne réfute pas l’efficacité pour les cervicalgie chronique par rapport au placebo
Quelles sont les effets de la table d’inversion sur les sciatalgies dans une étude de 2022?
réduit 39% des symptômes de sciatalgie et réduit leur besoin de chirurgie de 21% par rapport témoins sur 2 ans
Quel est le risque important avec les tables d’inversion?
la plupart des tables sont considérées comme des équipements de fitness et contourne l’approbation de la FDA. Les risques de blessures sont donc un risque important
Quelles sont les contre-indications aux tables d’inversion? (6)
1) Condition nécessitant une immobilisation
2) Blessure inflammatoire aigue
3) Hypermobilité ou instabilité articulaire`
4) Augmentation des symptômes périphériques pendant la traction
5) Hypertension non contrôlée
6) Douleur d’origine non mécanique
Quelles sont les précautions à prendre avec les tables d’inversion? (7)
1) Atteintes structurelles de la colonne (arthrite, arthrose)
2) Utilisation prolongée de stéroïdes
3) Risque associé à la pression des ceintures
4) Trouble de l’atm
5) Protrusion discale
6) Réduction rapide de douleurs intenses
7) Intolérance en DD ou DV
Quels sont les effets secondaires possibles de la table à traction? (4)
- sx radiculaires
- blessure par distraction
- sx vagotoniques
- douleurs rebonds
Comment fonctionnent les tables COX?
tractions douces et répétitives avec des angles spécifiques de la région thoraco-lombaire
Comment les tables cox permettent de soulager les sténoses? (4 effets)
1) Augmentation de la hauteur de l’espace du disque intervertébral
2) Augmentation de la zone foraminale intervertébrale
3) Diminution de la pression du noyau intervertébral
4) Ramener l’amplitude physiologique du mouvement aux segments de la colonne vertébrale
Quelles sont les 5 étapes à faire pour installer la table cox?
1) Valider la tolérance en flexion
2) Déterminer l’amplitude de traitement
3) Déterminer l’angle de traitement
4) Appui par le thérapeute ou une sangle
5) Ajout du mvt d’étirement (auto ou manuel)
Quels sont les paramètres de Durée, vitesse et fréquence de la table COX?
Durée = 2 à 15 min
Vitesse = 1-5sec avec pauses
Fréquence = conjoint au tx chiro, mais 48h au moins entre les séances
Pourquoi utilisé les auto-tractions? viser quelle fréquence?
Idéal hors de la clinique pour la gestion des sx ou optimisation des exercices de mobilité
forces relativement faible
viser un 2-5 x 5-30sec
Comment peut-on appliquer des tractions manuelles?
par le clinicien ou avec des sangles avec des applications brèves (1-3min)
- cervical (DD à la tête)
- Lombaire (DD tibias ou hanche)
