Cours 4 Flashcards
Quels sont les deux effets des ultrasons?
Effets thermiques et athermiques
Comment peut-on produire les ultrasons?
Le GÉNÉRATEUR permet d’amplifier un signal électrique qui est acheminé vers un TRANSDUCTEUR contenu dans la tête
Les ondes transmises dans les tissus sont … et provoquent leur effet
ABSORBÉES
Qu’est-ce que l’effet piezoélectrique?
propriété que possèdent certaines corps de se polariser sous une contrainte mécanique et de se déformer lorsqu’on applique un champ électrique
La propagation se définit par le fait qu’une onde se déplace à travers une substance en créant des…. pour se transmettre
Collisions moléculaires
Grande densité = …. vitesse de conduction
GRANDE
À quelle vitesse se propagent les ultrasons dans l’os?
4 000 m/s
Une fréquence élevée aura tendance à être absorbée dans les tissus alors qu’une fréquence plus … aura un plus … pouvoir pénétrant
basse
grand
Définition de l’impédance?
Caractérise la résistance du milieu au passage d’une onde
L’absorption des ondes produit de la …
Chaleur
L’absorption … à mesure que la fréquence augmente
Augmente
Un changement d’interface et une diminution de la vascularisation provoque …
une diminution de la capacité d’évacuation de la chaleur
Comment éviter les hot spot? (4)
1- En bougeant la sonde
2- utiliser un agent couplant (gel)
3- Garder un bon contact sonde-zone à traiter<
4- Rester perpendiculaire à la zone
La production d’ondes est maximale … de la tête
au centre
La surface traitée ne devrait jamais dépasser … l’ERA
2-3X (pour efficacité)
Pour une sonde de 3MHz, l’abosprtion est … et les tissus se réchauffent ..x plus et la pénétration est …
Triplé
3X
3x plus FAIBLE
1MHz est transmis assez facilement au travers des couches superficielles et absorbé entre x et x cm
3MHz est absorbé en superficie entre x et x cm
2 et 5 cm
1 et 2 cm
Pour une même dimension de transducteur, une fréquence d’1 MHz produit un rayon …. et qui va plus ….
plus dispersé
en profondeur
C’est l’endroit ou on trouve le maximum d’interférence…
Taux de non-uniformité du faisceau (BNR)
Quel est le output maximal sélectionné?
output moyen appliqué sur la surface de la tête de l’appareil mesuré en W/cm2
Quels sont les effets athermiques de l’ultrasons?
Microcirculation
Cavitation
Expliquez rapidement les effets de la microcirculation…
il s’agit du mode d’action principal des US
- favorise la guérison tissulaire et la mécano transduction
- Favorise la synthèse et l’orientation des fibres
- Provoque la rupture de certains liens chimiques
Seule la cavitation … a des effets thérapeutiques
Stable
Dans un milieu aqueux, la puissance nécessaire pour produire une cavitation stable varie de x à x W/cm2
0,2 à 0,8
La cavitation instable provoque …
une augmentation de température et de pression qui peuvent endommager les tissus
La chaleur est … à la capacité d’absorption et à la fréquence
directement proportionnelle
Qu’il y ait ou non un effet thermique, l’effet … est toujours présent
Athermique
Vrai ou faux, aucune étude ne semble conclure que les US sont supérieurs à d’autres thérapies complémentaires?
VRAI
Avantages (2) des US?
rapide (5-10min) et sans risque
Quelle TC devrait-on utiliser pour des douleurs post-traumatiques et post-chirurgicales?
TENS conventionnel avec US athermique
Quelle TC devrait-on utiliser avec des douleurs aigues?
TENS conventionnel ou IFC avec US athermique
Quelle TC devrait-on utiliser pour des douleur chronique ou ADM limitée?
Acu-TENS ou IFC-moteur avec US thermique
Quelle TC devrait-on utiliser pour la réduction de l’œdème?
TENS galvanique ou NMES avec US athermique
Quels sont les 3 mécanismes d’action du US et TENS dans la revue Narrative sur les tendinopathie?
1- Micro-massage
2- Mouvement relatif du fluide
3- Autres effets inconnus
Les paramètre d’US testés sur des petits animaux ont eu du succès alors que les résultats sont généralement … pour les cas de tendinopathie chez l’homme
Médiocres
L’effet est-il significatif sur la douleur et la fonction avec US pour l’arthrose au genou?
NON
Cependant utilisation sécuraitaire
Vrai ou faux, les preuves actuelles soutiennent l’utilisation des US pour traité la douleur lombaire chronique?
FAUX
et effets incertains
Vrai ou faux, l’US est plus efficace que le placebo pour l’amélioration des symptômes du syndrome du tunnel carpien?
il est également + efficace que les autres interventions non chirurgicales ( attelles, exercices et médication)?
VRAI
est + efficace que le placebo (évidences faibles!!!!)
FAUX
pas + efficace que les autres interventions
Vrai ou faux, le preuves ne soutiennent pas l’utilisation des US dans le tx des entorses aigues à la cheville?
VRAI
cependant, elles sont insuffisante pour exclure qu’elle pourraient être bénéfiques
VRAI OU FAUX Selon la revue systématique sur les douleur au cou, l’ultrasons peut réduire l’intensité de la douleur plus qu’un placebo ou un absence de tx et il s’agit d’un tx sur?
VRAI
Sur quelle région du corps avons-nous de la littérature la plus solide en faveur des US?
Arthrite du genou (malgré que les méthodes d’administration sont controversées)
VRAI OU FAUX, Seul, l’US peut ne pas avoir d’impact significatif sur l’amélioration fonctionnelle, mais il peut constituer un complément à envisager avec d’autres modalités courantes?
VRAI
VRAI OU FAUX, les effets du combo sont supérieurs au TENS seul et la régénération du cartilage est significativement évidente?
FAUX ET FAUX
Pour quelle condition est-ce que le combo permet une récupération et un retour au travail et aux activités sociales + rapidement que la monothérapie?
Lombalgie
VRAI OU FAUX, Pour l’arthrose cervicale , le combo semble aidé plus que le laser ?
Faux (aide mais a un degré moindre)
Pour des cas d’hernie discale cervicale, le Laser et le combo ont des effets … dans des applications cliniques mais les … offrent des résultats incertains dans les 2 groupes de l’étude
Similaires
Exercices
